發(fā)布時(shí)間：2020-09-14 11:34

　　 目的:通過(guò)研究改良胃管置入方法,改善與解決球麻痹患者因吞咽障礙引起的一次性置管失敗問(wèn)題,提高球麻痹患者留置胃管一次性置管成功率,并且在留置胃管過(guò)程中,使患者不適反應(yīng)發(fā)生率低,護(hù)士留置胃管操作時(shí)間縮短,使患者置管前、中、后生命體征及血氧飽和度變化幅度小,以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全的目的。方法:選取2016年12月—2017年12月入住長(zhǎng)春市某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診為球麻痹留置胃管患者共126例作為研究對(duì)象,將126例研究對(duì)象按入院順序分成對(duì)照組63例和觀察組63例,對(duì)照組按常規(guī)方法(《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》(第五版))留置胃管,觀察組通過(guò)對(duì)胃管進(jìn)行預(yù)處理,運(yùn)用改良胃管置入法留置胃管,觀察兩組患者一次性置管成功率,在留置胃管過(guò)程中有無(wú)不適現(xiàn)象發(fā)生,護(hù)士置管時(shí)間情況,兩組患者置管前、中、后生命體征及血氧飽和度變化幅度,及留置胃管后第2、3、9、10天胃內(nèi)殘余量。所有數(shù)據(jù)均由雙人核對(duì)錄入Execel表格中,建立數(shù)據(jù)庫(kù)。將研究結(jié)果運(yùn)用SAS統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,對(duì)2組數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,比較結(jié)果是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.觀察組一次性置管成功明顯高于對(duì)照組;2.觀察組發(fā)生不適反應(yīng)即嗆咳、惡心、躁動(dòng),以及鼻腔黏膜出血率等降低;3.護(hù)士留置胃管時(shí)間觀察組明顯低于對(duì)照組;4.觀察組患者置管前、中、后生命體征及血氧飽和度變化幅度較對(duì)照組小;5.運(yùn)用改良胃管置入法置入長(zhǎng)度對(duì)球麻痹患者留置胃管較常規(guī)方法更能準(zhǔn)確測(cè)量胃內(nèi)殘余量情況。結(jié)論:我國(guó)球麻痹患者多為高齡,病情危重,長(zhǎng)期臥床,因吞咽困難需長(zhǎng)時(shí)間留置胃管的患者,由于患者疾病特殊性導(dǎo)致常規(guī)方法留置胃管失敗率較高,改良胃管置入法留置胃管能消除患者恐懼、焦慮的心理,可降低應(yīng)激反應(yīng),使血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,減少患者痛苦,體現(xiàn)了以人為本的服務(wù)理念,提高了留置胃管的成功率;縮短了操作時(shí)間,省時(shí)、省力,提高了工作效率,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生,如血壓升高、心率加快、心跳驟停、窒息,增加了安全感,也使護(hù)理質(zhì)量得到了提高,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R472

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本文編號(hào)：2818123