目的:采用靜息態(tài)功能磁共振成像(Resting State Functional Magnetic Resonance Imaging,rs-fMRI)及工作記憶測試評分觀察評估重復經顱磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)對24h睡眠剝奪(Sleep Deprivation)后健康成年人大腦的神經活動影響的影像學表現(xiàn)。方法:納入18名在我院影像科學習的實習生及規(guī)培生,年齡在21歲-25歲之間,所有被試身體健康,無任何認知及記憶障礙。實驗設計每個被試從起床開始24內不能睡眠,即24小時的睡眠剝奪,24后立即給予一次頻率5Hz的rTMS刺激治療。每個被試在正常清醒狀態(tài)、SD后和rTMS刺激治療后均接受一次rs-fMRI圖像采集和工作記憶能力測試(包括:1-back字母記憶測試、1-back數字記憶測試、空間記憶測試)。對比評估正常清醒狀態(tài)、SD后和rTMS刺激治療后三個狀態(tài)下被試工作記憶的準確率、反應時間及低頻振幅(Amplitude of Low Frequency Fluctuation,ALFF)的變化情況,以此探討SD后大腦工作記憶的改變及rTMS對SD后神經活動的調節(jié)作用,并通過影像學方法探討rTMS對SD后神經活動調節(jié)的影像學表現(xiàn)。此外,我們采用相關性分析方法計算了各個狀態(tài)下的ALFF強度與工作記憶水平的關系,驗證行為與影像表現(xiàn)的一致性。結果:對被試正常清醒狀態(tài)、SD后和rTMS刺激治療后三個狀態(tài)的1-back工作記憶測試發(fā)現(xiàn):健康被試對字母、數字記憶的準確率在SD后顯著降低,而在rTMS刺激后顯著增高,而在空間記憶中有相反表現(xiàn),但不顯著;對字母數字記憶的反應時間在SD后顯著增加,而在rTMS刺激后顯著減少。自發(fā)神經活動的影像表現(xiàn)對比發(fā)現(xiàn):睡眠剝奪后被試在雙側楔前葉、雙側后扣帶回、雙側角回、雙側頂下小葉、雙側腹內側前額葉皮層、雙側前扣帶回腦區(qū)的ALFF強度顯著降低;而在雙側顳葉、雙側距狀回、雙側枕葉皮層的ALFF顯著增高。rTMS刺激治療后,被試在雙側楔前葉、右側角回、右側頂下小葉、右側前額葉的ALFF圖像顯著增高。相關性分析發(fā)現(xiàn)SD后右側楔前葉、右側角回的ALFF強度與被試的數字記憶準確率呈顯著正相關關系。結論:SD后大腦的神經活動強度可能影響大腦的工作記憶水平;rTMS可以通過調節(jié)大腦的自發(fā)神經活動強度,提高SD后大腦受損的工作記憶水平,促進工作記憶水平的恢復。
【學位單位】：川北醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R445.2;R740
【部分圖文】：

字母（A）、數字（B）工作記憶測試任務范式

空間位置工作記憶測試實驗范式

圖 3 正常睡眠、睡眠剝奪后、rTMS 刺激后三狀態(tài)下字母、數字、空間記憶準確率對比（*表示 P < 0.05）圖 4 正常睡眠、睡眠剝奪后、rTMS 刺激后三狀態(tài)下字母、數字記憶反應時間對比

【參考文獻】

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1 朱月o

本文編號：2816216