目的:應(yīng)用三維面積應(yīng)變(GAS)評價射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭(HFPEF)患者左室心肌收縮功能變化情況。研究方法:采集30例HFPEF患者與30例對照組二維超聲心動圖、組織多普勒(TDI)與三維斑點追蹤(3D-STE)圖像,測量兩組數(shù)據(jù)包括:左心房收縮末期前后徑(LAd)、左心室舒張末期前后徑(LVEDd)、室間隔的舒張末期厚度(IVSTd)、左室后壁的舒張末期厚度(LVPWTd)、二尖瓣口血流的舒張早期峰速(E)和舒張晚期峰速(A);二尖瓣環(huán)室間隔側(cè)及左室側(cè)壁側(cè)心肌運動速度e′、E/e′比值;左心室的舒張末期容積(LVEDV)、收縮末期容積(LVESV)、射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和整體面積應(yīng)變(GAS),比較以上參數(shù)差異。采用Pearson相關(guān)分析檢驗GAS與LVEF間相關(guān)性。結(jié)果:HFPEF組與對照組LVEDd、E、LVEDV、LVESV、SV及LVEF差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);HFPEF組患者左心室的舒張功能均有減低,LAd、IVSTd、LVPWTd、A、E/e′較對照組升高,E/A、e′減低;HFPEF組左室GAS峰值較對照組明顯減低,分別為(-0.1898±0.0836)和(-0.2522±0.0473),以上差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。GAS與LVEF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.50,P0.05)。結(jié)論:HFPEF患者在早期LVEF未發(fā)生明顯變化時,已存在左室整體收縮功能減低,可通過3D-STE測量GAS定量評價。
【學(xué)位單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R445.1;R541.6
【部分圖文】：

ventricular volume at end-diastole, LVEDV ） 、 收 縮 末 期 容 積 （ leftventricular volume at end-systole, LVESV）及射血分?jǐn)?shù)（left ventricularejection fraction, LVEF），繪制GAS曲線（圖2.1）。圖 2.1 左室面積應(yīng)變曲線圖圖 A 為對照組，圖 B 為 HFPEF 組，黃線代表整體應(yīng)變，白線代表各節(jié)段應(yīng)變。HFPEF 組整體應(yīng)變曲線峰值較對照組明顯減低，后移，各節(jié)段應(yīng)變曲線離散程度較大。AB

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文表 3 三維超聲心動圖參數(shù)對照表LVEDV（ml） LVESV（ml） Sv(ml) LVEF(%) GA 97.47±35.20 41.13±17.02 56.23±21.10 58.63±6.60 －18.9 94.30±21.50 37.57±11.29 57.10±11.85 60.53±5.34 －25.與對照組相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05

圖 3.1 HFPEF 組 GAS 與 LVEF 相關(guān)性散點圖3.3 重復(fù)性檢驗對GAS進行觀察者的組間及組內(nèi)的重復(fù)性檢驗結(jié)果均散布在95%的可信區(qū)間范圍內(nèi)（圖 3.2、3.3）。

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前6條

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本文編號：2808956