【摘要】：目的:既往學者認為由于無左室流出道的梗阻以及壓力階差的存在,心尖部肥厚型心肌病患者年病死率低,擁有良好預后。但近年來學者對其臨床和預后過程有不同看法,認為并非所有的患者都具有良性的臨床病程,存在爭議。因此,本研究主要在于用Meta分析方法研究影響AHCM預后相關因素。方法:檢索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、萬方、維普、知網(wǎng)、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫,獲取了從最早有記錄到2018年11月1日前所有文獻,根據(jù)納入、排除標準篩選文獻。最終,共納入11篇相關研究,共計2149名患者,提取相關指標分析對無事件生存率(Event-free survival,EFS)的影響。結果應用合并比值比(OR)以及95%可信區(qū)間(95%CI)來評價。結果:年齡、左房前后經(jīng)、左室射血分數(shù)以及伴有高血壓或糖尿病患者的生存率差異具有統(tǒng)計學意義,其中,年齡(OR=1.04,95%CI:1.02-1.07),左房前后經(jīng)(OR=1.14,95%CI:1.10-1.19),伴有高血壓(OR=1.62,95%CI:1.17-2.24)、伴有糖尿病(OR=1.63,95%CI:1.03-2.58)為危險因素,左室射血分數(shù)(OR=0.97,95%CI:0.93-1.00)為保護性因素。不同性別(OR=1.43,95%CI:0.98-2.10)、不同類型(OR=1.12,95%CI:0.86-1.47)、左房容積指數(shù)的增加(OR=1.05,95%CI:0.97-1.14)在預后方面差異無統(tǒng)計學意義。結論:影響心尖部肥厚型心肌病的預后因素復雜多樣,其中,患者年齡、左房前后經(jīng)、左室射血分數(shù)以及患有高血壓、糖尿病與預后相關,年齡及左房前后經(jīng)的增加、左心室射血分數(shù)的降低為患者預后影響指標,不同類型、不同性別以及左房容積指數(shù)對預后的影響尚有待進一步的研究。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R542.2;R540.45

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