【摘要】：目的:本研究旨在探討對(duì)可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良胃癌患者術(shù)前應(yīng)用口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(ONS),觀察對(duì)實(shí)施加速康復(fù)外科理念患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、早期活動(dòng)耐受力、并發(fā)癥的發(fā)生率及住院時(shí)間的影響,從而優(yōu)化胃癌加速康復(fù)外科(ERAS)圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持治療方案,加速患者康復(fù),提高患者生活質(zhì)量。方法:本研究選取吉林省某三甲醫(yī)院胃腸外科收治的100例應(yīng)用患者主觀整體評(píng)估(PG-SGA)評(píng)分為B級(jí)(可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良)胃癌患者,隨機(jī)分為觀察組(50例)和對(duì)照組(50例)。觀察組術(shù)前給予3~7天ONS+常規(guī)飲食教育。對(duì)照組采取傳統(tǒng)的營(yíng)養(yǎng)管理方法,術(shù)前常規(guī)飲食教育。術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備結(jié)束后,觀察組與對(duì)照組均按ERAS流程進(jìn)行圍手術(shù)期處理。觀察兩組患者術(shù)后第1天、第2天、第4天白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)變化,患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良程度、早期活動(dòng)耐受力、并發(fā)癥的發(fā)生率及住院時(shí)間的影響。結(jié)果:(1)本研究共納入100例胃癌患者,觀察組與對(duì)照組各50例,兩組患者在性別、年齡、入院體重、BMI、PG-SGA評(píng)分、ALB、PA、RBP、手術(shù)方式、TNM分期比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性;(2)兩組患者術(shù)后第1天ALB、PA、RBP比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后第2天、第4天ALB、PA、RBP比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后ALB、PA、RBP水平均低于術(shù)前,術(shù)后第1天ALB、PA、RBP下降明顯,對(duì)照組較觀察組下降明顯,觀察組術(shù)后第2天ALB、PA、RBP均降至低峰,對(duì)照組術(shù)后第2天PA、RBP均降至低峰,整體術(shù)后ALB、PA、RBP水平觀察組高于對(duì)照組;(3)兩組患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良程度評(píng)分比較,對(duì)照組高于觀察組,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)兩組患者術(shù)后第1天、第2天、第4天活動(dòng)耐受力比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(5)兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(6)兩組患者術(shù)后住院時(shí)間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:(1)術(shù)前ONS可以改善可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良胃癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。(2)術(shù)前ONS提高了可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良胃癌患者術(shù)后早期活動(dòng)耐受力。(3)術(shù)前ONS并未降低可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良胃癌術(shù)后近期并發(fā)癥的發(fā)生率及縮短術(shù)后住院時(shí)間。
【學(xué)位授予單位】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R473.73
【圖文】：

圖1兩組患者手術(shù)前后ALB比較

/P 4.488/0.005注：P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖2 兩組患者手術(shù)前后PA比較2.3 觀察組與對(duì)照組患者 RBP 比較兩組 RBP 變化，采取重復(fù)測(cè)量的方差分析，組間效應(yīng)、時(shí)間效應(yīng)及交互效應(yīng)均

圖3兩組患者手術(shù)前后RBP比較

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 何永貴,鐘純蘭;中度營(yíng)養(yǎng)不良嬰幼兒442例分析[J];中國(guó)兒童保健雜志;2005年01期

2 朱蓮診;中度營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)幼兒淚水和唾液中的免疫球蛋白和酶濃度的影響[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)參考資料(衛(wèi)生學(xué)分冊(cè));1979年03期

3 王鳳霞;陳靜;嚴(yán)炎;王麗芳;;長(zhǎng)期維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況與死亡率的關(guān)系[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2012年09期

4 郭曉玲;王世芳;;感染性休克代償期、低蛋白血癥、中度營(yíng)養(yǎng)不良?jí)木倚愿刂苣撃[患者1例的護(hù)理體會(huì)[J];中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2014年12期

5 孟凡婷;黃艷;丁霞芬;鮑瑩;;兒童早發(fā)型克羅恩病伴中度營(yíng)養(yǎng)不良患兒臨床護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2018年16期

6 李美菊;陳勁琳;;張家界市1221例兒童營(yíng)養(yǎng)調(diào)查分析[J];實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué);2006年02期

7 簡(jiǎn)巖;捍衛(wèi)我們的生活安全[J];百科知識(shí);2004年06期

8 鄧漸英;唐成花;;維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理干預(yù)[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2012年18期

9 李芳春;;西沙必利對(duì)兒童胃食管反流合并輕至中度營(yíng)養(yǎng)不良的療效[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2019年17期

10 胡小娟,楊小蘇,于力;西沙必利對(duì)兒童胃食管返流合并輕至中度營(yíng)養(yǎng)不良的療效觀察[J];廣州醫(yī)藥;2002年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前8條

1 李增寧;劉兵兵;;934例惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查及食欲素A相關(guān)性研究[A];第十二屆全國(guó)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2015年

2 周和玲;蔣艷華;;輕中度營(yíng)養(yǎng)不良食管癌患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果觀察[A];2017中國(guó)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)發(fā)展論壇暨全軍營(yíng)養(yǎng)醫(yī)學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2017年

3 王娟;任兆瑞;;臨床誤診兒童囊性纖維化一例[A];第十一屆全國(guó)遺傳病診斷與產(chǎn)前診斷學(xué)術(shù)交流會(huì)暨第二屆海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)遺傳與生殖專業(yè)委員會(huì)年會(huì)論文集[C];2018年

4 劉惠蘭;;血液透析病人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題[A];血液透析進(jìn)展學(xué)習(xí)班講義[C];2006年

5 陳艷秋;宗敏;韓維嘉;李士捷;肖菲;張俊;沈雅英;孫建琴;;微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定法(MNA)在老年住院患者中可靠性的探討[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

6 邵蓉蓉;呂吟躍;許菲菲;涂文婷;;腹透患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)及相關(guān)因素探討[A];第六屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2000年

7 林珊;;慢性透析患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和指導(dǎo)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2006年學(xué)術(shù)年會(huì)專題講座[C];2006年

8 常素英;翟鳳英;;中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀、趨勢(shì)和影響因素[A];營(yíng)養(yǎng)健康新觀察（第八期）：兒童生長(zhǎng)發(fā)育專題[C];2001年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前3條

1 健康時(shí)報(bào)實(shí)習(xí)記者 李巖;吃好飯就是補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)[N];健康時(shí)報(bào);2008年

2 本報(bào)記者 熊心權(quán);五類疾病損害兒童健康[N];自貢日?qǐng)?bào);2005年

3 薛建波　翟海巖 宮暉;黃島25萬(wàn)“新市民”享“均等服務(wù)”[N];青島日?qǐng)?bào);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 徐雨婷;術(shù)前口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)可疑或中度營(yíng)養(yǎng)不良胃癌患者加速康復(fù)作用研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2019年

2 趙春倩;消化道惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

3 郭婷;100例結(jié)/直腸癌患者營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 吳紅科;慢性阻塞性肺疾病病情程度與營(yíng)養(yǎng)狀況的相關(guān)性分析[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2011年

5 劉兵兵;934例惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)狀況及食欲素A相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

6 張莉薇;保腎片改善透析患者蛋白質(zhì)能量消耗的療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2017年

7 文雯;維持性血液透析患者生活質(zhì)量及影響因素分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

8 劉曉梅;食管癌放化療期間營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及營(yíng)養(yǎng)參數(shù)的臨床意義[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

本文編號(hào)：2776566