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剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠及早期繼發(fā)胎盤植入的超聲診斷價(jià)值探討

發(fā)布時(shí)間:2020-07-28 08:46
【摘要】:研究目的:本研究目的是探討瘢痕妊娠的超聲聲像圖特點(diǎn),根據(jù)不同的聲像圖特征對(duì)超聲診斷為瘢痕妊娠的病例進(jìn)行危險(xiǎn)程度評(píng)估分組,并持續(xù)監(jiān)測(cè)是否合并早期繼發(fā)胎盤植入,分析不同分組的剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的早孕期(孕13周末以前)臨床結(jié)局及與早期繼發(fā)胎盤植入關(guān)系,為瘢痕妊娠的自然進(jìn)程提供依據(jù),同時(shí)為后期臨床提供個(gè)體化處理方案。研究方法:1、回顧性收集2016年8月到2018年3月于鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院超聲科診斷為剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠并選擇繼續(xù)在我院管理妊并終止取得病理結(jié)果的32例瘢痕妊娠病人信息資料。2、整合其在我院超聲擬診為瘢痕妊娠及其后期不同孕周(孕13周末以前)的超聲資料、臨床檢查及病理資料,根據(jù)超聲聲像圖特點(diǎn)分組(即高危、中危組、低危組),探究?jī)扇焉锏脑缭衅谂R床結(jié)局.3、持續(xù)觀察超聲聲像圖擬診為瘢痕妊娠的病例在后期發(fā)展過程中(孕13周末以前)是否超聲診斷為早期繼發(fā)胎盤植入。4、比較兩組不同超聲分組的瘢痕妊娠病例的一般資料:剖宮產(chǎn)次數(shù)、距上次剖宮產(chǎn)的間隔時(shí)間、停經(jīng)時(shí)間。研究結(jié)果:1、不同超聲分組的瘢痕妊娠病例中的的一般資料:剖宮產(chǎn)次數(shù)、距上次剖宮產(chǎn)的間隔時(shí)間、停經(jīng)天數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2、超聲擬診32例瘢痕妊娠患者中,14例在12周前因胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)因素行臨床處理,病理結(jié)果證實(shí)12例為瘢痕妊娠、1例為宮頸管妊娠,一例為妊娠囊1/3周著床于剖宮產(chǎn)瘢痕,2/3著床在宮頸管內(nèi)。3、早期(孕13周末以前)超聲提示瘢痕妊娠繼發(fā)早期胎盤植入者13例,后病理或臨床證實(shí)胎盤植入者15例。討論1、瘢痕妊娠病人可以根據(jù)瘢痕妊娠的早期超聲聲像圖特點(diǎn)進(jìn)行分組并預(yù)測(cè)其風(fēng)險(xiǎn)。2、經(jīng)陰道聯(lián)合經(jīng)腹壁超聲掃查可在瘢痕妊娠病人早孕期間提示胎盤植入。
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R445.1;R714.2
【圖文】:

I型,病例,超聲聲像圖,患者


病例1,患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠I型

超聲聲像圖,瘢痕,患者,病例


病例2,患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠II型

超聲聲像圖,瘢痕,Ⅲ型,病例


病例3,患者超聲聲像圖符合瘢痕妊娠Ⅲ型中特殊類型即包塊型:

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2772641

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