【摘要】：目的:通過調(diào)查ICU患者家屬的需求滿足度、應(yīng)激和焦慮抑郁水平,探討ICU患者家屬需求滿足度、應(yīng)激和焦慮抑郁的關(guān)系,明確需求滿足度對應(yīng)激和焦慮抑郁水平的作用機(jī)制,從ICU患者家屬的自身因素層面探討其需求的滿足策略,將策略重點(diǎn)從心理護(hù)理轉(zhuǎn)向以專業(yè)護(hù)理服務(wù),從切實(shí)行動上滿足ICU患者家屬需求,為減輕ICU患者家屬焦慮抑郁情緒提供新的思路。方法:選取南昌市3所三級甲等綜合性醫(yī)院的290名ICU患者家屬,使用一般資料調(diào)查問卷、家屬應(yīng)激量表、醫(yī)院焦慮抑郁情緒測量表及ICU患者家屬需求滿足程度量表對其進(jìn)行調(diào)查。應(yīng)用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、正態(tài)性檢驗(yàn),非參數(shù)檢驗(yàn)、相關(guān)性分析、多元線性回歸分析、中介效應(yīng)分析,明確ICU患者家屬需求滿足度、應(yīng)激和焦慮抑郁情緒的影響因素以及需求滿足程度在應(yīng)激和焦慮抑郁間的中介效應(yīng)。結(jié)果:1.ICU患者家屬應(yīng)激得分為14.00(10.00,18.00)分,其中心理痛苦得分為6.00(4.75,8.00)分,生活擾亂得分為6.00(5.00,6.00)分,負(fù)性情緒得分為1.00(0.00,3.00)分,將得分標(biāo)準(zhǔn)化后,由高到低分別是生活擾亂、心理痛苦和負(fù)性情緒;焦慮抑郁得分為(21.51±4.23)分,其中焦慮情緒得分為(10.70±2.80)分,抑郁情緒得分為(10.81±2.70)分,ICU患者家屬焦慮抑郁水平較高;需求滿足度得分為(122.07±25.52)分,其中獲得支持因子、獲取信息因子、病情保證因子、接近病人因子和自身舒適因子5個維度總分分值范圍分別為34.00(28.00,45.00)、24.00(21.00,28.00)、24.00(21.00,26.00)、25.00(23.00,30.00)和(14.31±4.25)分,將得分標(biāo)準(zhǔn)化后,由高到低分別是病情保證因子、獲取信息因子、接近病人因子、獲得支持因子和自身舒適因子。2.人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量中性別、月收入、家屬身份、職業(yè)、患者年齡、疾病嚴(yán)重程度、特殊治療和醫(yī)保類型對ICU患者家屬應(yīng)激水平具有一定影響(P0.05);人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量中家屬身份、職業(yè)、患者年齡、第一診斷、疾病嚴(yán)重程度、醫(yī)保類型對ICU患者家屬焦慮抑郁具有一定影響(P0.05);人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量中家屬年齡、學(xué)歷、月收入、家屬身份、職業(yè)、患者年齡、疾病嚴(yán)重程度、ICU體驗(yàn)、醫(yī)保類型對ICU患者家屬需求滿足程度具有一定影響(P0.05)。3.高、低需求滿足度的ICU患者家屬在家屬應(yīng)激、心理痛苦、生活擾亂、焦慮情緒和抑郁情緒的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高需求滿足度的ICU患者家屬在家屬應(yīng)激、心理痛苦、生活擾亂、焦慮情緒得分均低于低需求滿足度的ICU患者家屬;高需求滿足度的ICU患者家屬在抑郁情緒得分高于低需求滿足度的ICU患者家屬。4.家屬應(yīng)激、心理痛苦與焦慮抑郁及其各維度呈顯著正相關(guān)(P0.01或P0.05),與滿足度及其各維度呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01或P0.05);生活擾亂與焦慮抑郁、焦慮情緒呈顯著正相關(guān)(P0.01),與滿足度及其各維度呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01或P0.05);負(fù)性情緒與焦慮抑郁及其各維度呈顯著正相關(guān)(P0.01);滿足度、獲得支持因子和抑郁情緒呈顯著正相關(guān),與焦慮情緒呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.01或P0.05);獲取信息因子、自身舒適因子與抑郁情緒呈顯著正相關(guān)(P0.01或P0.05);接近病人因子與焦慮情緒呈顯著負(fù)相關(guān)(P0.05)。5.ICU患者家屬負(fù)性情緒、心理痛苦、生活擾亂和接近病人因子對焦慮情緒具有直接預(yù)測作用:負(fù)性情緒、心理痛苦對焦慮情緒具有直接正向預(yù)測作用,接近病人因子對焦慮情緒具有直接負(fù)向預(yù)測作用;患者年齡、自身舒適因子和負(fù)性情緒對抑郁情緒具有直接預(yù)測作用:自身舒適因子和負(fù)性情緒對抑郁情緒具有直接正向預(yù)測作用,患者年齡對抑郁情緒具有直接負(fù)相預(yù)測作用;接近病人因子在心理痛苦與焦慮情緒、生活擾亂與焦慮情緒間起中介作用。結(jié)論:1.本研究中ICU患者家屬的應(yīng)激、焦慮抑郁處于偏高水平,需求滿足度水平偏低。2.人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量對ICU患者家屬應(yīng)激、焦慮抑郁和需求滿足度具有一定影響。3.高需求滿足度的ICU患者家屬在應(yīng)激、心理痛苦、生活擾亂、焦慮情緒得分均低于低需求滿足度的ICU患者家屬;高需求滿足度的ICU患者家屬在抑郁情緒得分高于低需求滿足度的ICU患者家屬。4.家屬應(yīng)激與焦慮抑郁、滿足度間具有顯著相關(guān)性,焦慮情緒與應(yīng)激水平及其各維度、需求滿足度、獲得支持因子、接近病人因子具有顯著相關(guān)性,抑郁情緒與家屬應(yīng)激、心理痛苦、負(fù)性情緒、需求滿足度、獲得支持因子、獲取信息因子和自身舒適因子具有顯著相關(guān)性。5.ICU患者家屬負(fù)性情緒、心理痛苦、接近病人因子和生活擾亂對焦慮情緒具有直接預(yù)測作用,患者年齡、自身舒適因子和負(fù)性情緒對抑郁情緒具有直接預(yù)測作用,接近病人因子在心理痛苦與焦慮情緒、生活擾亂與焦慮情緒間起中介作用。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R473.2
【圖文】：

研究路徑

圖 2-1 Bootstrap 中介效應(yīng)檢驗(yàn)步驟圖控制究設(shè)計(jì)階段文獻(xiàn)的大量閱讀、分析、比對，以及相關(guān)專家的咨詢，獲取確定調(diào)查問卷的內(nèi)容。卷發(fā)放階段）由研究者本人及一名研究生助手進(jìn)行問卷發(fā)放，皆具備良好，擅長溝通，熟練掌握問卷內(nèi)容和發(fā)放、填寫要求。）嚴(yán)格按照研究對象納入與排除標(biāo)準(zhǔn)選取研究對象。）為確保 ICU 患者家屬及護(hù)士有較充足的時間接受問卷調(diào)查，

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2759438