【摘要】：目的編制ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)問卷,用以調(diào)查ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)水平及實(shí)踐現(xiàn)狀,并對(duì)ICU護(hù)士進(jìn)行疼痛管理知識(shí)培訓(xùn),評(píng)價(jià)其效果。方法1通過文獻(xiàn)研究法和德爾菲法(Delphi),研制《ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)問卷》。2現(xiàn)狀調(diào)查:采用橫斷面調(diào)查法,于2017年4~7月對(duì)湖南、廣東、北京、河北4省的14家三級(jí)醫(yī)院420名成人ICU護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。3實(shí)施培訓(xùn):于2018年1~2月對(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院40名ICU護(hù)士進(jìn)行為期4周、共12學(xué)時(shí)的疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)。4效果評(píng)價(jià):采用自身前后對(duì)照實(shí)驗(yàn),利用相同的研究工具和方法收集培訓(xùn)前后ICU護(hù)士和患者的資料,比較前后兩階段資料的差異,以評(píng)價(jià)疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)對(duì)ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)、行為及患者疼痛程度的影響。結(jié)果1《ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)問卷》共5個(gè)維度38個(gè)條目。(1)信度檢驗(yàn):問卷的總體Cronbach′sα為0.834,各維度的Cronbach′sα在0.713~0.849之間;總問卷重測(cè)信度Pearson相關(guān)系數(shù)為0.905,各維度重測(cè)信度Pearson相關(guān)系數(shù)在0.706~0.887之間,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);總問卷Spearman-Brown系數(shù)為0.883,各維度Spearman-Brown系數(shù)在0.702~0.824之間。(2)效度檢驗(yàn):總問卷CVI為0.91;5個(gè)公因子累積解釋變異量的56.67%;各維度與問卷總分的相關(guān)系數(shù)在0.589~0.808之間,各維度間相關(guān)系數(shù)在0.138~0.389之間,各條目與各維度間的相關(guān)系數(shù)在0.182~0.689之間,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2共收取420份有效問卷。ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)總均分為23.01±5.58分,平均正確率為為56.1%,知識(shí)偏低水平。不同ICU類型、年齡、學(xué)歷、職稱、疼痛繼續(xù)教育頻率ICU護(hù)士的疼痛管理知識(shí)總分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而不同省份、性別、ICU工作年限ICU護(hù)士的疼痛管理知識(shí)總分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3培訓(xùn)對(duì)護(hù)理人員疼痛知識(shí)的影響培訓(xùn)后ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)總均分(28.78±3.40),高于培訓(xùn)前的水平(20.70±3.00),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-11.327,P0.01);培訓(xùn)后ICU護(hù)士疼痛的基礎(chǔ)知識(shí)得分、疼痛評(píng)估得分、疼痛的非藥物治療得分均高于培訓(xùn)前,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);培訓(xùn)前后ICU護(hù)士疼痛的藥物治療得分和藥物治療的副作用得分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4培訓(xùn)對(duì)ICU護(hù)士疼痛管理行為的影響(1)培訓(xùn)后未執(zhí)行疼痛評(píng)估者僅2.5%,較培訓(xùn)前(17.5%)明顯下降,疼痛評(píng)估頻率以2次/班(50.0%)和2次/班(40.0%)為主,較培訓(xùn)前有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=35.509,P0.01);培訓(xùn)前ICU護(hù)士以應(yīng)用主觀疼痛評(píng)估工具為主,其中面部表情疼痛評(píng)估法(FPS)占55.0%、數(shù)字評(píng)分法(NRS)占35.0%,客觀疼痛評(píng)估工具應(yīng)用很少,重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具(CPOT)僅占10.0%;而培訓(xùn)后客觀疼痛評(píng)估工具CPOT應(yīng)用增加至72.5%,主觀疼痛評(píng)估工具FPS、NRS的應(yīng)用分別減少至12.5%、15.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=32.843,P0.01)。(2)培訓(xùn)前后兩組患者在ICU經(jīng)歷的最嚴(yán)重疼痛程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-1.569,P0.05),當(dāng)前疼痛程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-2.806,P0.01)。結(jié)論1《ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)問卷》信效度良好,可作為ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)的測(cè)量工具。2 ICU護(hù)士疼痛管理知識(shí)水平偏低,臨床實(shí)踐不足。3疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)能提高ICU護(hù)士的疼痛管理知識(shí)水平,改善ICU護(hù)士的疼痛管理態(tài)度,促進(jìn)其對(duì)患者的疼痛管理實(shí)踐,減輕患者的疼痛程度。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R47

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李琳;許樂;顏超;江美云;;燒傷�？漆t(yī)護(hù)人員疼痛管理知識(shí)、態(tài)度和行為問卷的研制[J];護(hù)理學(xué)雜志;2015年24期

2 伍琳;孫艷杰;;德爾菲法簡(jiǎn)介及在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J];護(hù)理研究;2015年29期

3 陳杰;楊曉紅;路潛;吳曉英;張海燕;;中文版重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具在非氣管插管患者中應(yīng)用的信效度研究[J];中華護(hù)理雜志;2015年09期

4 林潤(rùn);盧葦;李紅;金爽;鄭劍菁;曾秀瓊;;臨床護(hù)士疼痛管理知識(shí)與態(tài)度的調(diào)查研究[J];中華護(hù)理教育;2015年04期

5 陶然;;重癥監(jiān)護(hù)病人疼痛經(jīng)歷的回顧性調(diào)查[J];護(hù)理研究;2015年06期

6 張盼;張春華;;重癥監(jiān)護(hù)病房患者的疼痛評(píng)估及行為疼痛評(píng)估工具的研究進(jìn)展[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;2015年05期

7 張海燕;陳杰;吳曉英;么莉;徐波;何昕;劉高明;盧葦;劉敏君;石磊;馮藝;何苗;王惠琴;戰(zhàn)穎;;全國(guó)40家醫(yī)院疼痛護(hù)理管理現(xiàn)狀[J];中國(guó)護(hù)理管理;2014年11期

8 盧葦;林潤(rùn);金爽;李紅;曾秀瓊;;福建省三級(jí)甲等醫(yī)院臨床護(hù)士疼痛知識(shí)與態(tài)度調(diào)查分析[J];中國(guó)護(hù)理管理;2014年11期

9 陳杰;路潛;張海燕;;ICU患者疼痛評(píng)估工具研究進(jìn)展[J];中國(guó)護(hù)理管理;2014年11期

10 李漓;劉要偉;;ICU護(hù)士對(duì)危重患者疼痛護(hù)理相關(guān)知識(shí)與實(shí)踐現(xiàn)狀的分析[J];中華護(hù)理雜志;2014年03期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 李宏偉;長(zhǎng)春市三級(jí)甲等醫(yī)院腫瘤科護(hù)士疼痛管理知識(shí)與態(tài)度的現(xiàn)狀調(diào)查[D];吉林大學(xué);2016年

2 王玲;護(hù)理人員工作量影響因素現(xiàn)狀調(diào)查問卷的編制及臨床實(shí)證研究[D];錦州醫(yī)科大學(xué);2016年

3 顏超;福建省燒傷疼痛管理研究現(xiàn)狀及模式的構(gòu)建[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 申玲;腎移植受者圍手術(shù)期疼痛護(hù)理管理模式的構(gòu)建和臨床實(shí)證研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

5 夏黎瑤;兩種疼痛觀察量表在ICU機(jī)械通氣患者疼痛評(píng)估中的應(yīng)用研究[D];南昌大學(xué);2014年

6 張秋實(shí);西安市三甲醫(yī)院低年資護(hù)士疼痛認(rèn)知調(diào)查與疼痛管理培訓(xùn)的效果評(píng)價(jià)[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

7 謝曉煒;新生兒科護(hù)士疼痛知識(shí)和態(tài)度調(diào)查問卷的編制[D];中南大學(xué);2013年

8 童鶯歌;浙江省二級(jí)醫(yī)院護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度的初步調(diào)查研究[D];浙江大學(xué);2009年

9 剛海菊;外科護(hù)士的術(shù)后疼痛知識(shí)和態(tài)度與疼痛知識(shí)培訓(xùn)效果的研究[D];四川大學(xué);2006年

本文編號(hào)：2742740