【摘要】：目的:比較DWI單指數(shù)模型ADC值、IVIM雙指數(shù)模型D,D*,f值及拉伸指數(shù)模型DDC、αα值在診斷前列腺癌(prostate cancer,PCa)中的價值。方法:回顧性分析經(jīng)直腸超聲引導下穿刺活檢證實的PCa 24例(28個病灶),前列腺增生(prostate hyperplasia,PH)20例(22個病灶)的臨床資料。所有患者均行T2WI、T1WI、DWI、多b值DWI掃描。根據(jù)穿刺病理結(jié)果確定癌或增生的部位,與DWI及多b值DWI圖像進行匹配,測量兩組的ADC,D,D*,f值及DDC、α值,采用獨立樣本t檢驗進行差異性比較;受試者ROC曲線分析各參數(shù)鑒別診斷效能,計算其診斷閾值;對具有統(tǒng)計學意義且診斷效能較好的參數(shù)進行相關(guān)性分析。結(jié)果:1、PCa 組的 ADC、D、DDC、α(0.72±0.14×10-3/mm2s,0.57±0.11×10-3/mm2s,0.71±0.14×10-3/mm2s,0.63±0.03)均低于 PH 組(1.14±0.13×10-3/mm2s,0.94±0.12×10-3/mm2s,1.30±0.17×10-3/mm2s,0.76±0.05),差異有統(tǒng)計學意義;PCa組的D*(17.96±13.39× 1 0-3/mm2s)高于PH組(10.28±4.96×10-3/mm2s),差異有統(tǒng)計學意義;PCa組的f值(0.30±0.08)略高于PH組(0.29±0.05),差異無統(tǒng)計學意義。2、在診斷PCa時D、DDC、α、ADC均具有較高診斷效能,曲線下面積AUC分別為:0.998,0.994,0.986,0.985;分別的診斷閾值為 0.765×10-3,0.978×10-3,0.564,0.874×10-3。3、無論是 PCa 組還是 PH組ADC、D、DDC兩兩之間均具有較好相關(guān)性,PCa組ADC與DDC相關(guān)系數(shù)r=0.852,ADC 與 D 相關(guān)系數(shù) r=0.734,D 與 DDC 相關(guān)系數(shù) r=0.759;PH 組 ADC與DDC相關(guān)系數(shù)r=0.653,ADC與D相關(guān)系數(shù)r=0.751,D與DDC相關(guān)系數(shù)r=0.590。結(jié)論:拉伸指數(shù)模型DDC、α值,雙指數(shù)模型D值和單指數(shù)ADC在診斷PCa中均具有較高效能,拉伸指數(shù)模型和雙指數(shù)模型可以提供更多診斷信息。
【學位授予單位】：武漢大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R445.2;R737.25
【圖文】：

曊＿逡逑＿逡逑圖２基質(zhì)型前列腺增生逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋２邋ｐｒｏｓｔａｔｅ邋ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ逡逑ａ邋Ｔ２Ｗ１左側(cè)中央葉基質(zhì)型前列腺增生，呈低信號，包膜完整，ｂＤＷｌ邋（ｂ＝１５００）病變呈稍高逡逑信號．ｃ－ｈ．ＡＤＣ，Ｄ，邋Ｄ＊，ｆ，ＤＤＣ，邋ａ邋值分別為邋０．００１０３邋０．０００７３４，邋０．００７３１，０．３５２，０．０１３０，邋０．７０１．逡逑ｉ邋ＨＥ染色�。袤w結(jié)構(gòu)完整，未見明顯異型細胞。逡逑

圖２基質(zhì)型前列腺增生逡逑Ｆｉｇｕｒｅ邋２邋ｐｒｏｓｔａｔｅ邋ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ逡逑央葉基質(zhì)型前列腺增生，呈低信號，包膜完整，ｂＤＷｌ邋（ｂ＝１５，Ｄ，邋Ｄ＊，ｆ，ＤＤＣ，邋ａ邋值分別為邋０．００１０３邋０．０００７３４，邋０．００７３１，０．３５２，結(jié)構(gòu)完整，未見明顯異型細胞。逡逑圖３：邋ＰＣａ、前列腺增生逡逑

【參考文獻】

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1 閔祥德;王良;馮朝燕;智德波;李亮;李拔森;蔡杰;鄧明;可贊;羅鑫;胡志全;;MR擴散加權(quán)成像不同模型診斷前列腺癌的價值[J];中華放射學雜志;2015年11期

2 陽青松;陳錄廣;王振;陳玉坤;馬超;高旭;王燕;余勇偉;陸建平;;單、雙指數(shù)模型DWI診斷中央葉前列腺癌及前列腺增生的價值[J];第二軍醫(yī)大學學報;2015年10期

3 萬紅燕;畢蕓祺;衣巖;湯群鋒;陳靜雯;方向明;;基于體素內(nèi)不相干運動的MR擴散加權(quán)成像對前列腺癌診斷價值的初步研究[J];磁共振成像;2015年06期

4 陳小溪;吳連明;張曉斐;陳偉波;所世騰;許建榮;;前列腺癌IVIM彌散加權(quán)成像與Gleason評分的相關(guān)性研究[J];上海交通大學學報(醫(yī)學版);2014年06期

5 葉錦棠;蔡文超;王岳;王霄英;;體素內(nèi)不相干運動擴散加權(quán)成像對前列腺癌的診斷價值[J];放射學實踐;2014年05期

6 鞏濤;胡娜;王光彬;王濱;李莉莉;;正常成人前列腺外周帶DTI與年齡的相關(guān)性研究[J];實用放射學雜志;2014年01期

7 朱海濱;劉婧;蔡文超;黨yN;杜華瑞;張玨;王霄英;;前列腺癌MRI動態(tài)增強定量參數(shù)Ktrans值與Gleason評分的相關(guān)性研究[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2012年07期

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1 陳麗華;磁共振擴散峰度成像對前列腺癌與前列腺增生鑒別的價值初探[D];大連醫(yī)科大學;2015年

本文編號：2742765