【摘要】：目的:探討子宮腺肌癥的超聲特征和臨床癥狀的關(guān)聯(lián)性。研究方法:選取經(jīng)我院婦科診斷為子宮腺肌癥的患者100例,行經(jīng)陰道超聲檢查,觀察子宮腺肌癥的超聲特征:(1)球形子宮;(2)子宮內(nèi)膜與肌層界面不清;(3)放射樣聲影;(4)子宮肌層前后不對(duì)稱;(5)子宮肌層內(nèi)部囊性回聲;(6)子宮肌層回聲不均、粗糙;(7)子宮腺肌瘤。根據(jù)超聲特征數(shù)量,每出現(xiàn)一個(gè)特征記為1分,對(duì)子宮腺肌癥進(jìn)行超聲評(píng)分。記錄患者的臨床癥狀,包括數(shù)字評(píng)價(jià)量表法(NRS)評(píng)估經(jīng)期疼痛程度,月經(jīng)量情況及月經(jīng)間期出血等,分析子宮腺肌癥各個(gè)超聲特征與痛經(jīng)程度的相關(guān)性、超聲評(píng)分與痛經(jīng)評(píng)分的相關(guān)性以及超聲評(píng)分與月經(jīng)量增加、月經(jīng)間期出血的相關(guān)性。結(jié)果:(1)在子宮腺肌癥的7個(gè)超聲特征中,子宮肌層前后不對(duì)稱和放射樣聲影這兩個(gè)特征作為獨(dú)立因素與痛經(jīng)嚴(yán)重程度有相關(guān)性(p0.050)。(2)以超聲評(píng)分為自變量,痛經(jīng)評(píng)分為因變量,進(jìn)行線性回歸分析,顯示二者之間存在顯著的正相關(guān)性,痛經(jīng)評(píng)分與超聲評(píng)分的相關(guān)系數(shù)為0.589,p=0.0000.01,提示二者相關(guān)極顯著。(3)月經(jīng)量增多組和無(wú)月經(jīng)量增多組超聲評(píng)分分別為(4.25±1.10)和(3.81±0.94),二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.131,P=0.0360.050)。月經(jīng)間期出血組和無(wú)月經(jīng)間期出血組超聲評(píng)分分別為(4.35±1.46)和(3.98±0.94),二者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.363,p=0.1760.050)。結(jié)論:子宮腺肌癥的超聲評(píng)分與痛經(jīng)嚴(yán)重程度存在正相關(guān),出現(xiàn)月經(jīng)量增多的患者超聲評(píng)分較無(wú)月經(jīng)量增多的患者高,月經(jīng)間期出血與超聲評(píng)分無(wú)明顯相關(guān)性。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.1;R711.71
【圖文】：

影響）；4-6 分為中度疼痛（難以忍受，影響睡眠，要求使用鎮(zhèn)痛藥）；7-10 分為重度疼痛(疼痛劇烈，睡眠嚴(yán)重受到干擾，必須服用鎮(zhèn)痛藥）（圖 2）。圖1 子宮腺肌癥超聲特征圖像1a球形子宮：子宮均勻增大，類似球形，前后徑增大明顯（箭頭）；1b子宮內(nèi)膜與肌層界面不清（箭頭）；1c放射樣聲影：平行的低回聲線貫穿子宮后壁肌層（箭頭）；1d子宮肌層前后不對(duì)稱：子宮內(nèi)膜到前壁漿膜表面的距離（細(xì)線）明顯小于子宮內(nèi)膜到后壁漿膜表面的距離（粗線）；1e子宮肌層內(nèi)部囊性回聲：子宮的前壁可見(jiàn)數(shù)個(gè)直徑1-7mm圓形無(wú)回聲（箭頭）；1f子宮腺肌瘤：局灶性結(jié)節(jié)性病變，類似肌壁間肌瘤（箭頭）1a 1b1c 1d1e 1f

圖 2 疼痛程度數(shù)字評(píng)價(jià)量表2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)分析軟件，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）來(lái)表示，采用線性回歸分析檢驗(yàn)超聲評(píng)分和痛經(jīng)評(píng)分的相關(guān)性；采用獨(dú)立樣本 t 檢驗(yàn)分析月經(jīng)量增加、月經(jīng)間期出血與超聲評(píng)分的相關(guān)性；采用卡方檢驗(yàn)分析子宮腺肌癥各個(gè)超聲表現(xiàn)與痛經(jīng)評(píng)分的相關(guān)性。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2737171