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肝細胞癌MR影像表現(xiàn)與Ki67、GPC-3表達相關性研究

發(fā)布時間:2020-06-25 02:22
【摘要】:目的探討肝細胞癌MR影像表現(xiàn)與Ki67、GPC-3表達相關性。方法回顧性分析經(jīng)手術病理證實的肝細胞癌患者53例,通過腫瘤是否復發(fā)將患者分為兩組,進而獲得Ki67的閾值,并通過患者生存期進行驗證其有效性,以此閾值將患者重新分成兩組,進而評估影像征象與Ki67關系。根據(jù)GPC-3指數(shù),將病人分為GPC-3陽性組、GPC-3陰性組兩組。主要對兩組病人以下MRI成像參數(shù)進行定性分析:(1)病灶邊界清晰或模糊;(2)動脈期瘤周強化;(3)動脈環(huán);(4)病灶內壞死或囊性;(5)出血;(6)腫瘤包膜;(7)衛(wèi)星結節(jié)(8)大血管侵犯,采用X2檢驗,比較兩組之間MRI成像參數(shù)有無差別。結果在所有圖像中,有18例患者MR圖像上病灶表現(xiàn)為邊界不規(guī)則,其中有14例為Ki-67指數(shù)陽性(P=0.009);有15例為GPC-3指數(shù)陽性(P=0.023)。根據(jù)病灶在動脈期的強化方式,有16例患者動脈期病灶呈環(huán)形強化,其中有13例為Ki-67指數(shù)陽性(P=0.006);有15例為GPC-3指數(shù)陽性(P=0.002)。有大血管受侵的總共有11例,有9例為Ki-67指數(shù)陽性,包括肝動靜脈,門靜脈及腔靜脈(P=0.031)。腫瘤內出血的總共有8例,GPC-3表達均呈陽性(P=0.046)。結論在MR圖像定性分析中,腫瘤邊界不規(guī)則、動脈期環(huán)形強化兩個征象對預測Ki-67、GPC-3表達陽性有重要價值,血管受侵可對Ki-67表達陽性進行一定的預測,腫瘤內出血則對預測GPC-3表達陽性有重要價值,這些影像學表現(xiàn)有助于了解肝細胞癌生物學行為、評估患者的預后以及臨床治療方案的選擇提供影像學依據(jù)。
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R735.7;R445.2
【圖文】:

散點圖,肝細胞癌,散點圖,患者


3.3.2 MRI 圖像與 GPC-3 表達相關分析比較 GPC-3 指數(shù)陽性組與陰性組之間 MRI 圖像特征(表 3.2、圖 3.11-3.14)。在所有圖像中,有 18 例患者 MR 圖像上病灶表現(xiàn)為邊界不規(guī)則,其中有 15 例為 GPC-3 指數(shù)陽性,腫瘤邊界不規(guī)則在 GPC-3陽性組更多見(P=0.023)。有 16 例患者動脈期病灶呈環(huán)形強化,其中有 15 例為 GPC-3 指數(shù)陽性,環(huán)形強化在 GPC-3 指數(shù)陽性組較陰性組多見(P=0.002)。腫瘤內出血的總共有 8 例,GPC-3 表達均呈陽性,(P=0.046)。而本研究中其他征象在 GPC-3 陽性組與陰性組中的表達并沒有統(tǒng)計學差異。

肝細胞癌,生存時間,箱形,患者


3.3.2 MRI 圖像與 GPC-3 表達相關分析比較 GPC-3 指數(shù)陽性組與陰性組之間 MRI 圖像特征(表 3.2、圖 3.11-3.14)。在所有圖像中,有 18 例患者 MR 圖像上病灶表現(xiàn)為邊界不規(guī)則,其中有 15 例為 GPC-3 指數(shù)陽性,腫瘤邊界不規(guī)則在 GPC-3陽性組更多見(P=0.023)。有 16 例患者動脈期病灶呈環(huán)形強化,其中有 15 例為 GPC-3 指數(shù)陽性,環(huán)形強化在 GPC-3 指數(shù)陽性組較陰性組多見(P=0.002)。腫瘤內出血的總共有 8 例,GPC-3 表達均呈陽性,(P=0.046)。而本研究中其他征象在 GPC-3 陽性組與陰性組中的表達并沒有統(tǒng)計學差異。

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本文編號:2728719


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