【摘要】：目的探討常規(guī)MRI、MRCP及DWI序列對(duì)膽囊癌T分期的價(jià)值。方法回顧性分析56例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為膽囊癌的患者,根據(jù)MRI表現(xiàn)進(jìn)行分期并與病理結(jié)果對(duì)照,比較有無DWI序列兩種方法的準(zhǔn)確性。結(jié)果常規(guī) MRI、MRCP 分期準(zhǔn)確率為 87.5%(49/56),對(duì) T1vs≥T2、≤T2vs≥T3、≤T3vsT4病變分期敏感度、特異度、準(zhǔn)確性分別為83.3%、98.0%、96.4%,92.3%、97.7%、96.4%,93.1%、88.8%、91.1%;結(jié)合DWI 分期準(zhǔn)確率為 91.1%(51/56),對(duì) T1vs≥T2、≤T2vs≥T3、≤T3vsT4病變分期敏感度、特異度、準(zhǔn)確性分別為83.3%、98.0%、96.4%,92.3%、97.7%、96.4%,93.8%、100%、96.4%。二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論常規(guī)MRI、MRCP對(duì)膽囊癌T分期準(zhǔn)確性較高,結(jié)合DWI序列能提高分期準(zhǔn)確性,尤其是T4期準(zhǔn)確性。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.2;R735.8
【圖文】：

Ｆｉｇ．２邋Ｔ２邋ＧＢＣ邋ａ．Ｔ２ＷＩ邋ｓｈｏｗｓ邋ｌｏｓｓ邋ｏｆ邋ｎｏｒｍａｌ邋ｌｏｗ－ｓｉｇｎａｌ邋ｉｎｔｅｎｓｉｔｙ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ｍｕｓｃｌｅ邋ｌａｙｅｒ；ｂ．Ｔｈｅ逡逑ｏｕｔｅｒ邋ｂｏｒｄｅｒ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ｇａｌｌｂａｌｄｄｅｒ邋ｗａｌｌ邋ｉｓ邋ｃｌｅａｒｌｙ邋ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄ邋ｏｎ邋Ｔ１ＷＩ邋ｏｕｔ－ｐｈａｓｅ．逡逑W歫逡逑圖３邋Ｔ３期，圖３ａ．膽囊底部腫塊突破漿膜面侵犯鄰近肝實(shí)質(zhì)；圖３ｂ．箭頭示Ｔ１ＷＩ反相位低信逡逑號(hào)線消失逡逑Ｆｉｇ．３邋Ｔ３邋ＧＢＣ邋ａ．Ｆｏｃａｌ邋ｉｎｖａｓｉｏｎ邋ｏｆ邋ｇａｌｌｂａｌｄｄｅｒ邋ｃａｎｃｅｒ邋ｉｎｔｏ邋ｔｈｅ邋ａｄｊａｃｅｎｔ邋ｌｉｖｅｒ；ｂ．Ｔｈｅ邋ｆｏｃａｌ逡逑ｄｉｓｒｕｐｔｉｏｎ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ｏｕｔｅｒ邋ｂｏｒｄｅｒ邋ｏｆ邋ｔｈｅ邋ｇａｌｌｂａｌｄｄｅｒ邋ｗａｌｌ邋ｏｎ邋Ｔ１ＷＩ邋ｏｕｔ－ｐｈａｓｅ（ａｒｒｏｗ）．逡逑１４逡逑

逑ｉ＾ＢＩＥ逡逑圖４邋Ｔ４期，圖４ａ膽V⒅卓榘楦臥�、胃、十二仲xκ芮鄭跡矗�、４ｅ显示右肝脑懆管、胆总管辶x鮮芮皺義希疲椋紓村澹幔裕瑁邋澹恚幔螅簀澹椋睿觶幔洌澹溴澹簦瑁邋澹簦瑁邋澹歟椋觶澹蟈澹螅簦錚恚幔悖楨澹幔睿溴澹洌酰錚洌澹睿酰�；ｂ／ｃ．ＩｎＳz幔螅椋錚椋殄澹錚駑澹潁椋紓瑁翦義希椋睿簦潁幔瑁澹穡幔簦椋沐澹猓椋歟邋澹洌酰悖翦澹幔睿溴澹悖錚恚恚錚鑠澹猓椋歟邋澹洌酰悖簦義賢跡靛澹裕稱�，哇E擔(dān)幔揖輩恐卓�，概P�、胃、十二仲xσ斐Ｐ藕�；哇E櫻�？概P嗖”洌粒模彌滴義希保玻罰保板澹沖澹恚恚玻�；图邋�(dān)悖�、十二仲xΣ”溴澹粒模緬逯搗直鷂澹保罰福保板澹沖澹恚恚玻�，邋１．９０ｘ１０邋_澹恚恚玻�。辶x鮮鹺籩な蹈臥轡琢鑾址福�、十二仲xρ仔運(yùn)族義希疲椋紓靛澹裕沖澹牽攏緬澹幔裕瑁邋澹恚幔螅簀澹幔潁椋螅澹溴澹媯潁錚礤澹簦瑁邋澹睿澹悖脲澹錚駑澹紓幔歟歟猓幔歟洌洌澹蟈澹幔螅螅錚悖椋幔簦澹溴澹鰨椋簦楨澹簦瑁邋澹歟椋觶澹蟈義希螅簦錚恚幔悖楨澹幔睿溴澹洌酰錚洌澹睿酰礤澹幔猓睿錚潁恚幔戾澹螅椋紓睿幔歟唬猓粒模緬澹觶幔歟酰邋澹錚駑澹簦瑁邋澹歟椋觶澹蟈澹歟澹螅椋錚鑠澹椋簀澹歟玻罰

本文編號(hào)：2714352