【摘要】：目的分析輕中度非手術(shù)治療的急性胰腺炎患者住院期間的疼痛、睡眠、焦慮抑郁負(fù)性情緒水平,以及三者之間的相關(guān)性,為實施干預(yù)措施提供基礎(chǔ)。探討吸入性芳香療法對輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療的患者住院期間疼痛、睡眠、負(fù)性情緒、生化指標(biāo)的影響。方法(1)采取隨機抽樣的方式,使用一般資料問卷、疼痛數(shù)字評價量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表,在患者入院第一天、第三天、第五天、第七天分別對132名接受輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療患者的疼痛、睡眠、焦慮抑郁負(fù)性情緒進(jìn)行調(diào)查分析,為實施干預(yù)措施提供基礎(chǔ)。(2)采用隨機抽樣法選取2017年9月~2018年2月就診于某三級甲等綜合醫(yī)院肝膽外科、胰脾外科符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療患者作為研究對象,按照入院的順序,采用隨機數(shù)字表法隨機將患者分入對照組和實驗組,其中對照組34例,實驗組33例。在干預(yù)前比較兩組患者一般資料、疾病資料、疼痛、睡眠、負(fù)性情緒得分和血清淀粉酶、脂肪酶水平。對照組接受急性胰腺炎非手術(shù)治療常規(guī)治療和護(hù)理措施,實驗組在對照組的基礎(chǔ)上使用薰衣草精油進(jìn)行為期一周的吸入性芳香療法。在干預(yù)第一天、第三天、第五天、第七天分別測量兩組患者的疼痛、睡眠和負(fù)性情緒評分,并于干預(yù)第七天再次比較兩組患者血清淀粉酶和脂肪酶水平。所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。符合正態(tài)分布的計量資料采用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差,計數(shù)資料采用構(gòu)成比和率進(jìn)行統(tǒng)計描述。采用獨立樣本t檢驗、配對t檢驗、方差分析、卡方檢驗、Fisher確切概率法、Mann-Whitney U檢驗、重復(fù)測量方差分析進(jìn)行統(tǒng)計推斷,檢驗水準(zhǔn)取α=0.05(雙側(cè)),以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果(1)輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療患者均以腹痛為初始癥狀,入院第一天、第三天、第五天、第七天的疼痛評分分別為(7.71±1.76)分、(1.42±0.59)分、(1.01±0.64)分、(0.40±0.52)分;PSQI評分分別為(10.31±2.15)分、(9.62±2.32)分、(8.93±2.38)分、(8.23±2.28)分;焦慮維度得分分別為(12.92±2.63)分、(11.48±2.50)分、(10.45±2.51)分、(9.51±2.57)分;抑郁維度得分分別為(10.14±2.96)分、(9.50±2.89)分、(7.90±2.98)分、(6.64±2.97)分;HAD總量表得分分別為(23.54±5.28)分、(21.50±5.03)分、(18.67±5.20)分、(16.64±5.22)分。(2)輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療患者入院第一天疼痛、睡眠障礙與焦慮抑郁情緒之間均呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系(P0.05);住院第三、五、七天,焦慮抑郁情緒與睡眠障礙之間呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系(P0.001)。(3)干預(yù)前,實驗組和對照組患者一般資料、疾病資料、疼痛評分、睡眠評分、負(fù)性情緒得分、血清淀粉酶和脂肪酶水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。重復(fù)測量方差分析結(jié)果顯示,實驗組和對照組疼痛評分干預(yù)主效應(yīng)和時間主效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)因素和時間因素不存在交互作用(P0.05);實驗組和對照組睡眠評分干預(yù)主效應(yīng)沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),時間主效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)因素和時間因素不存在交互作用(P0.05);實驗組和對照組焦慮評分干預(yù)主效應(yīng)和時間主效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)因素和時間因素存在交互作用(P0.05);實驗組和對照組抑郁評分干預(yù)主效應(yīng)和時間主效應(yīng)有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)因素和時間因素存在交互作用(P0.05)。(4)干預(yù)前和干預(yù)第七天,兩組患者的血清淀粉酶和血清脂肪酶比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論吸入性芳香療法能夠緩解輕中度急性胰腺炎非手術(shù)治療患者住院期間的疼痛感受,幫助其改善睡眠質(zhì)量,減輕負(fù)性情緒水平。
【圖文】：

組別疼痛程度（%）無痛 輕度 中度 重度對照組 0（0.00） 1（2.94） 5（14.71） 28（82.35）1實驗組 0（0.00） 2（6.07） 9（27.27） 22（66.67）對照組 0（0.00） 17（50.00） 13（38.24） 4（11.76）0實驗組 0（0.00） 19（57.58） 13（39.39） 1（3.03）對照組 5（14.71） 29（85.29） 0（0.00） 0（0.00）0實驗組 6（18.18） 27（81.81） 0（0.00） 0（0.00）對照組 8（23.53） 26（76.47） 0（0.00） 0（0.00）1實驗組 14（42.42） 19（57.58） 0（0.00） 0（0.00）對照組 22（64.71） 12（35.29） 0（0.00） 0（0.00）1實驗組 26（78.79） 7（21.21） 0（0.00） 0（0.00）表 3.4 兩組患者疼痛評分的重復(fù)測量方差分析結(jié)果變異來源 TypeⅣ平方和 自由度 均方 F 值 P 分組 10.158 1 10.158 5.521 0.0時間 2652.894 1.991 1332.365 653.762 0.0時間*分組 6.422 1.991 3.225 1.583 0.2

很好 尚可 一般 很差干預(yù)前對照組 0（0.00） 16（47.06） 17（50.00） 1（2.94）0.343 0.73實驗組 0（0.00） 17（51.52） 15（45.45） 1（3.03）第一天對照組 0（0.00） 20（58.82） 14（41.18） 0（0.00）2.041 0.04實驗組 0（0.00） 27（81.82） 6（18.18） 0（0.00）第三天對照組 1（2.94） 22（64.71） 10（29.41） 1（2.94）2.497 0.01實驗組 1（3.03） 30（90.91） 2（6.06） 0（0.00）第五天對照組 2（5.88） 24（70.59） 8（23.53） 0（0.00）1.647 0.10實驗組 2（6.06） 29（87.88） 2（6.06） 0（0.00）第七天對照組 2（5.88） 26（76.47） 6（17.65） 0（0.00）2.292 0.02實驗組 4（12.12） 29（87.88） 0（0.00） 0（0.00）表 3.7 兩組患者睡眠狀況評分的重復(fù)測量方差分析結(jié)果變異來源 TypeⅣ平方和 自由度 均方 F 值 P 值分組 51.859 1 51.859 3.551 0.064時間 237.484 2.166 109.645 54.035 0.000時間*分組 10.117 2.116 4.671 2.302 0.099
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R473.5

【參考文獻(xiàn)】

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2 郭燕;;急性胰腺炎護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用研究[J];中國實用醫(yī)藥;2015年30期

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4 吳t熮，

本文編號：2708059