【摘要】：目的探討授權健康教育對中年缺血性腦卒中配偶照顧者照顧能力的影響,從照顧者照顧能力、照顧者生活質量、照顧者照顧壓力和患者再入院情況等方面進行照顧能力的綜合效果評價。本研究分為兩部分進行1.第一階段進行質性訪談,采用半結構式訪談法調查18名出院準備期的缺血性腦卒中患者配偶照顧者。了解患者發(fā)病后照顧者的心理反應,對健康教育內容的需求以及對參加健康教育的真實感體驗看法。2.第二階段進行干預性研究,采用便利抽樣法選取2016年11月~2017年6月鄭州大學第一附屬醫(yī)院符合納入標準的缺血性腦卒中患者的配偶照顧者120名。2016年11月~2017年2月納入的照顧者為對照組,2017年3月~2017年6月的為干預組。對照組采用常規(guī)健康教育加定期復查,主要包括:入院介紹解答照顧者疑問、基礎護理、�？谱o理、并發(fā)癥護理、心理護理、健康教育和指導。干預組進行授權健康教育,以小組為單位,干預組照顧者給予神經內科常規(guī)護理指導,并在評價照顧者當前照顧情況的基礎上,通過明確問題、表達感情、設立目標、制訂計劃、評價結果五步驟來實施授權健康教育,以此達到提高照顧者的照顧能力。采用一般資料調查表、照顧者照顧能力評估問卷、照顧相關生活質量量表、照顧壓力量表評估照顧者的照顧能力及生活質量,同時統(tǒng)計患者的再入院率,收集相關生化指標。分別在干預前、出院時、干預后1個月、3個月進行數據收集。用SPSS19.0進進行數據統(tǒng)計分析,一般資料的統(tǒng)計描述采用均數、標準差、頻數等進行統(tǒng)計描述,兩獨立樣本t檢驗用于定量資料的分析,卡方檢驗用來分析定性資料。兩組間隨時間的差異采用重復測量方差進行分析。在α=0.05檢驗水準下(雙側),P0.05即差異有統(tǒng)計學意義。結果1.本研究按照研究對象的納入和排丨除標準,對鄭州大學第一附屬醫(yī)院住院治療的缺血性腦卒中患者的配偶照顧者120名進行干預研究。最終對照組完成56例,有效率為93.3%;干預組完成57例,有效率為95%。2.一般資料的比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.干預前,兩組配偶照顧者的綜合照丨顧能力、以及照顧丨能力各維度的得分差異無統(tǒng)丨計學意義。出院時兩組照顧者自我管理、腦卒中知識得分差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。在干預后1個月、3個月,兩組照顧者照顧能力得分及各維度得分隨時間變化而變化,組間差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.照顧生活質量和照顧壓力在干預前和出丨院時組間差異無統(tǒng)丨計學意義(P0.05),在干預后1個月、3個月時,兩組間的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者的再入院率差丨異雖無統(tǒng)計學意義,但結果顯示干丨預組患者干預后1個月、3個月再入院人數低于對照組。兩組患者干預后1個月、3個月時甘油丨三酯、總膽丨固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白得分無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論1.將授權健康教育應用于中年缺血性腦卒中配偶照顧者中,見底了配偶照顧者的照顧壓力,提高了照顧能力。2.授權健康教育對提高中年缺血性腦卒中配偶照顧者的照顧能力和生活質量、減輕照顧壓力是可行有效的。這提示我們培養(yǎng)照顧者自身的照顧能力,使照顧者主動做出照顧管理的選擇和決定,提高照顧能力。達到降低患者再入院率改善患者預后的最終效果。
【圖文】：

圖1兩組照顧者照顧能力變化趨勢圖

圖2兩組照顧者生活質量得分變化趨勢
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R473.74

【參考文獻】

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1 沈二蘭;;授權教育對糖尿病患者授權能力、生存質量和自我管理能力影響[J];護理實踐與研究;2017年18期

2 編輯部;鄭穎t，

本文編號：2707546