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康復(fù)護理對成人支氣管哮喘緩解期患者生活質(zhì)量的影響研究

發(fā)布時間:2020-06-11 05:26
【摘要】:目的從慢性呼吸道疾病的管理角度出發(fā),結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗,探討康復(fù)護理對成人支氣管哮喘患者哮喘控制、肺功能和生活質(zhì)量的影響,尋找臨床上實用的提高哮喘患者生活質(zhì)量的方法。方法1本研究采用類試驗研究方法,募集2017年7月至2018年7月安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科收治的哮喘患者進(jìn)行干預(yù)試驗,分組的標(biāo)準(zhǔn)按照時間的先后順序,2017年7月至2018年1月就診的患者,選取47例納入對照組,2018年2月至2018年7月就診的患者,選取47例納入試實驗組。對照組和實驗組兩組患者,均按照中國支氣管哮喘防治指南中推薦的方案,進(jìn)行相應(yīng)的支氣管哮喘對癥治療。在此基礎(chǔ)上,實驗組患者給予康復(fù)護理干預(yù)方案,包括呼吸訓(xùn)練,行為干預(yù),心理干預(yù),營養(yǎng)支持以及中醫(yī)按摩穴位等方法,對兩組干預(yù)前。干預(yù)2個月后當(dāng)天的哮喘日記得分、哮喘控制情況、生活質(zhì)量、肺功能分別進(jìn)行比較。2采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件對研究所得原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。對于計量資料,運用Kolmogorov-Simrnov統(tǒng)計學(xué)檢驗方法進(jìn)行數(shù)據(jù)正態(tài)性檢驗,運用Levene方差齊性檢驗進(jìn)行方差齊性分析,若因素符合正態(tài)分布而且符合方差齊性,則結(jié)果按照均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(mean±SD)的形式來表示,兩組計量資料進(jìn)行比較時采用t檢驗;若因素不符合正態(tài)分布和/或不符合方差齊性,則采用中位數(shù)(四分位數(shù))的形式來表示,即M(P_(25),P_(75)),其比較時采用秩和檢驗。計數(shù)資料按照例數(shù)(百分比)(N;%)的形式來進(jìn)行表示,計數(shù)資料進(jìn)行比較時,如果總樣本量大于40,最小理論頻數(shù)大于5,則采用卡方檢驗(χ~2檢驗)進(jìn)行計算,如果總樣本量大于40,最小理論頻數(shù)介于1和5之間,則采用卡方檢驗的矯正公式進(jìn)行計算,如果總樣本量小于40,或者最小理論頻數(shù)小于1,則采用Fisher確切概率法進(jìn)行計算。結(jié)果1在干預(yù)前,對照組和實驗組兩組研究對象的夜間癥狀積分和日間癥狀積分比較均未發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);干預(yù)后,對照組和實驗組兩組研究對象的夜間癥狀積分和日間癥狀積分均顯著低于干預(yù)前,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),但對照組和實驗組兩組之間的夜間癥狀積分和日間癥狀積分分別進(jìn)行比較均未發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2采用ACT積分評價對照組和實驗組兩組研究對象哮喘的控制情況,結(jié)果表明干預(yù)前,對照組和實驗組的ACT積分比較沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);干預(yù)后,對照組和實驗組的ACT積分均顯著高于干預(yù)前,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),但對照組和實驗組兩組之間的ACT積分比較未發(fā)現(xiàn)具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。3干預(yù)前,對照組和實驗組兩組研究對象的AQLQ總分和癥狀影響、活動受限、情感功能以及環(huán)境刺激四個維度評分比較均沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);干預(yù)后,實驗組AQLQ總分和癥狀影響、活動受限、情感功能以及環(huán)境刺激四個維度評分均明顯高于干預(yù)前的評分,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),其中AQLQ總分和活動受限、環(huán)境刺激兩個維度得分均顯著高于對照組干預(yù)后的得分,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);對照組干預(yù)后AQLQ總分和癥狀影響、活動受限、情感功能三個維度得分均顯著高于干預(yù)前的評分,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4干預(yù)前,對照組和實驗組兩組研究對象的FEV1%、FEV1/FVC比較均沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);干預(yù)后,對照組和實驗組兩組研究對象的FEV1%、FEV1/FVC均明顯高于干預(yù)前,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),且實驗組干預(yù)后的FEV1%、FEV1/FVC均顯著高于對照組干預(yù)后的FEV1%、FEV1/FVC,且均具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論采用康復(fù)護理行為訓(xùn)練,可以顯著提高支氣管哮喘緩解期患者的生活質(zhì)量,顯著改善支氣管哮喘緩解期患者的肺功能,顯著改善哮喘緩解期患者的夜間癥狀積分和日間癥狀。為進(jìn)一步探討綜合康復(fù)干預(yù)控制哮喘癥狀以及控制哮喘發(fā)作提供了理論依據(jù),為臨床上尋找針對哮喘緩解期患者的康復(fù)護理方法提供新的思路。
【圖文】:

技術(shù)路線圖


技術(shù)路線圖
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R473.5

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本文編號:2707439


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