【摘要】：目的:應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振局部一致性分析方法,觀察椎間盤源性下腰痛患者靜息態(tài)下各腦區(qū)局部一致性的改變,并對(duì)感興趣區(qū)局部一致性值與病程、VAS評(píng)分做相關(guān)性分析,進(jìn)一步探究椎間盤源性下腰痛的中樞神經(jīng)機(jī)制。方法:采用GE 3.0T磁共振掃描儀對(duì)25名椎間盤源性下腰痛患者(discogenic low back pain,DLBP組)及性別、年齡、利手匹配的20名健康志愿者(health control group,HC組)行靜息態(tài)功能磁共振掃描。在Matlab R2012a操作平臺(tái)上,用DPARSF 2.3軟件對(duì)原始圖像做數(shù)據(jù)預(yù)處理、后處理,用REST軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)兩組分別行單樣本t檢驗(yàn)(P0.05,Alphasim corrected),兩組的組間差異比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)(P0.05,Alphasim corrected),最后將DLBP組有差異腦區(qū)的ReHo值與患者病程、視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果:與健康對(duì)照組比較,DLBP組右側(cè)背外側(cè)額上回、右側(cè)內(nèi)側(cè)額上回及眶部額中回、前扣帶回、右側(cè)島葉、右側(cè)顳上回、左側(cè)枕中回的ReHo值顯著增高,右側(cè)楔前葉、后扣帶回、左側(cè)顳中回、左側(cè)枕下回、雙側(cè)小腦后葉、右側(cè)小腦扁桃體、右中央后回、右側(cè)舌回及梭狀回的ReHo值顯著降低(P0.05,Alphasim corrected)。DLBP組右側(cè)額中回ReHo的增加與患者病程呈負(fù)相關(guān)(相關(guān)系數(shù)R為-0.577,P0.05);DLBP組差異腦區(qū)ReHo值與VAS評(píng)分之間尚未發(fā)現(xiàn)顯著相關(guān)性。結(jié)論:DLBP患者存在多個(gè)腦區(qū)的局部一致性值增高或減低的雙向性變化,涉及疼痛的感覺、情緒、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、疼痛調(diào)制及默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的重要集散點(diǎn)等,提示DLBP患者大腦默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)功能存在異常,可能導(dǎo)致機(jī)體對(duì)疼痛相關(guān)的感覺、記憶等信息的加工整合減低,且椎間盤源性慢性疼痛狀態(tài)可能與患者的負(fù)性情緒產(chǎn)生增多、疼痛調(diào)節(jié)失衡密切相關(guān)。右側(cè)額中回ReHo的增加與病程呈負(fù)相關(guān),但能否通過該腦區(qū)ReHo變化作為判斷病程長短的指標(biāo)還需進(jìn)一步研究。
【圖文】：

-1DLBP組局部一致性組內(nèi)比較ReHo圖（單樣本t檢驗(yàn)，P＜0.05，Alphasimcorrected）

-2HC組局部一致性組內(nèi)比較ReHo圖（單樣本t檢驗(yàn)，，P＜0.05，Alphasimcorrected）
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.2;R681.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 陳俊;劉波;劉峴;黃燕;;慢性腰背痛患者前扣帶回功能連接的fMRI研究[J];中國CT和MRI雜志;2015年05期

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3 張華;王昊;李多多;賈寶林;譚中建;陳紅;;中醫(yī)推拿對(duì)頸椎病慢性疼痛患者靜息態(tài)腦功能默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)的影響[J];北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2014年12期

4 劉邁蘭;常小榮;袁宜勤;;基于靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)研究針灸調(diào)節(jié)病理狀態(tài)的進(jìn)展[J];針刺研究;2014年05期

5 梁豪文;肖禮祖;秋云海;劉小武;張強(qiáng);藍(lán)惠琴;熊東林;張德仁;;帶狀皰疹不同階段局部一致性腦功能磁共振對(duì)比研究[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2014年10期

6 陳國良;王梅;陳繼軍;姜忠東;崔紅;;慢性疼痛患者心理狀況研究進(jìn)展[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2014年09期

7 魏爽;寧燕;吳堅(jiān)平;顏世潔;鄭擁軍;董章利;王祥瑞;;上海市民慢性疼痛認(rèn)知度流行病學(xué)調(diào)查[J];上海醫(yī)學(xué);2014年04期

8 任璐;王志紅;程金明;張冬青;王春艷;范凱威;張肖肖;張茜;;偏頭痛發(fā)作間期的靜息態(tài)功能磁共振變化[J];中華神經(jīng)科雜志;2014年04期

9 謝洪武;羅天友;陳日新;方維東;徐放明;宋云娥;吳飛;呂發(fā)金;;慢性疼痛患者靜息態(tài)腦功能磁共振的默認(rèn)網(wǎng)絡(luò)研究[J];生命科學(xué)研究;2011年06期

10 陳俊;劉波;葉泳松;李曉凡;葛緬;劉峴;龍玉;;慢性腰背痛患者的腦靜息態(tài)功能磁共振成像[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2011年06期

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1 吳飛;慢性疼痛患者的基于體素的磁共振形態(tài)學(xué)及腦靜息態(tài)功能磁共振研究成像[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年

本文編號(hào)：2705743