【摘要】：目的:探討CUSP(Comprehensive Unit-based Safety Program,CUSP)模式在危重患者院內轉運中的應用效果。方法:對照研究2016年7月至2017年6月實施院內轉運的危重患者495例。其中2016年7-12月242例患者作為對照組,采用常規(guī)轉運方式;2017年1-6月253例患者作為實驗組,應用CUSP模式于危重患者院內轉運。比較CUSP模式應用前后醫(yī)護人員安全文化測評結果、實驗組與對照組患者一般情況、轉運過程中不良事件發(fā)生率和等級、轉運不良事件相關因素分析、轉運耗時、患者及家屬對轉運過程的滿意度。結果:1實驗組醫(yī)護人員安全態(tài)度比對照組更積極,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2實驗組與對照組患者一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3對照組不良事件發(fā)生率為37.19%,實驗組不良事件發(fā)生率為16.60%,實驗組不良事件明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4對照組嚴重不良事件14例,高風險不良事件45例,隱患事件31例。實驗組嚴重不良事件6例,高風險不良事件32例,隱患事件4例。兩組不良事件等級比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。5對照組病情相關不良事件48例,人員相關19例,設備相關6例,環(huán)境相關17例。實驗組病情相關不良事件31例,人員相關9例,設備相關0例,環(huán)境相關2例。兩組不良事件分析發(fā)現病情相關因素,人員相關因素,設備相關因素,環(huán)境相關因素比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。6對照組與實驗組轉運目的地無統(tǒng)計學差異。轉運至CT室、MRI室、介入室、高壓氧艙的轉運耗時實驗組用時少于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。轉運至手術室的轉運耗時實驗組用時少于對照組,但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。7對照組患者及家屬滿意度為78.51%,實驗組患者及家屬滿意度為86.56%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:應用CUSP模式于危重患者院內轉運,有利于改善醫(yī)護人員的安全態(tài)度,降低轉運不良事件發(fā)生率,縮短院內轉運時間,提高患者及家屬對轉運過程的滿意度,值得臨床進一步推廣應用。
【圖文】：

12圖 1 CUSP 模式在危重患者院內轉運中的應用流程Fig 1 Process of application of comprehensive unit-based safety program onintra-transportation of critically ill patients2.2.3.2 對照組采用傳統(tǒng)方法、實驗組采用 CUSP 模式進行院內轉運兩組患者采用的院內轉運具體措施如表 1 所示。

圖 2 技術路線圖Fig 2 Technology roadmap控制驗前準備 2012 年 Quenot JP 等[21]提出的轉運不良事件劃分標準，根據事不良事件細化為嚴重不良事件、高風險不良事件、隱患事件，危重患者院內轉運不良事件的定義及分類清晰明了。通過討論轉運風險，，將危重患者在轉運過程中可能面臨的風險按其可能依次列出，然后對所有參與危重患者院內轉運的醫(yī)護人員進行訓內容包括理論培訓、操作示范，醫(yī)護人員參加客觀結構化考肺復蘇操作考試，危重患者院內轉運模擬考試）合格后才能參
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R472.2

【參考文獻】

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本文編號：2705257