【摘要】：目的:分析支氣管擴張癥(bronchiectasis)患者肺部銅綠假單胞菌(Pseudomonas aeruginosa)感染的危險因素及耐藥性。方法:收集2009年1月份至2019年1月份在南昌大學第四附屬醫(yī)院呼吸科住院治療的支氣管擴張癥患者226例的臨床資料,包括一般情況(性別、年齡、吸煙史、病程、身高、體重、病因、前一年有急性加重≥1次、本年急性加重≥2次、前一月是否使用抗生素等)、實驗室檢查(血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)結(jié)果等)、血氣分析、肺部高分辨率CT(HRCT)結(jié)果、肺功能結(jié)果以及藥敏結(jié)果。根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果將患者分為銅綠假單胞菌組26例(PA組)和非銅綠假單胞菌組133例(非PA組),應(yīng)用SPSS23.0分析進行分析,比較兩組患者臨床特征的差異,并分析銅綠假單胞菌感染的危險因素及耐藥性。結(jié)果:PA組與非PA組患者的吸煙史、年齡、BMI的比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);銅綠假單胞菌組的前一年急性加重≥1次、本年急性加重≥2次、入院前一月是否使用抗生素的比率明顯高于非非銅綠假單胞菌組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05);PA組患者的病程長于非PA組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.0001);PA的第一秒用力呼氣容積(FEV1)以及用力呼氣容積(FVC)值明顯低于非PA組,差異具有統(tǒng)計學意義(P均0.05);PA組與非PA組在白細胞、中性粒細胞百分比、C-反應(yīng)蛋白、PH、PCO_2、PO_2、SPO_2、FEV1/FVC、FEV1%預計值、胸部CT評分結(jié)果無統(tǒng)計學差異(P0.05)。多因素Logistic回歸分析顯示,前一年加重≥1次和病程長是支氣管擴張癥患者肺部銅綠假單胞菌感染的危險因素(P0.05)。銅綠假單胞菌的整體耐藥性不高,僅對左氧氟沙星的耐藥率超過30%。結(jié)論:支氣管擴張癥患者肺部銅綠假單胞菌感染率較高,前一年加重≥1次和病程長是支氣管擴張癥患者肺部銅綠假單胞菌感染的危險因素。支氣管擴張癥患者銅綠假單胞菌的整體耐藥率不高,左氧氟沙星最高為33.3%。
【學位授予單位】：南昌大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R562.22;R446.5

【參考文獻】

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本文編號：2692050