【摘要】：目的應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(Real-timethree-dimensional echocardiography,RT-3DE)及斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(Speckle tracking imaging,STI)對(duì)成年男性高血壓前期患者左心房結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行研究,并探討其在左心房功能評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值。方法將62例高血壓前期患者按照血壓值的不同分為兩組,高血壓前期一級(jí)組(收縮壓120-129mmHg和舒張壓80mmHg)31例,高血壓前期二級(jí)組(收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓80-89mmHg)31例,同時(shí)將35例正常血壓者(收縮壓120mmHg和舒張壓80mmHg)作為理想血壓組。常規(guī)測量二維超聲參數(shù):左心房前后徑(LAD)、左室舒張末期前后徑(LVEDD)、舒張末期室間隔厚度(IVST)、舒張末期左室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣口前向血流左室舒張?jiān)缙诜逯盗魉?E)、二尖瓣口前向血流左房收縮期峰值速度(A)和二尖瓣瓣環(huán)間隔側(cè)左室舒張?jiān)缙诜逯邓俣?E′),計(jì)算E/A值、E/E′值;使用實(shí)時(shí)三維超聲(RT-3DE)測量左心房最大容積(LAVmax)、最小容積(LAVmin)及收縮前容積(LAVpre),然后通過測得的數(shù)據(jù)計(jì)算左心房總的射血分?jǐn)?shù)(LAEF%)、左心房主動(dòng)射血分?jǐn)?shù)(LAa%)和左心房被動(dòng)射血分?jǐn)?shù)(LAp%);通過超聲斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(STI)測量左心房各房壁各節(jié)段的不同時(shí)相的應(yīng)變率:分別是左室收縮期峰值應(yīng)變率(SRs)、左室舒張?jiān)缙趹?yīng)變率(SRe)和左房收縮峰值應(yīng)變率(SRa),并計(jì)算各自的平均應(yīng)變率mSRs、mSRe、mSRa。結(jié)果(1)二維超聲心動(dòng)圖參數(shù)結(jié)果顯示,高血壓前期二級(jí)組較高血壓前期一級(jí)組IVST增厚(P0.05),其余測值差異都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),高血壓前期二級(jí)組較理想血壓組IVST、LVPWT均增厚(P均0.05),余測值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);高血壓前期一級(jí)組與理想血壓組間各測值差異都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。(2)三維超聲心動(dòng)圖參數(shù)結(jié)果顯示,高血壓前期二級(jí)組與理想血壓組、高血壓前期一級(jí)組比較,LAVmax、LAVpre、LASV、LAEF%、LAa%增大,LAp%減小(P均0.05),LAVmin差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);高血壓前期一級(jí)組與理想血壓組比較,LAa%增大(P均0.05),LAVmax、LAVpre、LASV、LAVmin、LAEF%、LAp%的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);(3)STI參數(shù)結(jié)果顯示,高血壓前期二級(jí)組與理想血壓組、高血壓前期一級(jí)組比較,mSRa均增大,mSRs、mSRe均減小(P0.05);高血壓前期一級(jí)組與理想血壓組比較,mSRa增大(P0.05),mSRs、mSRe差異都沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(RT-3DE)及斑點(diǎn)追蹤成像技術(shù)(STI)發(fā)現(xiàn)成年男性高血壓前期人群的左心房功能和結(jié)構(gòu)都已經(jīng)發(fā)生了變化,RT-3DE和STI可作為臨床評(píng)價(jià)高血壓前期人群左心房功能的一種新方法。
【圖文】：

RT-3DE左心房全容積成像

RT-3DE左心房容積-時(shí)間曲線
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R445.1;R544.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2686812