【摘要】：目的應用實時三維超聲心動圖(Real-timethree-dimensional echocardiography,RT-3DE)及斑點追蹤成像技術(Speckle tracking imaging,STI)對成年男性高血壓前期患者左心房結構與功能進行研究,并探討其在左心房功能評價中的應用價值。方法將62例高血壓前期患者按照血壓值的不同分為兩組,高血壓前期一級組(收縮壓120-129mmHg和舒張壓80mmHg)31例,高血壓前期二級組(收縮壓130-139mmHg和/或舒張壓80-89mmHg)31例,同時將35例正常血壓者(收縮壓120mmHg和舒張壓80mmHg)作為理想血壓組。常規(guī)測量二維超聲參數(shù):左心房前后徑(LAD)、左室舒張末期前后徑(LVEDD)、舒張末期室間隔厚度(IVST)、舒張末期左室后壁厚度(LVPWT)、二尖瓣口前向血流左室舒張早期峰值流速(E)、二尖瓣口前向血流左房收縮期峰值速度(A)和二尖瓣瓣環(huán)間隔側左室舒張早期峰值速度(E′),計算E/A值、E/E′值;使用實時三維超聲(RT-3DE)測量左心房最大容積(LAVmax)、最小容積(LAVmin)及收縮前容積(LAVpre),然后通過測得的數(shù)據(jù)計算左心房總的射血分數(shù)(LAEF%)、左心房主動射血分數(shù)(LAa%)和左心房被動射血分數(shù)(LAp%);通過超聲斑點追蹤成像技術(STI)測量左心房各房壁各節(jié)段的不同時相的應變率:分別是左室收縮期峰值應變率(SRs)、左室舒張早期應變率(SRe)和左房收縮峰值應變率(SRa),并計算各自的平均應變率mSRs、mSRe、mSRa。結果(1)二維超聲心動圖參數(shù)結果顯示,高血壓前期二級組較高血壓前期一級組IVST增厚(P0.05),其余測值差異都沒有統(tǒng)計學意義(P均0.05),高血壓前期二級組較理想血壓組IVST、LVPWT均增厚(P均0.05),余測值差異無統(tǒng)計學意義(P均0.05);高血壓前期一級組與理想血壓組間各測值差異都沒有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。(2)三維超聲心動圖參數(shù)結果顯示,高血壓前期二級組與理想血壓組、高血壓前期一級組比較,LAVmax、LAVpre、LASV、LAEF%、LAa%增大,LAp%減小(P均0.05),LAVmin差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);高血壓前期一級組與理想血壓組比較,LAa%增大(P均0.05),LAVmax、LAVpre、LASV、LAVmin、LAEF%、LAp%的差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05);(3)STI參數(shù)結果顯示,高血壓前期二級組與理想血壓組、高血壓前期一級組比較,mSRa均增大,mSRs、mSRe均減小(P0.05);高血壓前期一級組與理想血壓組比較,mSRa增大(P0.05),mSRs、mSRe差異都沒有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結論實時三維超聲心動圖(RT-3DE)及斑點追蹤成像技術(STI)發(fā)現(xiàn)成年男性高血壓前期人群的左心房功能和結構都已經(jīng)發(fā)生了變化,RT-3DE和STI可作為臨床評價高血壓前期人群左心房功能的一種新方法。
【圖文】：

RT-3DE左心房全容積成像

RT-3DE左心房容積-時間曲線
【學位授予單位】：石河子大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R445.1;R544.1

【參考文獻】

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本文編號：2686812