【摘要】：一、磁共振多模態(tài)成像對(duì)卵巢漿液性囊腺瘤和漿液性囊腺癌的鑒別診斷目的:探討磁共振多模態(tài)成像對(duì)卵巢漿液性囊腺瘤和漿液性囊腺癌鑒別診斷價(jià)值。方法收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的40例漿液性囊腺瘤(包括1例交界性2個(gè)病灶)和11例漿液性囊腺癌多模態(tài)檢查的資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果51例共56個(gè)病灶,其中40個(gè)為漿液性囊腺瘤,1例2個(gè)為交界性囊腺瘤,14個(gè)為漿液性囊腺癌。常規(guī)磁共振成像檢查,51例中4例在T1WI、T2WI呈彩色玻璃征。多b值DWI,卵巢漿液性囊腺癌的囊液ADC值低于漿液性囊腺瘤囊液,漿液性囊腺瘤囊液 ADC 值分別為(3.03±0.23、2.92±0.20、2.88±0.21)×10-3mm2/s,漿液性囊腺癌囊液 ADC 值分別為(2.71±0.31、2.63±0.27、2.47±0.41)×10-3mm2/s,漿液性囊腺瘤的囊液與漿液性囊腺癌的囊液ADC值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描示漿液性囊腺瘤壁結(jié)節(jié)無或輕度強(qiáng)化,TIC曲線為I型,2個(gè)交界性漿液性囊腺瘤壁結(jié)節(jié)輕度強(qiáng)化,TIC曲線為Ⅰ型。14個(gè)漿液性囊腺癌動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化,TIC曲線為Ⅱ型,3D減影顯示漿液性囊腺瘤壁結(jié)節(jié),呈稍高信號(hào),漿液性囊腺癌壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,3D減影呈高信號(hào)。結(jié)論磁共振多模態(tài)成像對(duì)鑒別卵巢漿液性囊腺瘤和癌有一定的應(yīng)用價(jià)值,有助于提高診斷正確率。二、磁共振多模態(tài)成像對(duì)卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、畸胎瘤的應(yīng)用價(jià)值目的探討磁共振多模態(tài)成像對(duì)卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、畸胎瘤的應(yīng)用價(jià)值。方法收集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的41例子宮內(nèi)膜樣瘤,54例成熟性囊性畸胎瘤進(jìn)行磁共振多模態(tài)成像的檢查資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果將95個(gè)病例分成A、B組,A組為子宮內(nèi)膜樣瘤,B組為成熟性囊性畸胎瘤,95個(gè)病例共119個(gè)病灶,A組56個(gè),B組63個(gè)。A組52個(gè)病灶T1WI為高信號(hào),脂肪抑制T2WI呈高或稍低信號(hào),4個(gè)病灶T1WI呈等信號(hào),T2WI呈高信號(hào);DWI呈高或稍高信號(hào)為主,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描囊壁無或輕度強(qiáng)化,3D減影囊壁呈連續(xù)細(xì)線稍高信號(hào)。B組中,典型脂肪型52個(gè),少脂肪型8個(gè),無脂肪型3個(gè)。典型52個(gè)病灶見典型短T1長T2脂肪信號(hào),脂肪抑制像信號(hào)明顯減低,毛發(fā)、牙齒和鈣化均為低信號(hào),Rokitansky結(jié)節(jié)稍高低混雜信號(hào),脂肪抑制像脂肪信號(hào)減低,浮球在T1WI、脂肪抑制T2WI為稍低、稍高信號(hào),多b值DWI像脂肪為低信號(hào),Rokitansky結(jié)節(jié),浮球DWI高低信號(hào),動(dòng)態(tài)增強(qiáng)囊腫壁、Rokitansky結(jié)節(jié)輕-中度強(qiáng)化,Rokitansky結(jié)節(jié)TIC曲線為Ⅰ型,3D減影顯示為稍高信號(hào)。結(jié)論磁共振多模態(tài)成像可為卵巢子宮內(nèi)膜樣瘤、成熟性囊性畸胎瘤提供更多診斷信息,有助于提高影像診斷正確率。
【圖文】：

逑附圖逡逑曑逡逑圖１－１．患者，女，３６歲，因腹邐圖１－２，患者，女，發(fā)現(xiàn)卵巢逡逑痛就診，Ｔ２ＷＩ顯示高低信號(hào)灶，邐囊腫５年，腹脹半個(gè)月，Ｔ２ＷＩ逡逑呈玻璃外觀（黑色箭頭）邐顯示高低液平面（黑色箭頭）逡逑Ｆｉｇ．邋１－１邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋３６邋ｙｅａｒｓ邐Ｆｉｇ．邋１－２邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋４７邋ｙｅａｒｓ逡逑ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｐａｉｎ邋ｉｎ邋ｔｈｅ邋ａｂｄｏｍｅｎ邋ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｆｏｕｎｄ邋ｏｖａｒｉａｎ逡逑．Ｉｎ邋Ｔ２－ｗｅｉｇｈｔｅｄ邋ｉｍａｇｅ邋ｓｈｏｗｅｄ邐ｃｙｓｔ邋５邋ｙｅａｒｓ邋ａｎｄ邋ａｂｄｏｍｉｎａｌ逡逑ｈｉｇｈ邋ａｎｄ邋ｌｏｗ邋ｓｉｇｎａｌ邋ｆｏｒ邋Ｇｌａｓｓｙ邋ａｐ－邋

逑附圖逡逑曑逡逑圖１－１．患者，女，３６歲，因腹邐圖１－２，患者，女，發(fā)現(xiàn)卵巢逡逑痛就診，Ｔ２ＷＩ顯示高低信號(hào)灶，邐囊腫５年，，腹脹半個(gè)月，Ｔ２ＷＩ逡逑呈玻璃外觀（黑色箭頭）邐顯示高低液平面（黑色箭頭）逡逑Ｆｉｇ．邋１－１邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋３６邋ｙｅａｒｓ邐Ｆｉｇ．邋１－２邋Ｔｈｅ邋ｉｍａｇｅ邋ｆｒｏｍ邋４７邋ｙｅａｒｓ逡逑ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｐａｉｎ邋ｉｎ邋ｔｈｅ邋ａｂｄｏｍｅｎ邋ｏｌｄ邋ｆｅｍａｌｅ邋ｗｉｔｈ邋ｆｏｕｎｄ邋ｏｖａｒｉａｎ逡逑．Ｉｎ邋Ｔ２－ｗｅｉｇｈｔｅｄ邋ｉｍａｇｅ邋ｓｈｏｗｅｄ邐ｃｙｓｔ邋５邋ｙｅａｒｓ邋ａｎｄ邋ａｂｄｏｍｉｎａｌ逡逑ｈｉｇｈ邋ａｎｄ邋ｌｏｗ邋ｓｉｇｎａ
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R445.2;R737.31

【參考文獻(xiàn)】

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9 曹文新;夏進(jìn)東;王s

本文編號(hào)：2686692