【摘要】:目的:評估回饋教學(xué)在心衰患者健康教育中的應(yīng)用效果,探討對心衰患者進(jìn)行健康教育的有效方法,為在臨床有效的開展慢性病患者的健康教育提供理論依據(jù)。方法:本研究為實驗性研究,選取某三級甲等醫(yī)院心內(nèi)科首次以心力衰竭診斷住院的患者作為研究對象。采用最小不平衡指數(shù)分組法將研究對象分配到試驗組和對照組,住院期間試驗組采用回饋教學(xué)法進(jìn)行健康教育,對照組采用常規(guī)法進(jìn)行健康教育。分別在研究對象入院時(T)、出院前(T_0)、出院后1個月(T_1)、出院后3個月(T_3)四個時間節(jié)點,應(yīng)用中文版亞特蘭大心衰知識問卷(AHFKT-V2)對心衰相關(guān)知識水平進(jìn)行評價,應(yīng)用中文版心衰自我護(hù)理量表(The Self-Care of Heart Failure Index,SCHFI)對兩組患者自護(hù)行為進(jìn)行評價,在兩組患者出院后3個月通過電話隨訪及查閱電子病歷對患者的再入院情況進(jìn)行統(tǒng)計,最后對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:試驗組研究期間因個人原因中途退出2人,死亡1人,無法取得聯(lián)系4人,對照組中途退出研究2人,無法取得聯(lián)系3人,因住院時間短未完成教育內(nèi)容者4人,共完成104例心衰患者的完整資料收集。試驗組53人對照組51人,各項評價指標(biāo)統(tǒng)計結(jié)果如下:1心衰相關(guān)知識水平:試驗組在T、T_0、T_1和T_3時點心衰知識問卷得分分別為13.75±1.31;22.21±1.65;21.94±1.49;20.87±1.48。對照組在T、T_0、T_1和T_3時點心衰知識問卷得分分別為13.58±1.26;15.24±1.32;18.43±0.90;14.00±1.18。試驗組與對照組在T時間點的得分比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),具有可比性。試驗組心衰知識問卷得分T時間點與T_0、T_1和T_3時點比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01;P0.01;P0.01);對照組心衰知識問卷得分T時間點與T_0、T_1時間點比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與T_3時點比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組與對照組在T_0、T_1和T_3時點心衰知識問卷比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01;P0.01;P0.01)。2自護(hù)行為:試驗組在T、T_0、T_1和T_3時點自護(hù)行為得分分別為78.32±9.67;148.41±12.27;190.69±8.07;213.36±94.25。對照組在T、T_0、T_1和T_3時點自護(hù)行為問卷得分分別為78.23±10.75;125.28±78.72;139.63±8.83;82.98±13.52。試驗組與對照組自護(hù)行為T時間點得分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。試驗組自護(hù)行為問卷得分T時間點與T_0、T_1和T_3時點比較均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05;P0.01;P0.01);對照組自護(hù)行為問卷得分T時間點與T_0、T_1比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01;P0.01),與T_3時點比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組與對照組在T_0、T_1和T_3時點心衰知識問卷得分比較,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01;P0.01;P0.01)。3再住院次數(shù):在T_3時點,試驗組患者因心衰平均再住院(0.34±0.55)次、對照組患者因心衰平均再住院(0.49±0.64)次,兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:通過回饋教學(xué)方法對心衰患者進(jìn)行健康教育,可以提高心力衰竭患者的疾病相關(guān)知識水平和自我護(hù)理能力,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,可以作為一種常規(guī)健康教育方法在護(hù)理工作中推廣使用,對再入院次數(shù)的影響仍需進(jìn)一步驗證。
【學(xué)位授予單位】:承德醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R473.5
【參考文獻(xiàn)】
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2683619
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