【摘要】：目的:探究血液灌流聯(lián)合血液透析治療對(duì)糖尿病終末期腎病患者各項(xiàng)代謝指標(biāo)的影響。方法:回顧性研究搜集2015年1月-2018年6月在沈陽市第一人民醫(yī)院接受透析和做灌流治療的150例糖尿病終末期腎病患者為研究對(duì)象,其中單純透析74例,透析聯(lián)合灌流76例,分別設(shè)置為參照組、研究組,對(duì)比兩組患者一般資料、各項(xiàng)生化指標(biāo)(血白蛋白、血紅蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、膽固醇)、糖代謝指標(biāo)(空腹血糖、糖化血紅蛋白)、電解質(zhì)指標(biāo)差異,總結(jié)血液灌流聯(lián)合血液透析治療對(duì)糖尿病終末期腎病患者各項(xiàng)代謝指標(biāo)的影響,得出結(jié)論。結(jié)果:1.兩組患者在性別、年齡、透析頻率、透析年限、身高、體重、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓等一般資料數(shù)據(jù)對(duì)比方面,差異微小,(P0.05),具有可比性。2.生化指標(biāo)對(duì)比情況:治療前,兩組患者血白蛋白、血紅蛋白、β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、膽固醇各項(xiàng)指標(biāo)水平對(duì)比差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。治療后,除參照組甘油三酯水平惡化外,兩組患者其他各項(xiàng)生化指標(biāo)均有所改善,組內(nèi)對(duì)比除參照組的血紅蛋白指標(biāo)外其他各項(xiàng)指標(biāo)兩組患者治療前后比較差異均顯著,(P0.05);組間比較,研究組患者治療后的血白蛋白、血紅蛋白明顯高于參照組,β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、膽固醇明顯低于參照組,對(duì)比差異均顯著,(P0.05)。前后差值比較,研究組均明顯優(yōu)于參照組,(P0.05)。3.糖代謝指標(biāo)對(duì)比情況:治療前,兩組患者空腹血糖、糖化血紅蛋白均較高,對(duì)比無顯著差異,(P0.05);治療后,參照組的空腹血糖改善不明顯(P0.05),糖化血紅蛋白明顯降低(P0.05),研究組空腹血糖、糖化血紅蛋白水平均明顯降低,(P0.05);組間比較,研究組治療后的空腹血糖、糖化血紅蛋白明顯低于參照組,(P0.05);前后差值比較,研究組均明顯優(yōu)于參照組,(P0.05)。4.電解質(zhì)指標(biāo)對(duì)比:治療前,兩組患者血總鈣、血磷、血全段甲狀旁腺素水平對(duì)比差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。治療后,兩組患者的血總鈣、血全段甲狀旁腺素均有明顯降低,參照組患者的血磷明顯升高,研究組患者的血磷明顯降低,組內(nèi)比較,各項(xiàng)指標(biāo)治療前后對(duì)比差異均顯著,(P0.05);組間比較,研究組患者血磷、血全段甲狀旁腺素水平明顯低于參照組,(P0.05),前后差值比較,研究組均明顯優(yōu)于參照組,(P0.05)。兩組患者治療后的血總鈣對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P0.05)。結(jié)論:1.與單純血液透析治療相比,血液灌流聯(lián)合血液透析治療更能提升血白蛋白、血紅蛋白;2.與單純血液透析治療相比,血液灌流聯(lián)合血液透析治療能有效降低β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮、尿酸、甘油三酯、膽固醇、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血磷、血全段甲狀旁腺素水平;3.血液灌流聯(lián)合血液透析治療有效改善患者的蛋白質(zhì)代謝指標(biāo)、腎臟代謝指標(biāo)、脂質(zhì)謝指標(biāo)、糖代謝指標(biāo)、血磷、血全段甲狀旁腺素的代謝紊亂,優(yōu)化臨床治療效果,推廣應(yīng)用價(jià)值高。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R692.5;R587.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2671109