【摘要】：目的:采用失眠的認(rèn)知行為治療干預(yù)失眠患者,觀察CBT-I對患者的睡眠、情緒、軀體化癥狀及藥物使用的影響。方法:62例失眠患者隨機分為兩組。對照組給予常規(guī)治療與護理,干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上加失眠認(rèn)知行為治療,干預(yù)6周后隨訪4周,共10周。分別于干預(yù)前、干預(yù)6周、10周時評測失眠嚴(yán)重指數(shù)量表(ISI)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、軀體化癥狀自評量表(SSS),記錄患者的入睡潛伏期(SOL)、睡眠效率(SE)、總睡眠時間(TST)數(shù)據(jù),計算6周及10周時的減藥率。結(jié)果:1.干預(yù)后兩組ISI、PSQI、HAMA、HAMD、SSS評分時間效應(yīng)和組間效應(yīng)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組ISI、PSQI、SSS評分時間因素和干預(yù)因素之間存在交互效應(yīng)(P0.05)。2.干預(yù)6周時總睡眠時間干預(yù)組為409.98±47.98分鐘,對照組為371.65±31.40分鐘,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001),兩組入睡潛伏期、睡眠效率均改善。3.6周時干預(yù)組減藥率平均為67.57%,對照組為20.88%,組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。10周時干預(yù)組減藥率平均為81.83%,對照組為25.47%,組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。結(jié)論:1.失眠的認(rèn)知行為治療能明顯改善患者的失眠癥狀,提高主觀睡眠質(zhì)量和總睡眠時間。2.失眠的認(rèn)知行為治療能有效改善失眠患者的軀體化癥狀,減輕患者焦慮、抑郁情緒。3.失眠的認(rèn)知行為治療能減少失眠患者苯二氮卓受體激動劑的使用,降低患者藥物依賴性。
【圖文】：

技術(shù)路線圖

24Fig.2 Profile Plot Trend Chart of ISI Score in Two Groups圖2 兩組患者ISI評分的變化趨勢圖Fig.3 Profile Plot Trend Chart of PSQI Score in Two Groups圖3 兩組患者PSQI評分的變化趨勢圖
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R473.74

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2668676