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基于行動研究模式的非腫瘤科護士化療防護方案的構建與應用研究

發(fā)布時間:2020-05-16 21:36
【摘要】:第一部分目的了解銀川市某三甲醫(yī)院非腫瘤科護士的化療防護現狀;基于行動研究模式,結合化療防護現狀,構建臨床護士化療防護方案。方法采用便利抽樣法,對銀川市某三甲醫(yī)院非腫瘤科接觸化療藥物的332名護士采用一般資料調查表、化療防護知信行問卷和醫(yī)院安全氛圍量表進行調查,分析臨床護士化療防護知信行水平及影響因素;基于行動研究模式對臨床護士化療防護中的問題進行識別并構建初期臨床護士化療防護方案,再按照計劃、行動、觀察、反思的循環(huán)過程,分析方案中存在的問題,并提出改進措施,直至形成優(yōu)化的臨床護士化療防護方案。結果(1)非腫瘤科護士化療防護知識得分為(18.40±3.49)分,態(tài)度得分為(40.83±4.13)分,行為得分為(48.81±2.58)分。(2)醫(yī)院安全氛圍得分為(74.18±4.01)分,最低46分,最高85分,處于中等水平。(3)相關性分析顯示:護士的化療防護知識、態(tài)度、行為得分以及知信行總分與培訓教育、工作環(huán)境、防護設備、管理者態(tài)度四個維度呈正相關(P0.01)。(4)單因素分析結果顯示:不同年齡、職稱、學歷、科室、工齡、婚姻以及使用防護用具種類的護士其化療防護知信行總分的比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(5)多元回歸分析結果顯示:培訓教育、防護設備、管理者態(tài)度、工作環(huán)境、工齡和職稱是影響非腫瘤科護士化療防護知信行的主要因素。(6)基于行動研究模式構建臨床護士化療防護方案后,采用配對t檢驗分析顯示,臨床護士化療防護知信行得分明顯高于干預前,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(7)基于行動研究模式構建臨床護士化療防護方案后,采用配對t檢驗分析顯示,醫(yī)院安全氛圍各維度得分及總分明顯高于干預前,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。第二部分目的針對化療防護存在的問題,采用臨床護士化療防護方案進行干預,評價其對化療防護的干預效果。方法采用整群抽樣的方法,選取105名非腫瘤科護士作為研究對象,并隨機分為對照組和干預組。對照組給予常規(guī)業(yè)務學習,干預組實施基于行動研究模式構建的臨床護士化療防護方案。分別比較干預前后臨床護士化療防護知信行水平和醫(yī)院安全氛圍情況,評價化療防護方案的效果。結果(1)采用卡方檢驗對兩組護士基線資料進行比較,結果顯示:兩組護士在性別、年齡、職稱、學歷等方面的差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。(2)實施化療防護干預后,采用兩獨立樣本t檢驗分析顯示,干預組護士化療防護知信行得分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(3)實施化療防護干預后,采用兩獨立樣本t檢驗分析顯示,干預組醫(yī)院安全氛圍各維度得分及總分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論1.該三甲醫(yī)院非腫瘤科護士化療防護知識缺乏,尤其在化療藥物的作用機制及毒副作用方面突出;行為和態(tài)度方面也有待進一步提高。培訓教育、防護設備、管理者態(tài)度、工作環(huán)境、工齡和職稱是影響非腫瘤科護士化療防護知信行的主要因素。此外,醫(yī)院安全氛圍各維度及總分低,處于中等水平。因此,針對存在問題和主要影響因素,構建臨床護士化療防護方案以及對非腫瘤科護士化療防護的培訓尤為重要。2.基于行動研究模式構建臨床護士化療防護方案的干預效果評價顯示,臨床護士的化療防護知識、態(tài)度和行為水平均有顯著提高;此外,醫(yī)院安全氛圍得分也進一步提高。提示基于行動研究模式構建的臨床護士化療防護方案可以提高非腫瘤科護士化療防護效果。
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R47

【參考文獻】

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本文編號:2667370

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