發(fā)布時(shí)間：2020-05-14 17:40

【摘要】：目的采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)癌癥患者述情障礙進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查并探討其影響因素;探討自我表露干預(yù)在癌癥患者述情障礙中的應(yīng)用效果。方法本研究分為觀察性研究和類實(shí)驗(yàn)研究?jī)刹糠�。其中觀察性研究于2017年6月至7月開(kāi)展,采用便利抽樣法,在鄭州市某兩所三級(jí)甲等醫(yī)院選取276例癌癥患者,以一般資料調(diào)查問(wèn)卷、多倫多述情障礙量表(Toronto Alexithymia Scale,TAS-20)、情緒調(diào)節(jié)問(wèn)卷(Emotion Regulation Questionnaire,ERQ)、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表(Perceived Social Spport Scale,PSSS)和癌癥患者生活質(zhì)量評(píng)估量表(Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G)為研究工具進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查。通過(guò)單因素分析、相關(guān)性分析和多重線性回歸法探討癌癥患者述情障礙的影響因素。類實(shí)驗(yàn)性研究于2017年8月至12月開(kāi)展,采用目的抽樣法,在觀察性研究所采樣的患者(述情障礙總分51分)中選取44例癌癥患者進(jìn)行干預(yù)。經(jīng)抽簽法,確定A醫(yī)院為對(duì)照組,B醫(yī)院為干預(yù)組,每家醫(yī)院各22例。在干預(yù)前,對(duì)兩組患者進(jìn)行基線資料對(duì)比,兩組患者具有可比性。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上,再接受自我表露干預(yù)。在干預(yù)前后對(duì)兩組患者進(jìn)行述情障礙和癌癥患者生活質(zhì)量的問(wèn)卷測(cè)定。通過(guò)t檢驗(yàn)、χ~2檢驗(yàn)、非參數(shù)統(tǒng)計(jì)秩和檢驗(yàn)、Fisher's確切概率法分析干預(yù)效果,雙側(cè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果1.癌癥患者的重度述情障礙(TAS-20總分60分)發(fā)生率為14.9%,總分為(52.65±6.82)分,其中描述情感障礙得分指標(biāo)最高;2.相關(guān)性分析結(jié)果顯示,情緒調(diào)節(jié)策略、領(lǐng)悟社會(huì)支持和生活質(zhì)量與述情障礙均有相關(guān)性(P0.05)。多重線性回歸分析結(jié)果顯示,表達(dá)抑制、認(rèn)知重評(píng)、醫(yī)保支付方式、知曉疾病時(shí)長(zhǎng)、朋友支持、領(lǐng)悟社會(huì)支持、家庭支持是癌癥患者述情障礙的重要影響因素;3.兩組患者述情障礙的比較:干預(yù)前后,干預(yù)組患者述情障礙及其各維度得分顯著下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001),而對(duì)照組無(wú)差異;兩組患者述情障礙及其各維度得分差值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4.兩組患者生活質(zhì)量的比較:干預(yù)前后,干預(yù)組患者生活質(zhì)量及其各維度得分顯著上升,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);對(duì)照組的生活質(zhì)量、社會(huì)家庭情況和功能情況得分的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者生活質(zhì)量、生理情況、社會(huì)家庭情況和情感情況得分差值的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),功能情況得分差值的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論癌癥患者存在一定程度的述情障礙癥狀,但其述情障礙現(xiàn)狀有很大的改善空間;其主要影響因素有表達(dá)抑制、認(rèn)知重評(píng)、醫(yī)保支付方式、知曉疾病時(shí)長(zhǎng)、朋友支持、領(lǐng)悟社會(huì)支持、家庭支持。自我表露干預(yù)對(duì)癌癥患者述情障礙和生活質(zhì)量水平的改善有積極意義,因此自我表露干預(yù)適用于癌癥患者述情障礙的癥狀改善,且效果良好。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R473.73

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2663704