【摘要】：目的:描述我中心維持性血液透析(MHD)患者的睡眠障礙現(xiàn)狀,分析MHD患者睡眠狀況與透析治療、血生化指標(biāo)等因素間的相關(guān)性,以及體外紅光照射治療對(duì)MHD患者的睡眠質(zhì)量的影響。方法:本研究以我院血液凈化中心111例MHD患者為研究對(duì)象,收集患者一般情況資料及實(shí)驗(yàn)室血生化指標(biāo),通過匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表評(píng)價(jià)睡眠狀況,瘙癢癥狀采用改良Duo's評(píng)分評(píng)價(jià)。分析影響睡眠質(zhì)量的因素。選取PSQI評(píng)分5分的患者30例,隨機(jī)分為試驗(yàn)I組15例和試驗(yàn)II組15例,采用二階段交叉試驗(yàn)進(jìn)行紅光照射和安慰照射,分析紅光照射治療對(duì)睡眠質(zhì)量的影響。結(jié)果:111例MHD患者中,平均年齡為60.9±15.0歲,男:女=1.27:1,透析齡中位數(shù)為24個(gè)月,PSQI得分5分的患者84人,占納入對(duì)象總數(shù)的75.7%。單因素分析提示年齡、血清白蛋白、超敏C反應(yīng)蛋白是MHD患者睡眠質(zhì)量的影響因素。二分類Logistic多因素回歸分析結(jié)果顯示,影響MHD患者PSQI評(píng)分的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有年齡(OR=0.957,P=0.009)、超敏C反應(yīng)蛋白(OR=0.043,P=0.043)。本研究體外紅光照射治療過程中無一例不良事件發(fā)生,體外紅光照射后,MHD患者PSQI總得分下降,瘙癢癥狀評(píng)分下降,其下降值均數(shù)差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:MHD患者睡眠紊亂的發(fā)生率高,睡眠障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素有年齡、超敏C反應(yīng)蛋白水平。體外紅光照射治療安全性高,且能一定程度上改善MHD患者睡眠質(zhì)量及瘙癢癥狀。臨床上通過糾正MHD患者的微炎癥狀態(tài),以及使用體外紅光照射系統(tǒng)治療,有益于改善MHD患者的睡眠質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R740;R459.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 劉文虎;孫雪峰;林洪麗;史偉;丁國華;何婭妮;趙久陽;汪年松;陳香美;;中國血液透析充分性臨床實(shí)踐指南[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2015年34期

2 張U，

本文編號(hào)：2647297