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交通事故中四肢骨折患者創(chuàng)傷后成長影響因素的調(diào)查分析

發(fā)布時間:2020-05-02 21:24
【摘要】:目的1.以交通事故中四肢骨折患者為研究對象,運(yùn)用非實驗性研究設(shè)計中調(diào)查問卷法分析四肢骨折患者創(chuàng)傷后成長(Posttraumatic Growth,PTG)現(xiàn)象過程及其主要影響因素。2.了解交通事故中四肢骨折患者創(chuàng)傷后成長中人口學(xué)現(xiàn)狀、社會支持及心理彈性特點(diǎn)及相互之間的聯(lián)系狀況。3.為提高交通事故中四肢骨折住院患者創(chuàng)傷后成長水平提供臨床依據(jù);為醫(yī)護(hù)人員有針對性的實施治療護(hù)理措施提供依據(jù),從而提高患者整體生活質(zhì)量,有利于減少家庭壓力、緩解社會負(fù)擔(dān)。方法本研究運(yùn)用調(diào)查問卷法,于2018年1月1日-2018年12月31日,在呼和浩特市3家三級甲等醫(yī)院骨創(chuàng)傷科采集資料,使用便利抽樣方法,嚴(yán)格遵循納入排除標(biāo)準(zhǔn)挑選200例患者,發(fā)放調(diào)查問卷。運(yùn)用創(chuàng)傷后成長評定量表(Posttraumatic Growth Inventory,PTGI)、一般情況調(diào)查表、心理彈性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、社會支持評定量表(Social Support Questionnaire,SSQ)將一對一的方式發(fā)放問卷采集資料。采用SPSS21.0,檢驗水準(zhǔn)α=0.05對調(diào)查問卷所獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入及統(tǒng)計學(xué)分析,統(tǒng)計學(xué)分析方式主要有:計量指標(biāo)描述分析時采取均值±標(biāo)準(zhǔn)差(X?S);方差齊兩組之間資料進(jìn)行比較時使用t檢驗方法,多組之間資料比較應(yīng)用方差分析的方法;兩個或多個計量指標(biāo)的聯(lián)系采用相關(guān)性分析;PTGI與各變量之間的關(guān)系使用多元線性回歸分析法,闡述交通事故中四肢骨折患者PTG產(chǎn)生過程及其主要影響因素。結(jié)果本研究中共有220例符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的四肢骨折患者作為研究對象,經(jīng)過質(zhì)量控制及最終缺失數(shù)據(jù)處理后,總共收回209份調(diào)查問卷,其中無效調(diào)查問卷有9例,最終有200份有效調(diào)查問卷,有效回收率為90.90%。(1)此次調(diào)查問卷各維度Cronbach’sα系數(shù)取值區(qū)間在0.611-0.91之間,調(diào)查問卷中所有條目與問卷的總分呈正相關(guān)性,有較高信效度;(2)交通事故中四肢骨折患者創(chuàng)傷后成長總分為(57.03±16.30),PTG水平大于36分即為中等水平,各維度得分分別為:與他人關(guān)系(11.79±5.68)、新的可能性(9.67±4.77)、個人力量(8.23±2.78)、人生感悟因子(19.60±5.03)、自我轉(zhuǎn)變因子(9.48±4.36)。(3)據(jù)單因素方差分析結(jié)果表明:一般人口學(xué)資料中:年齡、性別、文化程度、職業(yè)、醫(yī)療付費(fèi)方式、家庭人均收入、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度,及心理彈性、社會支持等各因素影響程度對患者PTG均差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(4)根據(jù)相關(guān)分析結(jié)果顯示:1.社會支持量表表明,(1)自我轉(zhuǎn)變因子與主觀支持維度兩變量存在相關(guān)性;(2)人生感悟因子與社會支持的利用度兩變量存在相關(guān)性;(3)與他人關(guān)系因子與社會支持的利用度兩變量存在相關(guān)性;(4)新的可能性因子與社會支持的利用度兩變量存在相關(guān)性。2.心理彈性量表明,(1)自我轉(zhuǎn)變因子與樂觀因子兩變量存在相關(guān)性;(2)人生感悟因子與樂觀因子兩變量存在相關(guān)性;(3)個人力量因子與樂觀因子兩變量存在相關(guān)性;(4)新的可能性因子與堅韌性因子兩變量存在相關(guān)性。(5)根據(jù)多元線性回歸分析法結(jié)果表明:創(chuàng)傷后嚴(yán)重程度、文化狀況、家庭平均收入及年齡各因素影響程度對患者創(chuàng)傷后成長差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論(1)交通傷中四肢骨折患者:一般人口學(xué)資料中:年齡、性別、文患程度、家庭人均收入、醫(yī)療付費(fèi)方式、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度,及社會支持,心理彈性均是患者PTG的保護(hù)因素。(2)醫(yī)務(wù)人員及親友不僅關(guān)注交通傷四肢骨折患者疾病本身救治。還要重視和早期發(fā)現(xiàn)其負(fù)面的心理反應(yīng),分析并找出其影響因素,并給予針對性的干預(yù),同時我們要建立更完善的制度,使患者獲得更多的社會支持,從而提高患者的心理彈性,促進(jìn)更多的創(chuàng)傷后成長,使其積極樂觀的配合治療,提高生活質(zhì)量,更好地回歸社會。
【學(xué)位授予單位】:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2019
【分類號】:R473.6

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