【摘要】：研究目的探討彩色多普勒超聲診斷儀在篩查糖尿病下肢血管病變的臨床應(yīng)用價(jià)值,為早期識(shí)別、及時(shí)診斷、采取有效治療措施提供理論依據(jù)。研究方法選擇本院內(nèi)分泌科住院的306例糖尿病患者作為研究對(duì)象,根據(jù)患者入院時(shí)是否患有足部潰瘍進(jìn)行分組,有足部潰瘍的患者為潰瘍組,沒(méi)有足部潰瘍的患者為對(duì)照組,其中潰瘍組有83例患者,對(duì)照組有223例患者,對(duì)兩組患者的一般資料及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果進(jìn)行回顧性分析,用超聲多普勒診斷儀檢查兩側(cè)下肢血管病變類型及特征,記錄兩組患者下肢動(dòng)脈血管管壁斑塊、管徑狹窄、管腔閉塞及血流量情況。研究結(jié)果(1)潰瘍組的糖尿病病程、糖化血紅蛋白較對(duì)照組高(P0.05),合并有高血壓的患病率高于對(duì)照組(P0.05);(2)潰瘍組下肢血管患病率高于對(duì)照組(P0.05),潰瘍組患者膝以上血管以斑塊、輕中度狹窄為主,潰瘍組下肢動(dòng)脈病變程度較對(duì)照組嚴(yán)重(P0.05);(3)兩組患者雙側(cè)數(shù)支動(dòng)脈都可發(fā)生不同程度的病變,發(fā)生血流異�；蜷]塞的血管以乆動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈多見(jiàn),潰瘍組膝以下各支血管發(fā)生異常血流的概率明顯高于對(duì)照組,兩者在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異(P0.05);(4)在潰瘍組中,脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈發(fā)生狹窄、閉塞多見(jiàn),脛前動(dòng)脈、足背動(dòng)脈發(fā)生狹窄的概率較脛后動(dòng)脈高(P0.05),患側(cè)和建側(cè)的同名血管發(fā)生狹窄或閉塞的概率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)差異(P0.05)。結(jié)論1、糖尿病足潰瘍的發(fā)生與糖尿病病程、糖化血紅蛋白、高血壓呈正相關(guān)。2、下肢血管病變是糖尿病足潰瘍發(fā)生的危險(xiǎn)因素,糖尿病足潰瘍患者下肢膝以上血管以斑塊、輕中度狹窄為主。3、糖尿病患者下肢常累及雙側(cè)數(shù)支動(dòng)脈,其中發(fā)生重度狹窄或閉塞的血管以乆動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈多見(jiàn)。4、患肢和健肢都有嚴(yán)重的血管病變,脛前或(和)足背動(dòng)脈病變引起糖尿病足的發(fā)生可能性大。
【圖文】：

圖 1 兩組膝以下血管病變對(duì)比圖表 4 兩組患者下肢動(dòng)脈血流異常及閉塞對(duì)比表血管 異常血流（例） 閉塞（例）潰瘍組 對(duì)照組 p 值 潰瘍組 對(duì)照組 p 值股動(dòng)脈 7 5 0.01 0 0 /股動(dòng)脈 3 7 0.84 0 0 /股淺動(dòng)脈 14 17 0.01 4 2 0.03股淺動(dòng)脈 19 20 <0.01 2 2 0.30股深動(dòng)脈 3 3 0.20 0 0 /股深動(dòng)脈 2 8 0.61 0 0 /乆動(dòng)脈 12 13 0.01 5 0 /乆動(dòng)脈 13 16 0.02 5 0 /脛前動(dòng)脈 25 14 <0.01 5 4 0.01
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R587.2;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉波;;彩色多普勒超聲診斷糖尿病下肢動(dòng)脈病變的研究[J];中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2015年27期

2 李菁;王玨;;糖尿病足的影像學(xué)研究進(jìn)展[J];介入放射學(xué)雜志;2014年05期

3 韓莉;伊力哈木江·依馬木;;糖尿病足病發(fā)病機(jī)制及診療現(xiàn)況[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年07期

4 賈海燕;文世林;;初發(fā)2型糖尿病老年患者下肢血管病變的危險(xiǎn)因素觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊;2011年24期

5 黎雅清;張家俊;林健才;;頸動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈硬化在預(yù)測(cè)2型糖尿病合并冠心病中的作用[J];醫(yī)學(xué)綜述;2011年22期

6 宋衛(wèi)東;侯念宗;;糖尿病性周圍神經(jīng)病變與糖尿病足[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2011年03期

7 寧建霞;房亞蘭;;2型糖尿病下肢血管病變彩超診斷價(jià)值及相關(guān)因素分析[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2010年04期

8 衛(wèi)紅;;糖尿病足的發(fā)病機(jī)制及危險(xiǎn)因素[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2010年01期

9 丁勝;趙n\;王紅祥;王中京;毛紅;周玲;;經(jīng)皮氧分壓檢測(cè)診斷2型糖尿病患者周圍血管病變的臨床價(jià)值[J];山東醫(yī)藥;2009年37期

10 劉繼前;;糖尿病足發(fā)病機(jī)制與治療研究進(jìn)展[J];疑難病雜志;2007年06期

，

本文編號(hào)：2646990