發(fā)布時(shí)間：2020-04-30 15:16

【摘要】：目的:探討�？谱o(hù)士主導(dǎo)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(MDT)在乳腺癌患者經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)管理中的應(yīng)用效果,以期為臨床PICC護(hù)理工作的規(guī)范化管理提供借鑒。方法:采用歷史對照的研究方法比較多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的應(yīng)用效果。隨機(jī)選擇某醫(yī)院2015年11月至2016年7月行PICC置管并按常規(guī)護(hù)理的乳腺癌患者50例為常規(guī)治療組;選擇2016年8月至2017年4月行PICC置管并按多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理模式的乳腺癌患者50例為MDT合作組。對比分析團(tuán)隊(duì)成立前后兩組患者一次穿刺成功率、導(dǎo)管留置時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、非計(jì)劃拔管率、患者滿意度及護(hù)士滿意度。結(jié)果:常規(guī)治療組與MDT合作組患者的乳腺癌類型、置管長度、腫瘤分期等各項(xiàng)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與常規(guī)治療組比較,MDT合作組患者PICC一次穿刺成功率提高(P0.05),導(dǎo)管平均留置時(shí)間延長(P0.01),導(dǎo)管非計(jì)劃拔管率降低(P0.05)。在導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥中,MDT合作組患者導(dǎo)管發(fā)生醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷和血栓形成低于常規(guī)治療組患者(P0.05),其余并發(fā)癥比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),總并發(fā)癥比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。MDT合作組拔管后調(diào)查患者滿意度,總體高于常規(guī)治療組(P0.01),同時(shí)護(hù)士總體滿意度也高于常規(guī)治療組(P0.01)。結(jié)論:�？谱o(hù)士主導(dǎo)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理模式在乳腺癌患者PICC管理中的應(yīng)用,可提高導(dǎo)管一次穿刺成功率和患者滿意度以及護(hù)士滿意度,降低導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率和非計(jì)劃拔管率,延長導(dǎo)管的留置時(shí)間。它為提高PICC護(hù)理管理質(zhì)量和促進(jìn)靜脈治療專業(yè)化發(fā)展提供了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),具有一定的指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R473.73

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本文編號：2645910