【摘要】：目的分析總結(jié)經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張術(shù)(PBPV)單中心臨床應(yīng)用30年治療肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床價(jià)值及療效。方法 1986年4月至2016年4月阜外醫(yī)院共完成1229例PBPV,對(duì)其中臨床資料完整的655例患者進(jìn)行了6個(gè)月及以上的有效隨訪,隨訪時(shí)間為0.5～11.5年,平均(2.6±1.3)年,主要隨訪包括電話隨訪及門診隨訪(以復(fù)查超聲心動(dòng)圖為主)。結(jié)果 1229例患者術(shù)后即刻導(dǎo)管測(cè)量的跨瓣壓差(PG)由術(shù)前(74.40±29.64)mmHg下降至(25.05±8.62)mmHg,下降明顯(P0.001),最后1次隨訪時(shí)超聲心動(dòng)圖測(cè)量的平均PG維持在(21.91±17.22)mm Hg。PBPV成功率達(dá)到98.5%(1211/1229),發(fā)生術(shù)中及圍術(shù)期死亡3例(死亡率0.2%),其他嚴(yán)重并發(fā)癥(包括三尖瓣腱索斷裂、肺動(dòng)脈瓣重度反流)發(fā)生率為0.4%(5/1229)。超聲心動(dòng)圖隨訪中3.1%(20/655)肺動(dòng)脈瓣反流程度較術(shù)后24 h有所增加,再狹窄發(fā)生率為1.1%(7/655)。結(jié)論 30年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)表明PBPV作為一種主要治療單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄的介入技術(shù),其總體近、中、遠(yuǎn)期療效滿意,并發(fā)癥發(fā)生率低,可作為一項(xiàng)瓣膜病微創(chuàng)治療時(shí)代的主流技術(shù)繼續(xù)應(yīng)用于臨床。

【參考文獻(xiàn)】

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3 韓建成;何怡華;劉曉偉;欒姝Z

本文編號(hào)：2628750