【摘要】：目的:多囊卵巢綜合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是一種常見的內(nèi)分泌疾病,近年研究顯示炎癥、胰島素抵抗及肥胖在其中發(fā)揮重要作用。骨橋蛋白(osteopontin,OPN)和骨膜蛋白(periostin,POSTN)被發(fā)現(xiàn)參與胰島素抵抗及炎癥發(fā)生發(fā)展。因此本研究的目的是測定人血清骨橋蛋白及骨膜蛋白的水平,探究其與PCOS之間的關(guān)系,為更好的明確PCOS的發(fā)病機(jī)制提供一定的理論依據(jù)。方法:選取2016年10月至2017年10月就診于河北省人民醫(yī)院生殖遺傳中心的新診斷PCOS患者35例,同期年齡相匹配的健康對照者30例。PCOS的診斷采用的是2003年鹿特丹國際會(huì)議制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)測定血清OPN、POSTN水平。采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,P值0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1 PCOS組與對照組血清OPN、POSTN的比較PCOS組OPN、POSTN均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(3.82±1.69vs 2.99±1.1.16)ng/mL,P0.05],[4206.75(222,4815.25)vs 430.75(142.13,730.86)ng/ml,P0.05]。2血清OPN水平和各指標(biāo)的關(guān)系OPN水平與低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、載脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、載脂蛋白B/載脂蛋白A1(apolipoprotein B/apolipoprotein A1,ApoB/ApoA1)及高敏C反應(yīng)蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)呈正相關(guān),r值分別為0.277、0.377、0.334、0.293,P值分別為0.049、0.005、0.017、0.037,與其他指標(biāo)無相關(guān)性。3血清POSTN水平和各指標(biāo)的關(guān)系血清POSTN水平與體重指數(shù)(body mass index,BMI)、游離雄激素指數(shù)(free androgen index,FAI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、OGTT0.5h血糖、OGTT1h血糖、OGTT2h血糖、OGTT1h胰島素、OGTT2h胰島素、OGTT3h胰島素、胰島素抵抗指數(shù)(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、總?cè)饧谞钕僭彼?total three triiodothyronine,TT3)和hs-CRP呈正相關(guān),r值分別為0.264、0.268、0.293、0.359、0.365、0.287、0.363、0.333、0.279、0.322、0.335、0.341,P值分別為0.035、0.033、0.020、0.004、0.004、0.025、0.004、0.009、0.031、0.009、0.008、0.007;與載脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、胰島素敏感指數(shù)(insulin sensitivity index,ISI)呈負(fù)相關(guān),r值分別為-0.373、-0.297,P值分別為0.003、0.020,與其他指標(biāo)無相關(guān)性。4各項(xiàng)指標(biāo)與PCOS之間的相關(guān)性Logistic回歸分析顯示FBG、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)及血清POSTN是PCOS的獨(dú)立影響因素,P值分別為0.008、0.011、0.019。結(jié)論:1多囊卵巢綜合征患者血清中OPN、POSTN水平明顯升高,提示OPN及POSTN可能介導(dǎo)了PCOS的發(fā)生、發(fā)展;2血清中OPN水平與LDL-C、ApoB、ApoB/ApoA1及hs-CRP呈正相關(guān),POSTN水平與BMI、FAI、HOMA-IR和hs-CRP等呈正相關(guān),與ApoA1、ISI呈負(fù)相關(guān),提示OPN與POSTN參與PCOS的機(jī)制可能與炎癥及胰島素抵抗有關(guān);3高水平的POSTN是多囊卵巢綜合征的獨(dú)立影響因素,可能在PCOS發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用。
【圖文】：

圖 2 PCOS 組和對照組血清 OPN 水平的比較Fig.2 Serum levels of OPN between PCOS group and controlgroup.*P=0.045, compared with control group.PCOSControl3.82*2.99

圖 2 PCOS 組和對照組血清 OPN 水平的比較Fig.2 Serum levels of OPN between PCOS group and controlgroup.*P=0.045, compared with control group.4206.75*430.75PCOSControl
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R711.75;R446.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 呂琳琳;李紓;;骨膜蛋白與牙周組織再生[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

2 Michael L Traub;;Assessing and treating insulin resistance in women with polycystic ovarian syndrome[J];World Journal of Diabetes;2011年03期

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本文編號(hào)：2623296