【摘要】：目的:應用營養(yǎng)風險篩查2002(Nutrition Risk Screening 2002,NRS2002)前瞻性對某三級甲等醫(yī)院醫(yī)院感染患者的營養(yǎng)現況進行篩查,評估醫(yī)院感染患者營養(yǎng)現況,探討醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險發(fā)生的危險因素及營養(yǎng)支持效果,為醫(yī)務人員對醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險的干預提供科學依據。方法:對某三級甲等醫(yī)院2018年1月~2018年12月,眾智院感監(jiān)控平臺V6.0系統上報的符合納入標準的醫(yī)院感染患者共713例,進行前瞻性隊列研究。診斷醫(yī)院感染后48h內完成NRS2002、疾病嚴重程度評價(DRAS)和自編醫(yī)院感染患者資料量表的調查。每周隨訪一次,了解患者病情變化和營養(yǎng)支持情況并記錄,直至患者出院,完善相關資料的收集。結果:1.最終納入符合條件的醫(yī)院感染患者713人,其中男性416人(58.34%),女性297人(41.65%),NRS2002≥3分的醫(yī)院感染患者有237例(237/713),營養(yǎng)風險發(fā)生率為33%;3分有476例(476/713)占67%。2.有237例醫(yī)院感染患者NRS2002評分≥3分,其中50例進行了腸內營養(yǎng)支持,構成比為21%,46例進行了腸外營養(yǎng)支持,構成比為19%,26例進行了腸內聯合腸外營養(yǎng)支持,構成比為11%,115例沒有進行營養(yǎng)支持,構成比為49%。3.進行營養(yǎng)支持的醫(yī)院感染患者住院天數與未進行營養(yǎng)支持的醫(yī)院感染患者對比,差異無統計學意義(P=0.798),但有營養(yǎng)支持的醫(yī)院感染患者住院總費用、好轉人數、死亡人數與無營養(yǎng)支持的醫(yī)院感染患者對比,差異有統計學意義(P0.05)。4.單因素分析顯示,有營養(yǎng)風險的醫(yī)院感染患者與無營養(yǎng)風險的醫(yī)院感染患者在年齡、抗菌藥物種類、抗菌藥物使用天數、抗菌藥物使用級別、基礎合并癥種類、使用呼吸機和疾病嚴重程度方面對比,差異有統計學意義(P0.05)。5.二元Logistic回歸分析顯示,有營養(yǎng)風險醫(yī)院的感染患者與無營養(yǎng)風險醫(yī)院感染患者在疾病嚴重程度方面對比,差異有統計學意義(P0.05)。結論:1.醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險發(fā)生率較高。2.對有營養(yǎng)風險的醫(yī)院感染患者進行營養(yǎng)支持可以改善患者預后。3.疾病嚴重程度是醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險發(fā)生的獨立危險因素。
【圖文】：

圖 1 醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險構成情況Fig.1 Composition of nutritional risk in hospital-infected patients醫(yī)院感染患者營養(yǎng)支持情況本研究共有 237 例醫(yī)院感染患者 NRS2002 評分≥3 分，其中 50 /237)進行了腸內營養(yǎng)支持，構成比為 21%，46 例(46/237)進行了腸支持，構成比為 19%，26 例(26/237)進行了腸內聯合腸外營養(yǎng)支持比為 11%，115 例(115/237)沒有進行營養(yǎng)支持，構成比為 49%，詳。

圖 1 醫(yī)院感染患者營養(yǎng)風險構成情況Fig.1 Composition of nutritional risk in hospital-infected patients院感染患者營養(yǎng)支持情況研究共有 237 例醫(yī)院感染患者 NRS2002 評分≥3 分，其中 5037)進行了腸內營養(yǎng)支持，構成比為 21%，46 例(46/237)進行了腸支持，構成比為 19%，26 例(26/237)進行了腸內聯合腸外營養(yǎng)支持比為 11%，，115 例(115/237)沒有進行營養(yǎng)支持，構成比為 49%，詳
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R459.3

【參考文獻】

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本文編號：2623237