【摘要】：目的比較自動乳腺全容積成像(ABVS)及超聲光散射成像(DOT)對乳腺腫塊的診斷價值,研究這兩種檢查方法對乳腺BI-RADS分類與人乳腺珠蛋白(h-MAM)的相關(guān)性。方法選擇2017年1月至2017年12月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院收治的經(jīng)手術(shù)或穿刺活檢病理證實的乳腺腫塊患者52例,共83個病灶為研究對象。其中乳腺癌27個,乳腺良性病變56個。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析ABVS和DOT及兩者聯(lián)合對乳腺腫塊的診斷價值,分析人乳腺珠蛋白與BI-RADS分類之間的相關(guān)性。結(jié)果1.ABVS對診斷乳腺腫塊良惡性的敏感度為88.9%,特異度為92.9%,準(zhǔn)確率為91.6%;DOT對診斷乳腺腫塊良惡性的敏感度為66.7%,特異度為84.2%,準(zhǔn)確率為78.6%;ABVS聯(lián)合DOT對診斷乳腺腫塊良惡性的診斷敏感度、特異性、準(zhǔn)確率分別為96.3%、94.6%、95.2%。2.構(gòu)建ROC曲線,ABVS、DOT及二者聯(lián)合診斷乳腺良惡性腫塊的ROC曲線下的面積分別為0.909、0.753、0.955。3.ABVS聯(lián)合DOT、單獨使用ABVS與單獨DOT檢查乳腺良惡性腫塊診斷價值差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.人乳腺珠蛋白(h-MAM)評分與單獨ABVS、ABVS聯(lián)合DOT診斷乳腺良惡性腫塊的BI-RADS分類有相關(guān)性,且BI-RADS分類越高,評分越高。結(jié)論1、ABVS的優(yōu)勢是能從冠狀面反映出乳腺病灶生長過程中與周圍組織的關(guān)系,進而反應(yīng)乳腺病灶的良惡性,ABVS在乳腺腫塊的良惡性鑒別中具有較高診斷價值。2、DOT作為一種可以重復(fù)、無創(chuàng)檢測細胞內(nèi)生物代謝的功能性成像技術(shù),通過評價乳腺腫塊內(nèi)的血紅蛋白濃度及血氧飽和度對乳腺腫塊進行定性診斷。3、ABVS聯(lián)合DOT可以從腫塊的外在形態(tài)與內(nèi)部代謝兩個不同的方面來反映病灶的特征,二者聯(lián)合應(yīng)用可以提高乳腺病灶的診斷價值。4、h-MAM在乳腺癌中特異性高表達,并且與ABVS對乳腺腫塊的BI-RADS分類呈正相關(guān),即BI-RADS分類較高的患者h-MAM表達程度高。
【圖文】：

ABVS冠狀面可見以腫塊為中心周圍乳腺組織成放射狀排列，呈典型的“匯聚”征象，，BI-RADS5類

ABVS、DOT及兩者聯(lián)合診斷的ROC曲線
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.9;R445.1

【參考文獻】

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本文編號：2618875