【摘要】：目的比較自動(dòng)乳腺全容積成像(ABVS)及超聲光散射成像(DOT)對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值,研究這兩種檢查方法對(duì)乳腺BI-RADS分類與人乳腺珠蛋白(h-MAM)的相關(guān)性。方法選擇2017年1月至2017年12月蘭州大學(xué)第一醫(yī)院收治的經(jīng)手術(shù)或穿刺活檢病理證實(shí)的乳腺腫塊患者52例,共83個(gè)病灶為研究對(duì)象。其中乳腺癌27個(gè),乳腺良性病變56個(gè)。以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),分析ABVS和DOT及兩者聯(lián)合對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值,分析人乳腺珠蛋白與BI-RADS分類之間的相關(guān)性。結(jié)果1.ABVS對(duì)診斷乳腺腫塊良惡性的敏感度為88.9%,特異度為92.9%,準(zhǔn)確率為91.6%;DOT對(duì)診斷乳腺腫塊良惡性的敏感度為66.7%,特異度為84.2%,準(zhǔn)確率為78.6%;ABVS聯(lián)合DOT對(duì)診斷乳腺腫塊良惡性的診斷敏感度、特異性、準(zhǔn)確率分別為96.3%、94.6%、95.2%。2.構(gòu)建ROC曲線,ABVS、DOT及二者聯(lián)合診斷乳腺良惡性腫塊的ROC曲線下的面積分別為0.909、0.753、0.955。3.ABVS聯(lián)合DOT、單獨(dú)使用ABVS與單獨(dú)DOT檢查乳腺良惡性腫塊診斷價(jià)值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.人乳腺珠蛋白(h-MAM)評(píng)分與單獨(dú)ABVS、ABVS聯(lián)合DOT診斷乳腺良惡性腫塊的BI-RADS分類有相關(guān)性,且BI-RADS分類越高,評(píng)分越高。結(jié)論1、ABVS的優(yōu)勢(shì)是能從冠狀面反映出乳腺病灶生長(zhǎng)過(guò)程中與周圍組織的關(guān)系,進(jìn)而反應(yīng)乳腺病灶的良惡性,ABVS在乳腺腫塊的良惡性鑒別中具有較高診斷價(jià)值。2、DOT作為一種可以重復(fù)、無(wú)創(chuàng)檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)生物代謝的功能性成像技術(shù),通過(guò)評(píng)價(jià)乳腺腫塊內(nèi)的血紅蛋白濃度及血氧飽和度對(duì)乳腺腫塊進(jìn)行定性診斷。3、ABVS聯(lián)合DOT可以從腫塊的外在形態(tài)與內(nèi)部代謝兩個(gè)不同的方面來(lái)反映病灶的特征,二者聯(lián)合應(yīng)用可以提高乳腺病灶的診斷價(jià)值。4、h-MAM在乳腺癌中特異性高表達(dá),并且與ABVS對(duì)乳腺腫塊的BI-RADS分類呈正相關(guān),即BI-RADS分類較高的患者h(yuǎn)-MAM表達(dá)程度高。
【圖文】：

ABVS冠狀面可見(jiàn)以腫塊為中心周圍乳腺組織成放射狀排列，呈典型的“匯聚”征象，，BI-RADS5類

ABVS、DOT及兩者聯(lián)合診斷的ROC曲線
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R737.9;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2618875