【摘要】：目的:通過高頻超聲探查上肢正中神經(jīng)全程并熟練掌握正中神經(jīng)的超聲掃查手法,選取超聲易于辨識的解剖位點并測量正中神經(jīng)的橫截面積(cross-sectional area,CSA)并探討其與周圍組織的關系,計算95%參考值范圍并為臨床診斷外周神經(jīng)疾病提供依據(jù)。方法:對240例健康志愿者沿正中神經(jīng)走行進行高頻超聲探查,依次測量5個位點[腕管(腕橫紋處)、前臂中點、正中神經(jīng)穿出旋前圓肌處、肱骨髁上處及肱骨中點處]的CSA,每個位點重復測量3次取其平均值,并進行CSA與身高、體重的相關性分析。結果:高頻超聲顯示正常人正中神經(jīng)橫截面呈“篩網(wǎng)狀”低回聲圖像,在不同部位分別顯示為橢圓形、圓形或三角形,縱截面上成束狀平行排列的低回聲被斷續(xù)的條帶狀高回聲分割。研究得出正中神經(jīng)在上述五個位點的CSA平均值并比較雙側上肢之間比較同一位點處正中神經(jīng)的CSA差異無統(tǒng)計學意義。結論:正中神經(jīng)在高頻超聲下全程可探及,顯示率為100%;在不同部位的正常值及超聲聲像圖略有差異,差異有統(tǒng)計學意義;正中神經(jīng)的CSA在上臂段最粗,腕管處次之,前臂段最細。
【圖文】：

圖 1 正中神經(jīng)縱斷面聲像圖及正中神經(jīng)橫斷面聲像圖。MN：正中神經(jīng)。level of median nerve in the carpal tunnel profile and the median nerve in the aery ultrasonography horizontal cross-sectional sonograms.MN: median nerve.經(jīng)的測量結果資料顯示正中神經(jīng)在腕管（腕橫紋處）、前臂中點、正中神經(jīng)穿出髁上處及肱骨中點等位點的前后徑、左右徑、CSA 以及五個位點 CS結果（見表 1）。左右側、男女以及各年齡組間正中神經(jīng)的 CSA 比

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文體重均呈正相關性，其中正中神經(jīng) CSA 與身高的相關性系數(shù)最大值為 0.01）（見圖 2），其對應的測量點為前臂中點；正中神經(jīng) CSA 與體重相值為 0.785（P＜0.01）（見圖 3），其對應的測量點為腕橫紋。
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R445.1

【參考文獻】

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2 徐振宏;連細華;呂國榮;陳嬌紅;;高頻超聲在正中神經(jīng)掌皮支檢查中的應用[J];中國超聲醫(yī)學雜志;2017年10期

3 王守業(yè);王艷蕾;范田依;鐘美蓉;;高頻超聲聯(lián)合肌電圖在外周神經(jīng)卡壓或損傷臨床康復中的應用價值探討[J];中華保健醫(yī)學雜志;2017年03期

4 邱昌明;麻偉青;;可視化神經(jīng)阻滯聯(lián)合吸入麻醉完成多指切除術1例[J];西南國防醫(yī)藥;2017年06期

5 李苗;姜玨;張晨;時志斌;班文瑞;黃麗麗;周琦;;超聲對腕關節(jié)鏡下腕管松解減壓術后神經(jīng)解剖學參數(shù)的動態(tài)評估價值[J];臨床超聲醫(yī)學雜志;2017年04期

6 許昌鳳;張瑞;盛桂梅;劉純紅;;高頻超聲對手及足部淺表良性腫塊的診斷價值與誤診分析[J];中國醫(yī)療設備;2016年12期

7 曹維涵;梁紅敏;朱梅;何敏;;超聲對正常腕部神經(jīng)干的檢查價值[J];昆明醫(yī)科大學學報;2016年09期

8 陳遠;張明頊;楊秀玲;司麗敏;陳武;;高頻超聲評價腦卒中偏癱病人周圍神經(jīng)的形態(tài)學改變[J];中西醫(yī)結合心腦血管病雜志;2016年11期

9 張景鋒;李文龍;頓國亮;張紅艷;;探討超聲檢查在診斷腕管綜合征中的應用價值[J];陜西醫(yī)學雜志;2016年04期

10 梁軍利;許予明;;高頻超聲和電生理檢查對中期腕管綜合征患者療效判定[J];山東大學學報(醫(yī)學版);2016年03期

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1 包洪靖;磁共振神經(jīng)成像在上肢周圍神經(jīng)疾病診斷中的應用[D];山東大學;2016年

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本文編號：2613550