【摘要】：目的:探討維持性血液透析(MHD)患者鈣磷代謝與血清微炎癥指標NLR的關系。方法:共納入MHD患者84例,收集納入對象一般資料及臨床鈣磷代謝等指標;計算MHD患者血清中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR);采用ELISA方法檢測C反應蛋白(CRP);根據(jù)鈣(Ca)、磷(P)、甲狀旁腺激素(PTH)是否達標(Ca 2.1-2.5mmol/L;P 1.13-1.78mmol/L;PTH 130-600pg/ml)分組。84例MHD患者中三項指標均達標為達標組(28例),≥1項未達標為未達標組(56例)。比較達標組與未達標組各指標差異,分析微炎癥指標NLR與各指標相關性及NLR的獨立影響因素。結果:1.MHD患者達標組與未達標組一般資料比較MHD患者達標組28例,其中男性14例,女性14例,平均年齡63.07±11.05歲,平均透析齡33.5(17.25,55)月;未達標組56例,其中男性29例,女性27例,平均年齡58.34±12.47歲,平均透析齡33.5(16.25,50.25)月。達標組與未達標組患者年齡、性別、透析齡比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.MHD患者達標組與未達標組臨床指標比較達標組、未達標組患者血紅蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、尿酸(UA)、堿性磷酸酶(Alp)、鐵蛋白(FERR)、尿素清除指數(shù)(KT/V)比較P均0.05。達標組NLR值低于未達標組[(3.48±1.17)vs(4.08±1.33),P0.05];達標組CRP低于未達標組[(2.03±0.39)vs(2.28±0.43),P0.05];達標組Ca高于未達標組[(2.27±0.08)vs(2.10±0.26),P0.05];達標組P低于未達標組[1.57(1.37,1.67)vs2.37(2.09,2.83),P0.05];達標組鈣磷乘積(Ca×P)低于未達標組[(42.88±5.53)vs(64.82±16.92),P0.05];達標組PTH低于未達標組[258.75(173.37,375.85)vs385.50(262.33,639.32),P0.05];達標組肌酐(Scr)低于未達標組[(778.48±180.14)vs(921.62±219.50),P0.05]。3.MHD患者血清NLR水平與其他指標的相關性MHD患者血清NLR與CRP呈正相關(r=0.632,P0.001),與血清P呈正相關(r=0.338,P0.01),與Ca×P呈正相關(r=0.313,P=0.004);NLR與血清Alb呈負相關(r=-0.392,P0.01);NLR與血清Ca不相關(r=-0.115,P=0.296),與血清PTH不相關(r=0.072,P=0.514),與Alp不相關(r=0.098,P=0.375)。以NLR為因變量,年齡、性別、透析齡、血清Ca、P、PTH、Alb、CRP、Hb、UA、Alp、FERR、KT/V、Scr等指標為自變量行多元逐步回歸分析,結果顯示血清CRP、P、Alb是NLR的獨立影響因素(F=23.758,P0.001;t=5.738,P0.001;t=2.369,P=0.020;t=-2.169,P=0.033)。結論:1.MHD患者血清磷、鈣磷乘積、白蛋白和血清微炎癥指標NLR相關。達到參考值范圍的患者NLR水平較低。2.MHD患者高水平NLR與較高的血清磷、鈣磷乘積以及較低的白蛋白有關。3.在一定范圍內(nèi),MHD患者血清CRP越高,血清NLR水平越高。4.MHD患者血清磷、白蛋白、CRP是血清NLR的獨立影響因素。
【學位授予單位】：承德醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R692.5

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 ;20、30、40遠離微炎癥,要靚不要老[J];家庭生活指南;2014年05期

2 劉家生;;中藥結腸透析對非透析慢性腎衰竭患者微炎癥-營養(yǎng)狀態(tài)的影響[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年09期

3 王遠大;張冬;王涌;孫雪峰;;待腎移植者維持性血液透析過程中的微炎癥反應[J];中國組織工程研究與臨床康復;2009年05期

4 梁榮紹;李濤;陶娟;彭映荷;胡冰虹;林紹源;;終末期腎病患者維持性血液透析期間微炎癥變化分析及臨床意義[J];泰山醫(yī)學院學報;2016年06期

5 李敏俠;劉必成;;血管緊張素Ⅱ和微炎癥反應[J];國際泌尿系統(tǒng)雜志;2006年01期

6 袁慧忠;喻春華;曹炎生;陳健;謝放;;辛伐他汀對尿毒癥非透析患者微炎癥反應的影響[J];中國血液凈化;2007年10期

7 孫響波;于妮娜;潘月麗;;腎綜顆粒改善原發(fā)性腎病綜合征患兒微炎癥的臨床療效觀察[J];中國中西醫(yī)結合兒科學;2017年05期

8 張春亭;郭兆安;;糖尿病腎病微炎癥發(fā)生機制及中藥治療研究進展[J];實用中醫(yī)藥雜志;2015年12期

9 馮英凱;;糖尿病腎病微炎癥及其抗炎藥物的研究進展[J];中國藥房;2014年01期

10 蔡怡旎;楊定平;;外周血炎癥細胞比值與慢性腎臟病患者微炎癥的關系研究[J];臨床腎臟病雜志;2018年05期

相關會議論文 前10條

1 李建華;李宇;;維生素E對慢性腎功能衰竭患者的微炎癥和氧化應激狀態(tài)的影響[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

2 沈洋;彭立人;;慢性腎功能衰竭患者高同型半胱氨酸血癥、氧化應激和微炎癥反應間的關系及其對心臟結構與功能的影響[A];“中華醫(yī)學會腎臟病學分會2004年年會”暨“第二屆全國中青年腎臟病學術會議”論文匯編[C];2004年

3 馮利平;;復方α-酮酸對維持性血液透析患者微炎癥及營養(yǎng)狀況的干預[A];西南地區(qū)第12屆腎臟病學術會議暨貴州省醫(yī)學會腎臟病學分會2012年學術會議論文集[C];2012年

4 李秀珍;胡昭;彭濤;;慢性腎衰非透析患者微炎癥反應對rHu-EPO療效的影響[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

5 張黎明;鄔碧波;唐琦;洪鷹;俞勇;;左旋卡尼汀治療維持性血液透析患者微炎癥及氧化應激狀態(tài)的研究[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

6 皮培;呂倩;葉婷;左學志;陳鎮(zhèn)燕;姚穎;;糖尿病腎病維持性血液透析患者透析充分性、營養(yǎng)狀態(tài)和微炎癥的關系研究[A];第十四屆全國臨床營養(yǎng)學術會議資料匯編[C];2014年

7 易曄;;體外培育牛黃對老年維持性血液透析患者氧化應激及微炎癥的影響[A];中國中西醫(yī)結合學會腎臟疾病專業(yè)委員會2018年學術年會論文摘要匯編[C];2018年

8 魯維維;袁偉杰;許靜;葉菡洋;邊琪;郭云珊;崔若蘭;;靜脈補鐵對維持性血液透析患者微炎癥及氧化應激狀態(tài)的影響[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

9 王永業(yè);李若福;鄭元回;;腹膜休息對非糖尿病腹膜透析患者胰島素抵抗的影響[A];中國中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機構從業(yè)人員科技論文寫作培訓會議論文集[C];2016年

10 彭羅民;;生命激活儀的研究[A];2014中國醫(yī)療設備民族工業(yè)發(fā)展大會征文集[C];2014年

相關博士學位論文 前2條

1 韋弦;NLRP3炎癥小體在高糖誘導NRK52E細胞微炎癥中的作用及黃芪甲苷干預研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2017年

2 蔡振明;堿基切除修復基因功能變異、DNA氧化損傷與慢性腎功能衰竭的風險機制研究[D];南京大學;2013年

相關碩士學位論文 前10條

1 趙曉晶;維持性血液透析患者鈣磷代謝與血清微炎癥指標NLR關系的臨床研究[D];承德醫(yī)學院;2019年

2 安至超;基于微炎癥探討芪地糖腎顆粒降低糖尿病腎病蛋白尿作用機制的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2018年

3 許光遠;維持性血液透析患者微炎癥反應與中醫(yī)證候的關系[D];北京中醫(yī)藥大學;2014年

4 梁曉東;腹膜透析和血液透析對終末期腎病患者微炎癥反應的影響[D];青海大學;2015年

5 吳強燁;中醫(yī)藥對維持性血透患者脂代謝與微炎癥反應的影響研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

6 戴秀娟;結腸透析治療對慢性腎衰竭患者微炎癥及營養(yǎng)狀態(tài)的影響[D];福建中醫(yī)學院;2009年

7 王學敏;不同治療方案對維持性血液透析患者微炎癥和營養(yǎng)狀態(tài)的影響研究[D];河南中醫(yī)學院;2015年

8 楊麗華;鐵蛋白與糖尿病腎病早期微炎癥狀態(tài)的關系探討[D];中南大學;2013年

9 陳艷紅;高磷對維持性血透患者微炎癥和氧化應激的影響及機制[D];中南大學;2012年

10 孫晶;不同類型透析器對維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)的影響[D];吉林大學;2011年

，

本文編號：2612957