【摘要】：目的探討預(yù)見性護理干預(yù)措施對無創(chuàng)通氣治療急性左心衰患者依從性的影響效果及對并發(fā)癥的發(fā)生率的影響,為提高治療依從性及降低并發(fā)癥的發(fā)生率提供依據(jù)。方法將中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院急診科2016年11月-2017年10月行無創(chuàng)呼吸機治療的90例急性左心衰患者,按照隨機數(shù)字法分成對照組(45例)和試驗組(45例)。對照組男性21例,女性24例,年齡55-85歲,平均72.64±7.20歲,心功能Ⅱ級11例,心功能Ⅲ級14例,心功能IV級20例,高血壓14例,冠心病21例,心律失常10例;試驗組男性25例,女性20例,年齡52-87歲,平均73.04±8.62歲,心功能Ⅱ級13例,心功能Ⅲ級16例,心功能IV級16例,高血壓14例,冠心病22例,心律失常9例。90例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上都行無創(chuàng)正壓通氣,治療時對照組給予常規(guī)護理,試驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再加預(yù)見性護理干預(yù)措施,比較兩組的依從率和并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果對照組依從性好總例數(shù)33例(依從性良24例、依從性一般9例),依從性差12例;試驗組依從性好總例數(shù)42例(依從性良31例、依從性一般11例),依從性差3例。試驗組的依從率(93.33%)明顯高于對照組(73.33%),P0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察75例患者并發(fā)癥的發(fā)生情況,無創(chuàng)通氣2小時后三種并發(fā)癥,對照組發(fā)生1例面部皮膚壓紅,1例胃脹氣(共2例),試驗組無并發(fā)癥發(fā)生,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(6.06%)高于試驗組(0.00%);無創(chuàng)通氣4小時后三種并發(fā)癥,對照組發(fā)生3例面部皮膚壓紅,2例胃脹氣,1例鼻面部皮膚損傷(共6例),試驗組發(fā)生1例胃脹氣,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(18.18%)明顯高于試驗組(2.38%);無創(chuàng)通氣6小時后三種并發(fā)癥,對照組發(fā)生5例面部皮膚壓紅,3例胃脹氣,1例鼻面部皮膚損傷(共9例),試驗組發(fā)生3例胃脹氣,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(27.27%)明顯高于試驗組(7.14%)。75名患者無創(chuàng)通氣2h,兩組間的并發(fā)癥發(fā)生率無統(tǒng)計意義(P0.05),無創(chuàng)通氣4h、6h,兩組間的并發(fā)癥發(fā)生率差異都有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論預(yù)見性護理干預(yù)措施顯著的降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率,同時加強了患者對無創(chuàng)呼吸機使用重要性的認知,從而提高了病人使用無創(chuàng)呼吸機治療的依從性。
【學(xué)位授予單位】：錦州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R473.5

【參考文獻】

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本文編號：2608342