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某市醫(yī)院護理人員亞健康狀況及其影響因素研究

發(fā)布時間:2020-03-28 23:29
【摘要】:目的研究某市醫(yī)院護理工作人員的亞健康狀況及其影響因素。為今后提出相關(guān)對策實施干預(yù)措施,改善護理人員亞健康狀況提供依據(jù)。方法采用多階段分層隨機整群抽樣的方法,首先根據(jù)研究需要確定本次調(diào)查共發(fā)放問卷1000份,三個等級醫(yī)院中抽取研究對象數(shù)量近似1:1:1,再隨機選取某市三個等級醫(yī)院中各2家醫(yī)院,將各醫(yī)院科室分為內(nèi)科、外科、特殊科室(包括急診室、ICU、手術(shù)室),按照內(nèi)科、外科、特殊科室研究對象約1:1:1的比例以科室為抽樣單元進行隨機整群抽樣,抽中科室中全部護理人員均參與調(diào)查,直至抽夠樣本量。制定調(diào)查問卷對1000名研究對象身體健康狀況進行調(diào)查,并從個人因素、家庭因素、社會因素和工作因素等四個方面對造成亞健康的原因進行單因素分析和多因素Logistic分析。結(jié)果1.本次調(diào)查在三個不同等級醫(yī)院共發(fā)放調(diào)查問卷1000份,回收960份,回收率為96.00%。由于作答不規(guī)范,有37份問卷已經(jīng)予以作廢,調(diào)查后統(tǒng)計回收有效問卷923份,合格率為96.15%。有效問卷中包含三級醫(yī)院316份,二級醫(yī)院289份,一級醫(yī)院318份。調(diào)查對象包括男性護理人員13人,女性護理人員910人,年齡區(qū)間在20至55歲之間,學歷包括中專、大專、本科及以上學歷三個學歷段,職稱包括護士職稱、護師職稱、主管護師職稱、主任護師(包括副主任護師)職稱四個職稱段,選取調(diào)查對象工作崗位包括床位護士、三班護士、行政管理護士三個工作崗位,選取調(diào)查對象所在科室具體包括急診室、ICU(重癥監(jiān)護室)、外科、內(nèi)科、手術(shù)室五類科室。2.研究對象亞健康狀況:調(diào)查結(jié)果顯示,研究對象中有840例處于亞健康狀況,亞健康檢出率為91.01%;其中重度、中度和輕度亞健康人員分別為523例、244例和64例,檢出率分別為63.33%、29.05%和7.62%。三級醫(yī)院亞健康狀況分別是:一級醫(yī)院檢出亞健康318人,二級醫(yī)院檢出亞健康.289人,三級醫(yī)院檢出亞健康316人,亞健康檢出率分別為34.45%、31.31%和 34.24%。3.亞健康狀況人群分布特征:研究對象性別、年齡、職稱、學歷、工作崗位及工作科室等因素中,不同年齡、職稱和工作崗位的研究對象亞健康狀況差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。研究對象亞健康狀況年齡分布特征結(jié)果顯示,30歲以下、30-39歲和40歲以上三個年齡段研究對象亞健康比例分別為:87.85%、91.80%和93.40%均處于亞健康狀態(tài);不同職稱研究對象亞健康狀況分布特征顯示,助級、初級、中級和高級等職稱的研究對象中,處于亞健康狀態(tài)的比例分別為83.10%、94.52%、93.10%和84.62%;不同工作崗位的研究對象亞健康分布特征顯示,其中床位、三班和行政等崗位的研究對象中,亞健康人群的檢出率分別為90.53%、91.60%和78.89%。4.與研究對象亞健康狀況有關(guān)聯(lián)性的因素中社會因素具體情況如下:具有關(guān)聯(lián)性的因素主要包括生活類社會因素、工作類社會因素和家庭類社會因素三個主要方面。生活類社會因素對護理人員亞健康狀態(tài)造成的影響是較高的,其計算結(jié)果為F=22.79,P0.01,由此可見,生活類社會因素對其產(chǎn)生影響的差異性存在統(tǒng)計學意義,針對生活類影響因素對人體的亞健康狀況所產(chǎn)生的影響進行分析后,對兩個因素的影響結(jié)果進行對比分析可以發(fā)現(xiàn),重度亞健康以及中度亞健康兩個狀態(tài)和健康狀態(tài)進行統(tǒng)計學分析,其結(jié)果為P0.05,具有統(tǒng)計學意義。另外,分析輕度、中度以及重度三種程度的亞健康狀態(tài)時,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),三者之間受生活方式類社會因素的影響。工作類社會因素對護理人員亞健康狀態(tài)造成的影響是較高的,其計算結(jié)果為F=22.04,P0.01,由此可見,工作類社會因素對其產(chǎn)生影響的差異性存在統(tǒng)計學意義,針對工作類影響因素對人體的亞健康狀況所產(chǎn)生的影響進行分析后,對兩個因素的影響結(jié)果進行對比分析可以發(fā)現(xiàn),重度亞健康以及中度亞健康兩個狀態(tài)和健康狀態(tài)進行統(tǒng)計學分析,其結(jié)果為P0.05,具有統(tǒng)計學意義。另外,分析輕度、中度以及重度三種程度的亞健康狀態(tài)時,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),三者之間受工作類社會因素的影響。家庭類社會因素對護理人員在輕度、中度以及重度亞健康狀態(tài)三種程度上,所造成的影響差異性并不具備統(tǒng)計學意義。針對家庭類影響因素對人體的亞健康狀況所產(chǎn)生的影響進行分析后,對兩個因素的影響結(jié)果進行對比分析可以發(fā)現(xiàn),重度亞健康以及輕度亞健康兩個狀態(tài)受到家庭因素影響后,其影響的差異性是具備統(tǒng)計學意義的影響統(tǒng)計分析結(jié)果P0.05,具有顯著差異。5.自我肯定、抑郁、焦慮等心理因素與研究對象亞健康狀況關(guān)聯(lián)性:護理人員的自我肯定心理會對其亞健康狀態(tài)產(chǎn)生影響,且不同的自我肯定心理對亞健康狀態(tài)所產(chǎn)生的影響是存在差異性的,這種差異性也具備統(tǒng)計學意義(F=22.05,P0.01)。護理人員的抑郁心理會對其亞健康狀態(tài)產(chǎn)生影響,且不同的抑郁心理對亞健康狀態(tài)所產(chǎn)生的影響是存在差異性的,這種差異性也具備統(tǒng)計學意義(F=75.11,P0.01)。護理人員的焦慮心理會對其亞健康狀態(tài)產(chǎn)生影響,且不同的焦慮心理對亞健康狀態(tài)所產(chǎn)生的影響是存在差異性的,這種差異性也具備統(tǒng)計學意義(F=87.25,P0.01)。6.與研究對象亞健康狀況有關(guān)聯(lián)的主觀支持和支持利用度等社會因素統(tǒng)計分析結(jié)果P均0.05,具有顯著差異。在社會支持的影響因素中,護理人員的亞健康狀態(tài)其自身就會受到社會支持的客觀因素的影響,社會支持因素中,其他兩個方面主觀支持和支持利用度與護理人員亞健康狀況是具有關(guān)聯(lián)性的,他們對護理人員所造成的亞健康狀態(tài)的影響是具有統(tǒng)計學意義的。針對主觀支持以及支持利用度因素對人體的亞健康狀況所產(chǎn)生的影響進行分析后,對兩個因素的影響結(jié)果進行對比分析可以發(fā)現(xiàn),輕度亞健康、重度亞健康以及中度亞健康等亞健康狀態(tài)和健康狀態(tài)進行統(tǒng)計學分析,其結(jié)果是具備統(tǒng)計學意義的。但是這個結(jié)論并不能夠直接證明,該因素的得分和護理人員的亞健康狀態(tài)直接相關(guān)。7.護理人員亞健康狀況影響因素多因素分析結(jié)果,亞健康狀態(tài)職工的社會影響因素多元Logistic回歸分析:本次回歸分析中,其因變量選擇的是研究對象的亞健康狀態(tài),協(xié)變量主要是科室、工作崗位、學歷、職稱、年齡等等,自變量主要是上述三種影響因素。研究發(fā)現(xiàn),護理人員的亞健康狀態(tài)會受到職稱的影響,其中護師以及主管護師的亞健康狀況受到的職稱的影響最為嚴重,即亞健康程度最重。另外,行為類影響因素對護理人員亞健康狀況所產(chǎn)生的影響作用是最顯著的,工作類次之。亞健康狀態(tài)職工的社會支持因素多元Logistic回歸分析:在本次回歸分析過程中,選擇的自變量主要包括三個方面,分別是客觀支持、主觀支持、支持利用度,其中因變量為護理人員的亞健康狀態(tài),協(xié)變量主要是護理人員的工作崗位、工作科室、職稱、學歷以及年齡等等,分析顯示,其最終的結(jié)果和前文中心理類影響因素的分析結(jié)果是及其相似的,數(shù)據(jù)盡管有小波動,但是各個因變量和自變量之間的關(guān)系依然保持不變。亞健康狀態(tài)職工的個人應(yīng)對因素多元Logistic回歸分析:在本次回歸分析過程中,選擇的協(xié)變量主要包括積極應(yīng)對情緒以及消極應(yīng)對情緒兩個方面,其中因變量為護理人員的亞健康狀態(tài),自變量主要是護理人員的工作崗位、工作科室、職稱、學歷以及年齡等等。分析顯示,其最終的結(jié)果和前文中心理類影響因素的分析結(jié)果是及其相似的,數(shù)據(jù)盡管有小波動,但是各個因變量和自變量之間的關(guān)系依然保持不變。其中OR值均在0.534-1.534之間,在95%可信區(qū)間內(nèi),具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論1.某市護理人員處于亞健康狀況比例在90%以上;2.護理人員在年齡、職稱以及崗位等各個方面都存在較大的影響。其中,亞健康較為嚴重的護理人員多集中在三十歲到五十歲之間,主管護師以及床位護士中;3.從社會的影響因素來看,生活行為以及工作對護理人員亞健康狀況影響是最大的;從個人的影響因素來看,個人本身存在焦慮、抑郁或自我肯定等心理因素對其亞健康狀況也會產(chǎn)生較大的影響;從保護的影響因素來看,存在主觀支持和支持利用度時,護理人員能夠積極的面對其工作,其亞健康狀況也會因此而受到較大的影響。
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R47

【參考文獻】

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本文編號:2605068

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