【摘要】:目的:了解出院腦卒中患者的Barthel指數(shù)、生存質(zhì)量、服藥依從性和康復(fù)鍛煉依從性的實(shí)際情況,探討家庭參與式延續(xù)性護(hù)理方案的可行性,并評(píng)價(jià)家庭參與式延續(xù)性護(hù)理在出院腦卒中患者中的應(yīng)用效果。方法:采用目的抽樣法和便利抽樣法選取2016年5月-2017年10月在武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的符合要求的患者78名,結(jié)合隨機(jī)數(shù)字表將其分為兩組,對(duì)照組39人,實(shí)驗(yàn)組39人。兩組患者均接受神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)出院指導(dǎo)和健康宣教,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上給予家庭參與式延續(xù)性護(hù)理,具體包括組建家庭參與式延續(xù)性護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)患者家屬進(jìn)行培訓(xùn),實(shí)施家庭參與式出院指導(dǎo)及定期隨訪。兩組患者在出院當(dāng)天、出院3個(gè)月和出院6個(gè)月均進(jìn)行Barthel指數(shù)量表、生存質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)表、服藥依從性和康復(fù)鍛煉依從性量表評(píng)價(jià),并在兩組患者出院6個(gè)月時(shí)進(jìn)行患者及家屬的滿意度調(diào)查,最終通過重復(fù)測(cè)量方差分析比較兩組患者Barthel指數(shù)量表、生存質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)表、服藥依從性和康復(fù)鍛煉依從性量表,通過t檢驗(yàn)比較兩組患者及家屬的滿意度。結(jié)果:共71例患者完成研究,在分組比較中,兩組患者在Barthel指數(shù)量表評(píng)分、生存質(zhì)量總分、生存質(zhì)量生理維度評(píng)分、心理維度評(píng)分、服藥依從性評(píng)分、鍛煉依從性評(píng)分以及患者和家屬的滿意度評(píng)分上組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01),而兩組患者在生存質(zhì)量環(huán)境維度評(píng)分和社會(huì)維度評(píng)分組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);在時(shí)間效應(yīng)上,兩組患者在Barthel指數(shù)量表評(píng)分、生存質(zhì)量總分以及生存質(zhì)量各個(gè)維度得分、服藥依從性評(píng)分和康復(fù)鍛煉依從性評(píng)分上不同時(shí)間點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);在時(shí)間與組間交互效應(yīng)上,兩組患者在Barthel指數(shù)量表評(píng)分、生存質(zhì)量總分、生存質(zhì)量生理、心理、環(huán)境維度評(píng)分、服藥依從性評(píng)分和康復(fù)鍛煉依從性評(píng)分上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01),而兩組患者在生存質(zhì)量社會(huì)維度評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:家庭參與式延續(xù)性護(hù)理方案可以有效提高腦卒中患者日常生活能力、生存質(zhì)量、服藥及康復(fù)鍛煉依從性和滿意度。
【學(xué)位授予單位】:武漢大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:R473.74
【參考文獻(xiàn)】
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2595233
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