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三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)在短暫性腦缺血發(fā)作中的應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2017-03-18 04:07

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【摘要】:第一部分三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)在短暫性腦缺血發(fā)作中的應(yīng)用價值目的探討三維動脈自旋標(biāo)記(3D-ASL)技術(shù)在短暫性腦缺發(fā)作(TIA)的應(yīng)用價值;材料與方法對27例TIA患者于末次發(fā)作末24h內(nèi)行頭顱CT、常規(guī)磁共振序列、彌散加權(quán)成像(DWI)、MRA及3D-ASL檢查。所獲得的灌注偽彩圖由兩名觀察者獨(dú)自觀察,于異常灌注最大層面手工繪制感興趣區(qū)(ROI)及鏡像區(qū),ROI的定義為ROI/鏡像區(qū)rCBF0.8,并定量分析相對腦血流量(rCBF)。結(jié)果頭顱CT皆未顯示異常。定性分析顯示27例患者3D-ASL發(fā)現(xiàn)局灶性低灌注者為23例(85.19%);定量分析顯示ROI rCBF為28.98±8.12ml/100g-min,鏡像區(qū)rCBF為40.58±9.15ml/100g-min,兩者之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=-9.59,P0.05)。MRA陽性者為14例(51.85%),3D-ASL皆為陽性(100%);MRA陰性者為13例,3D-ASL陽性為9例(69.23%)。DWI陽性者為10例(37.04%),3D-ASL陽性為9例(90%);DWI陰性者為17例,其中3D-ASL陽性為14例(82.35%)。3例患者經(jīng)治療后復(fù)查顯示局灶性低灌注均見恢復(fù)。結(jié)論與傳統(tǒng)的MRA及DWI相比,3D-ASL技術(shù)對TIA局灶性低灌注的顯示更敏感及直觀,對TIA患者的診斷、療效評估及隨訪具有重要價值。第二部分三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)與動態(tài)磁敏感對比灌注加權(quán)成像在短暫性腦缺血發(fā)作中的對比研究目的探討三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)(3D-ASL)及動態(tài)磁敏感對比灌注成像(DSC-PWI)在評價短暫性腦缺血發(fā)作中的應(yīng)用價值。材料與方法對5例TIA患者于末次發(fā)作末24h內(nèi)行頭顱CT、常規(guī)磁共振序列、彌散加權(quán)成像(DWI)、MRA、3D-ASL及DSC-PWI檢查。所獲得的灌注偽彩圖由兩名觀察者獨(dú)自觀察,于異常灌注最大層面手工繪制感興趣區(qū)(ROI)及鏡像區(qū),ROI的定義為ROI/鏡像區(qū)rCBF0.8,并定量分析相對腦血流量(rCBF)。結(jié)果定性分析2種灌注成像技術(shù)檢查結(jié)果顯示5例(100%)患者對低灌注的顯示一致;定量分析顯示2種灌注成像技術(shù)的ROI與鏡像區(qū)之間rCBF比值A(chǔ)SL為0.52+0.17,DSC為0.56+0.19,兩者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.388,P0.05)。結(jié)論3D-ASL與DSC-PWI對低灌注的顯示具有較高的一致性,而且具有安全、無創(chuàng)、易重復(fù)的優(yōu)點(diǎn),對TIA患者的診斷、療效評估及隨訪具有重要價值。
【關(guān)鍵詞】:短暫性腦缺血發(fā)作 磁共振成像 灌注成像 動脈自旋標(biāo)記 三維動脈自旋標(biāo)記 短暫性腦缺血發(fā)作 磁共振成像 灌注成像 動脈自旋標(biāo)記 三維動脈自旋標(biāo)記
【學(xué)位授予單位】:揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R445.2;R743.3
【目錄】:
  • 中文摘要2-4
  • 英文摘要4-7
  • 符號說明7-8
  • 前言8-13
  • 參考文獻(xiàn)11-13
  • 第一部分 三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)在短暫性腦缺血發(fā)作中的應(yīng)用價值13-25
  • 前言13
  • 材料與方法13-15
  • 結(jié)果15
  • 討論15-20
  • 結(jié)論20
  • 參考文獻(xiàn)20-23
  • 附表圖23-25
  • 第二部分 三維動脈自旋標(biāo)記技術(shù)與動態(tài)磁敏感對比灌注加權(quán)成像技術(shù)在短暫性腦缺血發(fā)作中的對比研究25-35
  • 前言25
  • 材料與方法25-27
  • 結(jié)果27
  • 討論27-31
  • 結(jié)論31
  • 參考文獻(xiàn)31-34
  • 附表圖34-35
  • 綜述動脈自旋標(biāo)記技術(shù)的進(jìn)展及其在短暫性腦缺血發(fā)作中的應(yīng)用研究35-44
  • 參考文獻(xiàn)40-44
  • 致謝44-45
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄45-46
  • 磁共振掃描知情同意書46-47

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3 霍英松;周海燕;;動脈自旋標(biāo)記在成人中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2014年02期

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6 王建偉;施海彬;劉圣;王敏;魯珊珊;祖慶泉;;反轉(zhuǎn)恢復(fù)時間對動脈自旋標(biāo)記技術(shù)腦灌注成像的影響[J];江蘇醫(yī)藥;2012年06期

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8 朱記超;婁明武;張方t

本文編號:253913


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