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重癥監(jiān)護病房鮑氏不動桿菌的監(jiān)測研究

發(fā)布時間:2018-11-21 07:33
【摘要】:目的監(jiān)測同濟醫(yī)院ICU鮑氏不動桿菌檢出率及耐藥性,了解鮑氏不動桿菌流行狀況,為ICU預防治療鮑氏不動桿菌感染提供參考。方法對2011-2015年入住醫(yī)院ICU患者送檢的各類標本中分離鮑氏不動桿菌進行統(tǒng)計分析,應用VITEK-2全自動細菌鑒定藥敏儀進行菌株鑒定及藥敏試驗,參照2015年美國實驗室標準化委員會(CLSI M100-S25)標準判斷藥敏結(jié)果,以WHONET 5.6軟件進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 2011-2015年ICU共檢出5 084份陽性標本,檢出鮑氏不動桿菌1 079株,檢出率為21.22%,其中檢出耐碳青霉烯類鮑氏不動桿菌(CRAB)1 026株占95.09%,2011-2015年ICU鮑氏不動桿菌檢出率呈上升趨勢;在所送檢的標本來源中,以痰液標本為主占88.88%、血液標本占6.21%、其他各類標本占4.91%;2011-2015年醫(yī)院ICU檢出鮑氏不動桿菌對頭孢哌酮/舒巴坦、米諾環(huán)素的耐藥性發(fā)生明顯變化,目前對替加環(huán)素耐藥性較低,對其余抗菌藥物的耐藥性均70.00%、且妥布霉素、阿米卡星的耐藥性逐年上升。結(jié)論醫(yī)院ICU鮑氏不動桿菌的分離率和耐藥狀況嚴峻,總體呈升高趨勢。應掌握其流行趨勢及特點,根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗菌藥物,合理聯(lián)合使用抗菌藥物。
[Abstract]:Objective to monitor the detection rate and drug resistance of Acinetobacter baumannii in Tongji Hospital, to understand the prevalence of Acinetobacter baumannii, and to provide reference for the prevention and treatment of Acinetobacter baumannii infection by ICU. Methods Acinetobacter baumannii isolated from all kinds of specimens of ICU patients admitted to hospital from 2011 to 2015 were statistically analyzed. Strain identification and drug sensitivity test were carried out by VITEK-2 automatic bacteriological identification instrument. According to the results of the 2015 CLSI M100-S25 standard, the data were analyzed with WHONET 5.6 software. Results A total of 5 084 positive specimens were detected in ICU from 2011 to 2015, and 1 079 strains of Acinetobacter baumannii were detected, and the detection rate was 21. 22. Among them, (CRAB) 1 026 strains of acinetobacter baumannii were detected. The detection rate of Acinetobacter baumannii in ICU increased from 2011 to 2015. The sputum samples accounted for 88.88%, blood samples 6.21%, and other kinds of specimens 4.91%. The drug resistance of Acinetobacter baumannii to cefoperazone / sulbactam and minocycline was obviously changed in hospital ICU from 2011 to 2015. The drug resistance of amikacin increased year by year. Conclusion the isolation rate and drug resistance of Acinetobacter baumannii in hospital are severe and the trend is increasing. According to the results of drug sensitivity, sensitive antimicrobial agents should be selected and rational combination of antimicrobial agents should be used.
【作者單位】: 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院ICU;
【分類號】:R446.5;R459.7

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