【摘要】：目的對2013—2015年我院臨床標本中分離出的銅綠假單胞菌的耐藥情況進行分析,以指導臨床合理用藥。方法對2013年1月—2015年12月我院臨床送檢標本進行常規(guī)分離培養(yǎng),采用法國Bio Mérieux Vitek2 Compact系統(tǒng)和Vitek MS進行菌株鑒定,藥物敏感性試驗采用Vitek2 compact或者K-B法,用WHONET 5.6軟件對藥敏數(shù)據(jù)進行分析。結果 2013—2015年我院共分離2092株銅綠假單胞菌非重復菌株,每年均占所有分離菌株的10%左右,其中1230株來源于痰標本,占58.8%,其次為分泌物364株(17.4%)和尿224株(10.7%)。病區(qū)來源最高為呼吸病房,占17.0%,其次為重癥醫(yī)學科(12.3%)和神經外科(8.5%)。其中,黏液性銅綠假單胞菌的分離率每年依次為7.6%、9.4%和10.0%,呈逐年增加趨勢。所有銅綠假單胞菌對常規(guī)測定藥物的耐藥率均低于30%,對亞胺培南的耐藥率最高(25.4%),對阿米卡星的耐藥率最低(9.0%),但是近3年多重耐藥的銅綠假單胞菌分離率有所增加,逐年分別為10.7%、12.1%和13.1%。并且統(tǒng)計耐藥性變遷時發(fā)現(xiàn)近3年美羅培南最低抑菌濃度(minimal inhibitory concentration,MIC)為16μg/m L的銅綠假單胞菌比例逐年增高(9.0%、13.2%和14.1%),環(huán)丙沙星MIC為4μg/m L的銅綠假單胞菌比例卻逐年降低(20.1%、14.3%和13.6%)。結論我院銅綠假單胞菌的分離率近3年都比較穩(wěn)定,但多重耐藥菌分離率有增加趨勢,特別是黏液型銅綠假單胞菌的分離率逐年增加更應引起臨床重視。掌握我院銅綠假單胞菌的臨床分布和耐藥性變遷,可以為臨床提供資料,更好地控制銅綠假單胞菌感染。
[Abstract]:Objective to analyze the drug resistance of Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical samples in our hospital from 2013 to 2015. Methods the clinical samples from January 2013 to December 2015 were isolated and cultured routinely. The strains were identified by French Bio M 茅 rieux Vitek2 Compact system and Vitek MS. The drug sensitivity test was performed by Vitek2 compact or K-B method. Drug sensitivity data were analyzed by WHONET 5.6 software. Results A total of 2092 strains of Pseudomonas aeruginosa were isolated in our hospital from 2013 to 2015, accounting for about 10% of all isolates each year, of which 1230 strains were from sputum samples, accounting for 58.8%. The second was 364 strains (17.4%) of secretions and 224 strains (10.7%) of urine. Respiratory ward accounted for 17.0%, followed by ICU (12.3%) and neurosurgery (8.5%). Among them, the isolation rate of Pseudomonas aeruginosa was 7.6% and 10.0% respectively, which showed an increasing trend year by year. The drug resistance rate of all Pseudomonas aeruginosa to routine test was lower than 30%, the resistance rate to imipenem was the highest (25.4%), and to amikacin was the lowest (9.0%). However, the isolation rate of Pseudomonas aeruginosa with multiple drug resistance in recent three years increased to 10.7% and 13.1% respectively. In the last three years, the percentage of Pseudomonas aeruginosa with minimum inhibitory concentration of meropenem (minimal inhibitory concentration,MIC) of 16 渭 g / mL increased year by year (9.0% and 14.1%). The percentage of Pseudomonas aeruginosa with ciprofloxacin MIC of 4 渭 g / mL decreased year by year (20.1% and 13.6%). Conclusion the isolation rate of Pseudomonas aeruginosa in our hospital is stable in recent three years, but the isolation rate of multidrug resistant bacteria has an increasing trend, especially the increasing rate of myxotypic Pseudomonas aeruginosa should be paid more attention to. Mastering the clinical distribution and drug resistance changes of Pseudomonas aeruginosa in our hospital can provide clinical data for better control of Pseudomonas aeruginosa infection.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)學檢驗科;
【分類號】：R446.5

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本文編號：2345908