本文選題：小兒 + 透視導引�。� 參考：《介入放射學雜志》2017年08期

【摘要】：目的探討通過透視導引鎖骨下靜脈置管術(SVC)提高置管成功率,更好地確定導管頭端位置,減少手術相關并發(fā)癥發(fā)生。方法對183例1~16歲明確診斷為血液病患兒行透視下SVC術。觀察置管成功率、穿刺針數(shù)、手術時間、透視時間和手術相關并發(fā)癥發(fā)生情況。結果 183例患兒透視下SVC術均成功(100%)。穿刺3針成功151例(82.5%),4~6針成功25例,7~10針成功7例,全部導管頭端均成功置于上腔靜脈與右心房交界處。手術時間5~25 min,平均(10.38±4.04)min。透視時間16~607 s,平均(65.46±55.86)s。術中穿刺動脈2次(2例)。平均隨訪35 d,發(fā)生導管相關感染2例,未發(fā)生局部穿刺點血腫、血氣胸、導管相關血栓形成等并發(fā)癥。結論血液病患兒透視導引SVC術置管成功率高,穿刺針數(shù)較少,導管頭端置放位滿意率高,手術并發(fā)癥少,是安全有效的方法之一。
[Abstract]:Objective to improve the success rate of catheterization by fluoroscopy guided subclavian vein catheterization (SVC), to determine the location of the catheter head and to reduce the complications associated with the operation. Methods SVC was performed in 183 children with hematologic disease at the age of 16 years. The success rate of catheterization, the number of puncture needles, the time of operation, the time of fluoroscopy and the occurrence of related complications were observed. Results all the 183 children underwent SVC under fluoroscopy successfully. 151 cases were successfully punctured with 3 needles in 151 cases, 25 cases were successful in 25 cases and 7 cases were successful in 7 cases. All the catheter heads were successfully placed at the junction of superior vena cava and right atrium. The operation time was 5 minutes and 25 minutes, with an average of 10.38 鹵4.04 minutes. The fluoroscopy time was 16 ~ 607 s, with an average of 65.46 鹵55.86 s. Two patients underwent arterial puncture during operation. The average follow-up time was 35 days, 2 cases of catheter-related infection occurred, no local hematoma, hemopneumothorax, catheter-related thrombosis and other complications occurred. Conclusion it is one of the safe and effective methods for children with hematologic diseases to have a high success rate of catheterization with SVC guided by fluoroscopy, fewer puncture needles, a high rate of satisfaction at the end of the catheter and fewer complications.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院介入診療科;
【分類號】：R473.72

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本文編號：2036396