本文選題：膿毒癥 + 心臟功能障礙��； 參考：《中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年11期

【摘要】：目的觀察肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在膿毒癥性心臟功能障礙患者中的變化,探討其與心臟舒縮功能的關(guān)系及評(píng)估膿毒癥預(yù)后的價(jià)值。方法選取膿毒癥患者65例,應(yīng)用床旁心臟超聲測(cè)定二尖瓣舒張?jiān)缙诜辶魉倥c二尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙谶\(yùn)動(dòng)速度比值(E/e’)及左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),評(píng)估左心室舒張及收縮功能后將患者分為心功能障礙組和心功能正常組,檢測(cè)并比較2組患者cTnⅠ水平,對(duì)其與心臟舒張及收縮功能指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。根據(jù)住院28 d患者是否存活分為存活組和死亡組,比較2組cTnⅠ水平的差異,繪制受試者工作特征曲線(xiàn),評(píng)估cTnⅠ預(yù)測(cè)膿毒癥患者預(yù)后的價(jià)值。結(jié)果心功能障礙組cTnⅠ水平較心功能正常組明顯增高(P0.05);cTnⅠ水平與E/e’呈正相關(guān)(r=0.421,P=0.008),與LVEF相關(guān)性不顯著(P0.05)。與存活組比較,死亡組患者cTnⅠ明顯升高(P0.05)。cTnⅠ預(yù)測(cè)膿毒癥患者死亡風(fēng)險(xiǎn)的曲線(xiàn)下面積為0.892,以0.82 ng/m L作為截點(diǎn)值,敏感度為88.0%,特異度為82.5%。結(jié)論伴有心臟功能障礙的膿毒癥患者cTnⅠ水平明顯升高,且與左心室舒張功能密切相關(guān)。cTnⅠ≥0.82 ng/m L可作為膿毒癥患者死亡的可靠預(yù)測(cè)指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to observe the changes of cardiac troponin 鈪，

本文編號(hào)：1811774