本文選題：中老年糖尿病 + 膿毒癥��； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年18期

【摘要】：目的分析糖尿病合并膿毒癥患者的臨床特征及影響預(yù)后的危險(xiǎn)因素。方法收集2014年1月1日-2015年12月31日住院治療的40歲以上膿毒癥患者454例臨床資料,其中糖尿病膿毒癥組(研究組)98例,非糖尿病膿毒癥組(對(duì)照組)356例,比較兩組患者臨床基本資料及感染原發(fā)部位分布,并依據(jù)預(yù)后將糖尿病膿毒癥患者分為死亡組和存活組,對(duì)其合并癥、手術(shù)及操作等進(jìn)行單因素卡方分析和多因素logistic回歸分析。結(jié)果研究組和對(duì)照組在年齡、性別、平均住院費(fèi)用上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,感染原發(fā)部位前3位依次是肺部感染、膽囊/膽道感染、尿路感染;研究組肝膿腫分布率(8.16%)和皮膚軟組織分布率(9.18%)高于對(duì)照組(3.38%,3.66%,P0.05),依據(jù)預(yù)后將糖尿病合并膿毒癥分為死亡組(46例)和存活組(52例),死亡組年齡≥60歲、真菌感染、肺部感染、兩個(gè)以上臟器衰竭、使用呼吸機(jī)比率均高于存活組,logistic回歸結(jié)果顯示,惡性腫瘤和使用呼吸機(jī)是糖尿病合并膿毒癥死亡的危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論糖尿病合并膿毒癥未增加膿毒癥患者住院天數(shù)、住院費(fèi)用;但兩組在原發(fā)感染部位構(gòu)成方面有所不同,肝膿腫和皮膚軟組織感染在糖尿病膿毒癥組高于非糖尿病組,使用呼吸機(jī)和惡性腫瘤是糖尿病合并膿毒癥患者死亡的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features and prognostic factors of diabetic patients with sepsis.Methods from January 1, 2014 to December 31, 2015, the clinical data of 454 patients with sepsis over 40 years old who were hospitalized from January 1, 2014 to December 31, 2015 were collected, including 98 cases of diabetic sepsis group (study group) and 356 cases of non-diabetic sepsis group (control group: 356 cases).The patients were divided into death group and survival group according to the prognosis. The complications, operation and operation were analyzed by single factor chi-square analysis and multivariate logistic regression analysis.Results there was no significant difference in age, sex and average hospitalization cost between the study group and the control group. The first three primary sites of infection were lung infection, gallbladder / biliary tract infection and urinary tract infection.The distribution rate of liver abscess (8.16) and skin and soft tissue (9.18) in the study group was higher than that in the control group (3.38%). According to the prognosis, the diabetic patients with sepsis were divided into death group (46 cases) and survival group (52 cases). The age of death group was more than 60 years old, fungal infection, pulmonary infection.The results of logistic regression showed that malignant tumor and ventilator were the risk factors for death of diabetes mellitus complicated with sepsis.Conclusion Diabetes mellitus with sepsis did not increase the length of stay and the cost of hospitalization, but the composition of primary infection site was different between the two groups, and liver abscess and skin soft tissue infection were higher in diabetic sepsis group than in non-diabetic group.Ventilator use and malignant neoplasms are independent risk factors for death in diabetics with sepsis.
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院感染管理科;新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新疆代謝性疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2016D01C297)
【分類號(hào)】：R459.7;R587.1

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本文編號(hào)：1746657