本文選題：重癥醫(yī)學(xué)科　切入點：最大化無菌屏障　出處：《中國感染控制雜志》2017年07期

【摘要】：目的了解重癥醫(yī)學(xué)科病房深靜脈、動脈插管患者采用最大化無菌屏障,對預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)的作用。方法 2011年9月—2014年4月回顧性收集北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科深靜脈、動脈插管患者996例,根據(jù)患者是否實行最大化無菌屏障,分為標準無菌屏障組(SSB組,2011年9月—2012年12月,560人次)和最大化無菌屏障組(MSB組,2013年1月—2014年4月,436人次),比較兩組患者CRBSI發(fā)生情況、病死率等。結(jié)果 SSB和MSB組患者插管部位構(gòu)成比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=6.750,P=0.08)。SSB組CRBSI發(fā)生率為2.41‰(1.64‰~4.02‰),MSB組為1.91‰(0‰~4.56‰),經(jīng)秩和檢驗比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(Z=-0.057,P0.05);SSB組發(fā)生CRBSI 24例(4.29%),MSB組發(fā)生CRBSI 26例(5.96%),兩組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ~2=1.447,P0.05)。SSB組病死率為(18.43±5.53)%,MSB組病死率為(11.68±4.14)%,經(jīng)獨立樣本t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.907,P0.05)。結(jié)論最大化無菌屏障未減少CRBSI的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to understand the ICU ward deep vein, artery intubation with maximum sterile barrier for the prevention of catheter-related bloodstream infection (CRBSI). Methods from September 2011 to April 2014 the ICU of Beijing Friendship Hospital were retrospectively collected 996 cases of deep vein, artery intubation patients, according to patients whether the maximum sterile barrier, divided into standard sterile barrier group (SSB group, September 2011 - December 2012, 560 times) and maximum sterile barrier group (MSB group, January 2013 - April 2014, 436 passengers), compared two groups of patients with CRBSI has the situation, the fatality rate. Comparison results of SSB and MSB groups of patients with intubation site, there was no statistically significant difference (x ~2=6.750, P=0.08.SSB) the CRBSI incidence rate was 2.41 per thousand (1.64 per thousand ~4.02%), MSB group was 1.91 per thousand (0 per 1000% ~4.56), by rank sum test, the difference was not statistically significant (Z=-0.057, P0.05); group SSB CRBSI 24 (4.29% cases), MSB group CRBSI 26 cases (5.96%), the two groups, the difference was not statistically significant (~2=1.447, P0.05).SSB mortality rate was (18.43 + 5.53)%, case fatality rate of MSB group was (11.68 + 4.14)%, with independent sample t test, the difference was statistically significant (t=3.907, P0.05). Conclusion the maximum sterile barrier did not reduce the incidence of CRBSI.

【作者單位】： 北京市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制和改進中心首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院;
【分類號】：R459.7

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 汪曉波;尤榮開;邵朝朝;陳茂華;;綜合ICU醫(yī)院感染的目標監(jiān)測與分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2015年01期

2 劉銀梅;余紅;楊惠英;;ICU導(dǎo)管相關(guān)血流感染危險因素分析[J];中國感染控制雜志;2014年08期

3 孫雪東;陳建東;嚴一核;應(yīng)利君;;床旁B超在減少深靜脈置管導(dǎo)管相關(guān)性感染中的應(yīng)用[J];中國全科醫(yī)學(xué);2013年39期

4 朱根鳳;;深靜脈置管導(dǎo)管相關(guān)性感染危險因素病例對比研究[J];中國實驗診斷學(xué);2013年01期

5 黃華艷;李蘭新;;重癥監(jiān)護室中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染分析[J];中國感染控制雜志;2012年05期

6 蔣麗;張_g;張紅橋;;隧道法股靜脈置管術(shù)降低導(dǎo)管相關(guān)性感染的研究[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2009年05期

7 陳永強;;導(dǎo)管相關(guān)性血流感染與中心靜脈導(dǎo)管集束干預(yù)策略[J];中華護理雜志;2009年10期

8 張根生;張淑芳;崔巍;;導(dǎo)管相關(guān)性血行感染研究進展[J];臨床薈萃;2007年05期

9 杜斌;中心靜脈插管相關(guān)性感染[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2001年24期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周潤;;重癥監(jiān)護室中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染的預(yù)防及護理[J];臨床醫(yī)藥實踐;2017年08期

2 盧起飛;鄒毅;陳澤惠;沈婉卿;楊麗;;集束化行為對提高護理人員洗手依從性的效果研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2017年15期

3 何立敏;凌舒婭;謝莉玲;;集束化護理預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎的meta分析[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年14期

4 董磊;劉壯;段美麗;李昂;;最大化無菌屏障在預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染中的作用[J];中國感染控制雜志;2017年07期

5 劉小玲;曾麗;;預(yù)見性護理方案在中心靜脈置管導(dǎo)管相關(guān)性感染中作用研究[J];山西醫(yī)藥雜志;2017年14期

6 陳春花;鄭玉琴;陳小芬;唐海艷;方芳;;循證策略聚束化管理在急性重度有機磷中毒患者中的應(yīng)用觀察[J];廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2017年04期

7 柯麗莉;;集束化護理干預(yù)ICU患者PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染效果評價[J];醫(yī)學(xué)理論與實踐;2017年13期

8 賴偉蘭;蔡海榮;郭永寧;陳少如;黃秋萍;趙帥;;中醫(yī)集束化護理在重癥胰腺炎胃腸功能障礙患者中的應(yīng)用[J];中國中醫(yī)急癥;2017年07期

9 袁海燕;高金姣;黃瑜;方坪愉;;應(yīng)用知信行模式提高ICU護士對多重耐藥菌感染防控的效果[J];護理與康復(fù);2017年06期

10 譚樹志;黃澄;;急診重癥監(jiān)護室患者超聲定位深靜脈置管的效果分析[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2017年11期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王靖;翟榮君;楊曉燕;;重癥監(jiān)護室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查[J];中國消毒學(xué)雜志;2013年06期

2 林慧萍;吳明東;丁汀;邱澤亮;;ICU患者尿路感染危險因素分析及預(yù)防措施[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年04期

3 沈萍;魏澤慶;陳云波;肖永紅;李蘭娟;;Mohnarin 2011年度報告:ICU細菌耐藥性監(jiān)測[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年24期

4 陳澤瓊;毛敏;周明強;;重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染目標監(jiān)測分析[J];檢驗醫(yī)學(xué)與臨床;2012年15期

5 楊雅紅;陸麗紅;吳小芳;;呼吸機相關(guān)性肺炎的目標性監(jiān)測與分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年15期

6 董榮芝;王書會;張曉麗;王一瑤;李穎霞;孫羽;;ICU醫(yī)院感染前瞻性目標監(jiān)測調(diào)查與分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年12期

7 周宏;姜亦虹;沈黎;李陽;鄭偉;韓方正;茅一平;康海全;;綜合醫(yī)院ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流感染發(fā)生率及危險因素[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年12期

8 竇英茹;潘春芳;單雪芹;史甜;朱慶捷;;集束預(yù)防策略對導(dǎo)管相關(guān)性血流感染發(fā)生率影響的多因素分析[J];中華現(xiàn)代護理雜志;2012年10期

9 周晴;胡必杰;高曉東;崔揚文;沈燕;;2009-2010年上海市65所醫(yī)院ICU導(dǎo)管相關(guān)性感染目標性監(jiān)測分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年12期

10 賈會學(xué);任軍紅;趙秀莉;李六億;;外科重癥監(jiān)護室預(yù)防器械相關(guān)感染的干預(yù)性研究[J];中國感染控制雜志;2011年03期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 Michael Towns;;如何利用“血培養(yǎng)”高效地診治血流感染患者[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年23期

2 張艷;華川;;血流感染診斷的研究進展[J];國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志;2011年14期

3 黃曉燕;陳麗丹;王露霞;;血流感染實驗室診斷新技術(shù)[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年05期

4 陶風(fēng)英;李革;趙日敏;;化療患者經(jīng)外周中心靜脈置管引起血流感染的分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2014年07期

5 Pad Mead;;感染預(yù)防與控制對改善導(dǎo)管相關(guān)血流感染的作用[J];上海護理;2010年01期

6 Zhiyong Hong;MD;DrPH;Jun Wu;MD;PhD;Crystal O'Leary;BHSc;Clem Tisdell;PhD;James Gomes;PhD;Shi-Wu Wen;MD;PhD;Howard Njoo;MD;李洪超;;2004年加拿大預(yù)防血透病人醫(yī)院血流感染的成本-效益分析[J];中國藥物經(jīng)濟學(xué);2010年01期

7 周志美;張磊;吳尚為;;對血流感染實驗室診斷的最新認識[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年07期

8 黃朝梅;羅英;何力;;新生兒經(jīng)外周中心靜脈置管相關(guān)血流感染因素分析[J];護理學(xué)報;2013年10期

9 梁小利;;153例血流感染的臨床分析[J];中國實用醫(yī)藥;2013年10期

10 楊益群;喬美珍;趙鑫;劉維露;佟偉軍;;干預(yù)組合預(yù)防經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的效果[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2013年17期

相關(guān)會議論文 前10條

1 馬小軍;;導(dǎo)管相關(guān)血流感染與治療[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十六屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2009年

2 王志遠;董琳;劉琳;徐月波;;兒童耐甲氧西林金黃色葡萄球菌血流感染的病例對照研究[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會學(xué)術(shù)年會、兒內(nèi)科疾病診治新進展國家級學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

3 任健康;;血流感染實驗室診斷進展[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

4 董寶坤;;導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防與控制[A];中華護理學(xué)會2009全國醫(yī)院感染新進展研討會論文匯編[C];2009年

5 湯瑾;王堅鏹;莊亦暉;陳瑜;;雙套血培養(yǎng)對提高血流感染檢出率和鑒別污染的評價[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

6 劉逸文;廖燕;;預(yù)防中心靜脈置管相關(guān)性血流感染護理新進展[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

7 溫妙云;;降鈣素原鑒別急診血流感染患者菌種的意義[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

8 金中淦;葛平;徐蓉;陳蓉;宣瑛;劉學(xué)杰;王慶忠;;16S rRNA,16S-23S rRNA,rpoB基因測序分析對血流感染的作用比較[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國中青年檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年

9 葉興文;;2011年美國導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會暨第一屆長城危重病論壇論文匯編[C];2013年

10 朱永定;史煜波;;2006年至2008年重癥監(jiān)護病房導(dǎo)管相關(guān)血流感染病原分布及耐藥監(jiān)測[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

相關(guān)重要報紙文章 前4條

1 本報記者 朱國旺;規(guī)范血培養(yǎng) 讓血流感染治療不再盲目[N];中國醫(yī)藥報;2009年

2 記者 喬寧;正壓無針輸液接頭或致血流感染[N];健康報;2013年

3 曾利明;專家呼吁規(guī)范血培養(yǎng)[N];保健時報;2009年

4 本報記者 朱國旺;警惕導(dǎo)管無針接頭使用風(fēng)險[N];中國醫(yī)藥報;2013年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 張黎;血流感染回顧性臨床研究及患者免疫功能與預(yù)后的基礎(chǔ)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條

1 李國華;降鈣素原與血培養(yǎng)在診斷血流感染中的方法學(xué)比較研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 邢歡;15株血流感染洋蔥伯克霍爾德菌同源性分析[D];華北理工大學(xué);2015年

3 鄭輝;血漿降鈣素原與血流感染相關(guān)性的研究[D];浙江大學(xué);2016年

4 付路;重癥患者血流感染的回顧性臨床分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

5 杜雪;血流感染的病原學(xué)和臨床分析[D];吉林大學(xué);2014年

6 王凱飛;降鈣素原及血培養(yǎng)陽性時間對念珠菌血流感染的診斷價值及近平滑念珠菌的快速鑒定[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2012年

7 羅運山;ICU血流感染病原菌及其耐藥性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

8 張志春;ICU血流感染病原菌分布及其耐藥性分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

9 趙林芳;應(yīng)用導(dǎo)管干預(yù)策略集束降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生的效果研究[D];浙江大學(xué);2011年

，

本文編號：1729974