下呼吸道感染來源銅綠假單胞菌毒力基因與氟喹諾酮類藥物的耐藥性研究
本文選題:銅綠假單胞菌 切入點(diǎn):exoS基因 出處:《中國(guó)人獸共患病學(xué)報(bào)》2017年01期
【摘要】:目的檢測(cè)下呼吸道感染患者分離的銅綠假單胞菌毒力基因exoS、exoU表達(dá)及與氟喹諾酮耐藥性的相關(guān)性。方法收集2015年10月至2016年3月住院患者痰標(biāo)本中分離的銅綠假單胞菌,以液體稀釋法測(cè)定藥物敏感性;PCR法擴(kuò)增exoS、exoU基因。結(jié)果檢出銅綠假單胞菌46株,exoS、exoU基因陽(yáng)性率分別為86.96%(40/46)和69.57%(32/46),檢出率最高的基因型是exoS+/exoU+(60.87%,28/46)。其中36.96%(17/46)為多重耐藥菌(MDR)。氟喹諾酮不敏感(FQNS)菌株78.95%(15/19)為MDR,89.47%(17/19)表達(dá)exoU基因,明顯高于氟喹諾酮敏感(FQ-S)菌株(P0.05)。與FQ-S菌株相比,FQ-NS菌株耐藥嚴(yán)重,對(duì)氨曲南和頭孢吡肟耐藥率高達(dá)70%以上,對(duì)美羅培南和亞胺培南耐藥率高于50%。耐藥率較低的藥物有多黏菌素B(10.53%,2/19)、阿米卡星(10.53%,2/19)、頭孢他啶(15.79%,3/19)和慶大霉素(21.05%,4/19)。結(jié)論下呼吸道感染銅綠假單胞菌毒力基因exoS、exoU陽(yáng)性率較高,以exoS+/exoU+基因型為主。與FQ-S比較,FQ-NS菌株耐藥性更為嚴(yán)重,exoU陽(yáng)性率更高,提示臨床應(yīng)加強(qiáng)毒力基因及耐藥性監(jiān)測(cè)。
[Abstract]:Objective to detect the expression of the virulence gene exoSnexoU of Pseudomonas aeruginosa isolated from patients with lower respiratory tract infection and its correlation with fluoroquinolone resistance. Methods Pseudomonas aeruginosa isolated from sputum samples of hospitalized patients from October 2015 to March 2016 were collected. ExoSnexoU gene was amplified by liquid dilution assay. Results the positive rate of exoSexoU gene was 86.96% 40 / 46 in 46 strains of Pseudomonas aeruginosa and 69.57% in 32 / 46%, respectively. The highest detection rate was exoS / exoU / 60.87 / 28 / 46 / 460.36.96% / 1746). Nordone insensitive strain 78.95% 15 / 19) expressed exoU gene for MDR 89.47% 17 / 19). Compared with FQ-S strain, FQ-NS strain was significantly more resistant to aztreonam and cefepime, and the resistance rate to aztreonam and cefepime was more than 70%. The drug resistance rates to meropenem and imipenem were higher than 50. The drug with low drug resistance rate were polymyxine 10. 53 / 2 / 19, amicacin 10. 53% 2 / 19, ceftazidime 15. 79% 3 / 19) and gentamycin 21. 05% 4 / 19. Conclusion the positive rate of exo SexoU gene of Pseudomonas aeruginosa in lower respiratory tract infection was higher. The exoS / exoU genotype was the main genotype. Compared with FQ-S, the drug resistance of FQ-NS strain was more serious, and the positive rate of FQ-NS strain was higher than that of FQ-S, suggesting that the virulence gene and drug resistance monitoring should be strengthened in clinic.
【作者單位】: 吉林醫(yī)藥學(xué)院檢驗(yàn)學(xué)院;吉林省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【基金】:江蘇省檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放基金項(xiàng)目(No.JSKLM-2014-016)~~
【分類號(hào)】:R56;R446.5
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,本文編號(hào):1662982
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