本文選題：吞咽困難　切入點(diǎn)：放療　出處：《腸外與腸內(nèi)營養(yǎng)》2017年04期

【摘要】：目的:探討CT引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造口術(shù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持對食管癌伴吞咽困難病人放療期間營養(yǎng)狀況的影響。方法:將放療前行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造口術(shù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持的46例食管癌伴吞咽困難病人作為觀察組。同期在我院放療中心住院經(jīng)口進(jìn)食的43例食管癌伴吞咽困難病人作為對照組。觀察組病人每日通過胃造口管攝取所需營養(yǎng),對照組的營養(yǎng)攝入包括經(jīng)口進(jìn)食和靜脈輸注。兩組病人分別于放療前一天、放療結(jié)束后,由責(zé)任護(hù)士測量病人身高、體重(BW),計算體質(zhì)指數(shù)(BMI);遵醫(yī)囑抽取病人清晨空腹血,測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血紅蛋白(HB);并觀察兩組病人放療期間急性放射性食管炎的發(fā)生率和治療計劃完成情況。結(jié)果:兩組病人放療前BW、BMI、ALB、PA、HB比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t分別為0.84、0.63、-1.07、-0.81、1.48,P0.05)。放療結(jié)束后觀察組病人的BW、BMI、ALB、PA、HB明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t分別為3.30、4.65、6.82、43.56、31.91,P0.01)。而在放療期間,觀察組病人急性放射性食管炎的總發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義χ~2=3.971,P0.05)。此外,觀察組病人治療計劃完成率顯著高于對照組(χ~2=6.811,P0.01)。結(jié)論:對食管癌伴吞咽困難病人放療期間行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造口術(shù),進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持,有利于改善病人的營養(yǎng)不良狀況,提高病人的機(jī)體免疫功能,減少放療期間急性放射性食管炎的發(fā)生率,保證治療計劃的順利完成。
[Abstract]:Objective: To investigate the effect of CT guided percutaneous gastrostomy enteral nutrition support for esophageal cancer patients with dysphagia during radiotherapy of nutritional status. Methods: 46 cases of esophageal carcinoma before radiotherapy CT guided percutaneous gastrostomy enteral nutrition support in patients with dysphagia patients as the observation group in our hospital over the same period of radiotherapy. Center Hospital 43 cases of esophageal cancer by oral feeding with dysphagia patients as the control group. The patients in the observation group by gastrostomy tube daily intake of nutrients needed, the control group included nutritional intake by eating and intravenous infusion. Two groups of patients respectively on the day before radiotherapy, after radiotherapy, by the nurse patient measurement height, weight, body mass index (BW) (BMI); doctor patient fasting blood extraction, determination of serum albumin (ALB), prealbumin (PA), hemoglobin (HB); and to observe the two groups of patients during treatment of acute radiation esophagitis. The incidence and treatment schedule. Results: two groups of patients before radiotherapy, BW, BMI, ALB, PA, HB comparison, the difference was not statistically significant (t = 0.84,0.63, -1.07, -0.81,1.48, P0.05). BW, the observation group patients after radiotherapy BMI, ALB, PA, HB was significantly higher than control group. The difference was statistically significant (t = 3.30,4.65,6.82,43.56,31.91, P0.01). In the observation group during radiotherapy, patients with acute radiation esophagitis incidence was significantly lower than the control group, there was significant difference between the X ~2=3.971, P0.05). In addition, the observation group of patients treatment plan completion rate was significantly higher than the control group (~2=6.811, P0.01). Conclusion: for patients with dysphagia of esophageal carcinoma with radiotherapy underwent CT guided percutaneous gastrostomy, enteral nutrition, malnutrition can improve the patient's condition, improve the immune function of patients, reduce the acute radiation esophagitis during radiotherapy hair The rate of birth ensures the successful completion of the treatment plan.

【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 河南省腫瘤醫(yī)院放療中心;鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 河南省腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科;
【分類號】：R459.3;R735.1

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本文編號：1662850