本文選題：腦卒中　切入點(diǎn)：手功能　出處：《中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探究康復(fù)機(jī)器手輔助任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練對(duì)腦卒中患者手部抓握功能的康復(fù)效果。方法 2015年6月至2016年9月住院腦卒中患者35例,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=17)和試驗(yàn)組(n=18)。兩組接受相同的常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,試驗(yàn)組采用康復(fù)機(jī)器手輔助患手進(jìn)行實(shí)物抓握訓(xùn)練,對(duì)照組在治療師的輔助下進(jìn)行實(shí)物抓握訓(xùn)練,共2周。訓(xùn)練前后測(cè)量手指關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度(AROM),采用Fugl-Meyer評(píng)定量表(FMA)手指功能部分和改良Barthel指數(shù)(MBI)與手功能相關(guān)的活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果對(duì)照組脫落3例,試驗(yàn)組脫落2例。治療后,試驗(yàn)組患手五指伸展AROM和及屈曲AROM和,拇示中三指伸展AROM和及總AROM,各手指總AROM均較治療前增加(t2.937,P0.05);對(duì)照組五指伸展AROM和及屈曲AROM和,拇示中三指伸展AROM和、屈曲AROM和及總AROM和,拇指、示指、小指AROM較治療前改善(t2.528,P0.05);試驗(yàn)組拇示中三指伸展AROM和及總AROM和,拇指、示指總AROM大于對(duì)照組(t2.535,P0.05)。治療后,試驗(yàn)組共同屈曲、共同伸展、拇示對(duì)捏、柱狀抓握、球狀抓握和FMA總分較治療前改善(Z2.000,P0.05);對(duì)照組共同伸展、拇示對(duì)捏和總分較治療前改善(Z2.000,P0.05);兩組間各項(xiàng)分及總分均無顯著性差異(P0.05)。治療后,試驗(yàn)組進(jìn)食、穿衣、如廁、洗澡、修飾及總分較治療前增高(Z2.041,P0.05);對(duì)照組治療后總分較治療前增高(Z=-2.527,P0.05);兩組各項(xiàng)分和總分均無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論基于任務(wù)導(dǎo)向的康復(fù)機(jī)器手輔助訓(xùn)練可有效促進(jìn)腦卒中早期患者患手手指主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和抓握功能恢復(fù)。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of rehabilitation machine hand assisted task-oriented training on hand grip function of stroke patients. Methods from June 2015 to September 2016, 35 stroke patients were hospitalized. The two groups received the same routine rehabilitation training. The experimental group received physical grip training assisted by rehabilitation machine hand, while the control group received physical grip training with the help of therapists. For 2 weeks, the active motion of finger joint was measured before and after training, and the finger functional part and modified Barthel index were evaluated by Fugl-Meyer. Results 3 cases were lost in the control group and 2 cases in the experimental group. In the test group, the five fingers extended AROM and flexion AROM and, the thumb showed the middle and third finger extension AROM and the total AROM, the total AROM of each finger increased as compared with that before the treatment, and the five finger extension AROM and the flexion AROM and the flexion AROM and the thumb showed the AROM and the total AROM sum of the middle and third fingers, and the total AROM of each finger were all increased as compared with those before the treatment, and the patients in the control group showed the AROM and the total AROM sum in the extension of the middle and third fingers. Compared with before treatment, the thumb, indication finger and AROM of the small finger improved compared with that before treatment. In the test group, AROM and total AROM and total AROM and total AROM of the thumb were extended, and the total AROM of the thumb was higher than that of the control group. After treatment, the test group had common flexion, joint extension, thumb pinching, and columnar grasp. The total score of ball grip and FMA was improved by Z2.000 P0.05A, the control group extended together, the total score of thumb pinch and total score were improved compared with that before treatment. There was no significant difference in each score and total score between the two groups (P 0.05). After treatment, the test group ate, dressed, went to toilet, bathed, took a bath, and had no significant difference in each score and total score between the two groups. After treatment, the total score of the control group was higher than that before treatment. There was no significant difference in the scores and total scores between the two groups. Conclusion Task-based rehabilitation robot hand assisted training can effectively promote stroke in patients with cerebral apoplexy (P < 0. 05), but there is no significant difference in each score and total score between the two groups (P < 0. 05). Conclusion\\\;\\\; Patients with hand-finger active joint motion and grip function recovery.
【作者單位】： 廣州醫(yī)科大學(xué);廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科;
【基金】：廣東省研究生培養(yǎng)創(chuàng)新計(jì)劃立項(xiàng)資助項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R743.3;R493

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