本文關(guān)鍵詞： 血液透析 血管通路 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺 無滌綸套導(dǎo)管 帶隧道帶滌綸套導(dǎo)管　出處：《腎臟病與透析腎移植雜志》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:分析南京總醫(yī)院國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心血液透析患者首次和目前血管通路使用情況及影響因素。方法:將2015年7月~2015年12月間在院行維持性血液透析治療的患者納入研究。結(jié)果:294例患者,男性189例(64.3%),女性105例(35.7%),年齡53.2±15.1歲(15~87歲),透析齡6.2年(0.3~32)年。首次透析血管通路為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺56例(19.0%),無滌綸套導(dǎo)管235例(79.9%)。維持性血液透析患者血管通路動(dòng)靜脈內(nèi)瘺占91.8%,帶隧道帶滌綸套導(dǎo)管占6.1%。年齡65歲患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺使用率開始減少,導(dǎo)管使用率增加。無滌綸套導(dǎo)管置管部位主要以頸內(nèi)靜脈為主,感染發(fā)生率為0.52/1 000導(dǎo)管日。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺部位主要以左橈動(dòng)脈-頭靜脈為主(75.4%),早期并發(fā)癥主要是術(shù)后血栓形成,晚期并發(fā)癥包括內(nèi)瘺堵塞、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張/動(dòng)脈瘤形成及肢體水腫等。結(jié)論:首次血液透析時(shí)血管通路以無滌綸套導(dǎo)管為主,維持性血液透析階段血管通路以動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為主。導(dǎo)管置管部位主要以頸內(nèi)靜脈為主,且感染發(fā)生率較低。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺部位以左側(cè)橈動(dòng)脈-頭靜脈為主,早期并發(fā)癥主要是術(shù)后血栓形成,晚期并發(fā)癥包括內(nèi)瘺堵塞、動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張/動(dòng)脈瘤形成及肢體水腫等。
[Abstract]:Objective : To analyze the first and present vascular access situation and influencing factors of hemodialysis patients in clinical medical research center of National Kidney Diseases in Nanjing General Hospital . Results : In 294 cases , there were 189 cases ( 64.3 % ) , 105 cases ( 33.7 % ) in hemodialysis . The incidence of complications included internal fistula occlusion , aneurysm - like dilatation / aneurysm formation and limb edema .

【作者單位】： 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟科國(guó)家腎臟疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心全軍腎臟病研究所;
【基金】：國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目課題(2015BAI09B05) 國(guó)家“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目(2016YFC0904100)
【分類號(hào)】：R459.5
【正文快照】： 近年來,血液透析患者迅速增加,血管通路是透析患者的生命線,因此血管通路的選擇對(duì)透析治療至關(guān)重要,對(duì)透析效果和患者的長(zhǎng)期存活有重要影響。血液透析患者死亡率增高,在某種程度上與血管通路相關(guān)的并發(fā)癥和功能紊亂密切有關(guān)。目前國(guó)內(nèi)對(duì)血管通路的選擇越來越重視,然而,血管通

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