兒童重癥社區(qū)獲得性肺部感染的病原菌分布及耐藥研究
本文關(guān)鍵詞: 肺部感染 兒童患者 病原菌 耐藥性 出處:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2017年13期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的探究聊城市東昌府區(qū)婦幼保健重癥社區(qū)獲得性肺部感染兒童主要病原菌分布情況及菌株耐藥情況,為肺部感染患兒的治療提供依據(jù)。方法選取2013年1月-2015年12月醫(yī)院臨床確診為肺炎且經(jīng)痰培養(yǎng)證實(shí)為肺部感染的422例患兒為研究對象,收集患兒痰液進(jìn)行病原菌培養(yǎng)與檢測,使用MIC或K-B紙片擴(kuò)散法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。結(jié)果肺部感染患兒共檢測痰液樣本422份,共檢出病原菌422株,其中革蘭陰性菌245株,占58.1%,革蘭陽性菌176株,占41.7%,真菌1株,占0.2%;藥敏試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)革蘭陰性菌中肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌和嗜血桿菌屬對哌拉西林、氨芐青霉素等的耐藥率達(dá)90%,對阿米卡星、左氧氟沙星、亞胺培南和美洛培南高度敏感;革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌對氨芐青霉素、哌拉西林耐藥率接近100%,對環(huán)丙沙星、慶大霉素、左氧氟沙星、萬古霉素、利福平等藥物高度敏感。結(jié)論兒童獲得性肺部感染病原菌以革蘭陰性菌為主,病原菌對哌拉西林和氨芐青霉素耐藥性較強(qiáng),臨床治療時(shí)應(yīng)針對性應(yīng)用抗菌藥物,以提高患兒治療效果。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of major pathogens and drug resistance in children with severe community-acquired pulmonary infection in Dongchang District of Liaocheng City. Methods 422 children with pneumonia confirmed by sputum culture from January 2013 to December 2015 were selected as the study objects. The sputum of children was collected for pathogen culture and detection, and drug sensitivity test was carried out by MIC or K-B disk diffusion method. Results 422 sputum samples were detected and 422 strains of pathogens were detected in children with pulmonary infection. There were 245 Gram-negative bacteria (58.1%), 176 Gram-positive bacteria (41.7%) and 1 fungus (0.2%). Drug sensitivity test showed that Klebsiella pneumoniae Escherichia coli and Haemophilus were resistant to piperacillin ampicillin and so on in Gram-negative bacteria. The drug resistance rates of Klebsiella pneumoniae Escherichia coli and Haemophilus were 90% to amikacin levofloxacin. Imipenem and meropenem were highly sensitive; The resistance rate of Staphylococcus aureus to ampicillin and piperacillin in Gram-positive bacteria was close to 100, and to ciprofloxacin, gentamicin, levofloxacin, vancomycin. Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogens of children's acquired pulmonary infection, and the pathogens have strong resistance to piperacillin and ampicillin. In order to improve the therapeutic effect of children.
【作者單位】: 聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院兒科;聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院新生兒科;
【基金】:山東省醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2016WSA15088)
【分類號(hào)】:R446.5;R725.6
【正文快照】: 近年來,隨環(huán)境的變化以及病原菌的廣泛傳播,兒童社區(qū)獲得性肺部感染發(fā)生率逐年提升,已經(jīng)成為影響兒童身體健康的重要疾病[1]。由于兒童身體機(jī)能發(fā)育尚不完善,加之抵抗能力較弱,因此很容易發(fā)生肺部感染,但由于肺部感染患兒早期癥狀不明顯,病情進(jìn)展較快,往往不易引起患兒及監(jiān)護(hù)
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,本文編號(hào):1453741
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